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河北中醫(yī)館探索中醫(yī)輔助診療新模式

 臨海聽風(fēng)wjsugl 2017-09-22


中醫(yī)館健康信息平臺(tái)是國家中醫(yī)藥管理局推進(jìn)的信息化建設(shè)重點(diǎn)工程,我省作為第一批項(xiàng)目省份,項(xiàng)目由河北省中醫(yī)院承建。以中醫(yī)藥信息化為基礎(chǔ),以提升基層中醫(yī)館醫(yī)生診療水平和服務(wù)能力為目的,利用中醫(yī)藥知識(shí)庫、名老中醫(yī)經(jīng)典處方、中醫(yī)遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)等構(gòu)建數(shù)據(jù)支撐平臺(tái),實(shí)現(xiàn)基層中醫(yī)館醫(yī)生輔助診療模式。



一、構(gòu)建省級(jí)中醫(yī)藥雙活數(shù)據(jù)中心

省中醫(yī)藥管理局成立河北省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,明確職責(zé)目標(biāo)任務(wù),加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、抓好前期調(diào)研、論證建設(shè)方案,完成河北省中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),搭建省級(jí)中醫(yī)館健康信息支平臺(tái)。按照整體規(guī)劃,分步實(shí)施原則,進(jìn)行了平臺(tái)搭建、試點(diǎn)建設(shè)、全面實(shí)施,逐步推進(jìn)中醫(yī)館建設(shè)項(xiàng)目。數(shù)據(jù)中心構(gòu)建了網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算和存儲(chǔ)三個(gè)資源池,利用虛擬化服務(wù)器構(gòu)建虛擬化資源池,配合oracle RAC集群技術(shù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫集群的高可用性,通過流量鏡像方式實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫的審計(jì)功能。利用雙活的虛擬化存儲(chǔ)網(wǎng)關(guān)保證存儲(chǔ)的高可用性,高性能的磁盤陣列存儲(chǔ)和備份系統(tǒng)保障雙活數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和安全。



二、配置省級(jí)中醫(yī)館健康信息平臺(tái)

中醫(yī)館健康信息平臺(tái)嚴(yán)格按照國家中醫(yī)藥管理局制定的各項(xiàng)中醫(yī)規(guī)范和信息標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置,采用J2EE三層架構(gòu),B/S模式應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療信息化所需要的中醫(yī)電子病歷、中醫(yī)HIS,提供中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)藥知識(shí)庫、中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診、中醫(yī)遠(yuǎn)程教育以及中醫(yī)臨床業(yè)務(wù)監(jiān)管功能。

省級(jí)平臺(tái)各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)以功能組件的形式集成在基層中醫(yī)館HIS系統(tǒng)內(nèi),實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同。中醫(yī)醫(yī)生通過基層 HIS 系統(tǒng)就可以直接調(diào)用平臺(tái)提供的服務(wù)?;鶎親IS通過數(shù)據(jù)服務(wù)總線,上報(bào)中醫(yī)館的基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)、中醫(yī)電子病歷數(shù)據(jù)到省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心,匯總形成本省的中醫(yī)館數(shù)據(jù)倉庫。



三、中醫(yī)館健康信息平臺(tái)輔助診療初步效果

選定石家莊市5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館進(jìn)行基層試點(diǎn)部署實(shí)施,對基層軟件進(jìn)行接口開發(fā)、本地化修改。構(gòu)建基層中醫(yī)館、省級(jí)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心和國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心的三級(jí)互聯(lián)互通,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng) 中醫(yī)”模式,實(shí)現(xiàn)基層中醫(yī)輔助診療功能。



通過基層社區(qū)中醫(yī)館試點(diǎn)建設(shè)實(shí)施,中醫(yī)輔助診療的效果正初步顯現(xiàn)。

一是加強(qiáng)了醫(yī)患互動(dòng),提高健康管理水平,通過遠(yuǎn)程診療服務(wù),患者在社區(qū)可享受到上級(jí)專家的服務(wù),給患者帶來更準(zhǔn)確、有效的診斷和治療。

二是規(guī)范病歷書寫,提高工作效率,通過調(diào)用模板病歷和歷史病歷等方式,基層中醫(yī)醫(yī)師書寫中醫(yī)電子病歷更規(guī)范清晰。



三是利用知識(shí)庫系統(tǒng)、輔助診療開方,通過調(diào)閱名老中醫(yī)經(jīng)典名方,利用系統(tǒng)辯證施治系統(tǒng),為中醫(yī)醫(yī)師選擇方劑提供參考,解決疑難病例選方的問題,中藥處方名稱規(guī)范統(tǒng)一。

四是加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn),提高學(xué)習(xí)能力,遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)提供在線視頻點(diǎn)播,醫(yī)生通過在線學(xué)習(xí),拓展了基層醫(yī)師的知識(shí)范圍。 



四、提升中醫(yī)特色服務(wù)能力、推進(jìn)分級(jí)診療落地

我省中醫(yī)館健康信息平臺(tái)項(xiàng)目已經(jīng)正式啟動(dòng)運(yùn)行,基層試點(diǎn)社區(qū)中醫(yī)館已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與省級(jí)數(shù)據(jù)中心的對接,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)信息化。我省將繼續(xù)加快中醫(yī)館健康信息平臺(tái)部署工作,通過中醫(yī)館健康信息平臺(tái)的推廣,提升中醫(yī)特色服務(wù)能力,推進(jìn)分級(jí)診療落地。

一是通過經(jīng)典處方、辯證論治、電子病歷模板、中醫(yī)知識(shí)庫、遠(yuǎn)程教育等中醫(yī)特色的知識(shí),提升了本轄區(qū)的中醫(yī)特色的服務(wù)能力。 

二是中醫(yī)館健康信息平臺(tái)的建設(shè)使中醫(yī)藥管理部門及時(shí)了解本轄區(qū)中醫(yī)館相關(guān)數(shù)據(jù)情況。便于統(tǒng)計(jì)分析并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,制定有效針對性的政策,為決策分析提供數(shù)據(jù)支持。

三是社區(qū)服務(wù)中心與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程聯(lián)絡(luò)機(jī)制,在提高基層醫(yī)生診治水平同時(shí),促進(jìn)了分級(jí)診療制度的落實(shí)。

編輯:康小北

征稿啟事

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