胃炎系指各種原因所致的胃黏膜炎性病變，按其病程長短，可分急性和慢性兩類。

急性胃炎又分為單純性、腐蝕性、感染性和化膿性等4種：

單純性胃炎最常見，多因吃了細(xì)菌及其毒素污染的食物，過度飽餐和酗酒，或服用損害胃黏膜的藥物(如水楊酸鹽、消炎痛，腎上腺皮質(zhì)類固醇、利血平和抗癌藥物等)等原因引起。病人發(fā)病較急，有腹痛、惡心、嘔嘔、腹瀉癥狀，嚴(yán)重時(shí)有發(fā)熱、失水，電解質(zhì)紊亂，甚至休克。因常伴有腸炎性腹瀉，故又稱急性胃腸炎。

腐蝕性胃炎：誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕劑引起胃黏膜的糜爛，嚴(yán)重者可致胃穿孔和急性腹膜炎。

感染性胃炎：多種全身性急性感染，均可導(dǎo)致血源性感染性胃炎，如傷寒、肺炎等，往往伴有不同程度的胃炎。

化膿性胃炎：常在機(jī)體抵抗力明顯減低的情況下，由化膿菌引起。癥狀很嚴(yán)重，有上腹痛、寒顫、高熱等癥狀。這種類型較少見。

慢性胃炎系指由不同病因所致的胃黏膜慢性炎性病變。本病多見，病程長，癥狀持續(xù)或有反復(fù)發(fā)作。

若按胃鏡及病理學(xué)所見來分，有淺表性胃炎，萎縮性胃炎，肥厚性胃炎3種。近來，又有學(xué)者將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎。

胃體胃炎：胃黏膜病變多呈萎縮性和彌漫性，并局限于胃體而不累及胃竇部，胃酸分泌功能有嚴(yán)重障礙，血清胃泌素水平增高，血清抗壁細(xì)胞抗體多呈陽性反應(yīng)，可有維生素B12吸收障礙，并可致惡性貧血。

胃竇胃炎(亦稱胃竇炎)則以胃竇部黏膜受累為主，多呈局限于胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變，同時(shí)胃體黏膜也可伴有局灶性、較輕的萎縮性病變，胃酸分泌功能障礙較輕，血清胃泌素水平低下，血清抗壁細(xì)胞抗體常呈陰性反應(yīng)，一般不引起惡性貧血。

目前認(rèn)為，胃體胃炎可能與免疫關(guān)系比較密切，胃竇胃炎則與吸煙、飲酒等外來刺激或膽汁反流等關(guān)系較大。在我國，胃竇胃炎的發(fā)病率顯著超過胃體胃炎。

慢性胃炎主要表現(xiàn)為食欲減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等，并呈持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。在治療慢性胃炎過程中，針對不同類型用藥(如低酸性的要服胃蛋白酶合劑，多酶片等；疼痛時(shí)用普魯本辛等解痙劑；胃黏膜保護(hù)藥生胃酮等)外，飲食調(diào)養(yǎng)十分重要。

［飲食原則］

1．急性胃炎：伴有腹瀉、嘔吐癥狀時(shí)，因失水較多，所以應(yīng)大量補(bǔ)給水液。為使胃部得到充分休息，要以流質(zhì)食物為主，輔以少渣、少油膩、易消化的軟食，同時(shí)可少量多餐。

若同時(shí)并發(fā)腸炎或腹瀉，還應(yīng)在膳食中少用或不用易脹氣的蔗糖以及生菜、水果等粗糙多纖維食物。

2．慢性胃炎的飲食：應(yīng)注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，同時(shí)應(yīng)使飯菜細(xì)軟，少量多餐，并多給些補(bǔ)益氣血的食品，如動(dòng)物內(nèi)臟，豬血、蛋類、牛肉、羊肉、人參類中藥、新鮮蔬菜等，可以預(yù)防及治療貧血。

如患者胃酸過少，可以多吃些酸性水果、酸牛奶、或以醋作調(diào)味品，用肉湯或濃縮肉汁來增進(jìn)食欲，以促進(jìn)胃液分泌。但應(yīng)少用有礙胃酸分泌的動(dòng)物脂肪。

若患者胃酸過多，則應(yīng)該停用肉湯、肉汁以及一些酸性食物。

3．急、慢性胃炎患者均應(yīng)禁忌煙、酒。

在注意飲食原則同時(shí)，具體配餐還要根據(jù)當(dāng)時(shí)的病情來辨證掌握。急性胃炎者，針對引起發(fā)病的因素，要停用與發(fā)病有關(guān)的食物，如食物已經(jīng)變質(zhì)、已有細(xì)菌污染等，不宜再吃。宜吃有清胃熱作用的一些清淡食品，如菊花腦湯、馬蘭頭、馬齒莧等，有助病情恢復(fù)。

在慢性胃炎配餐時(shí)，注意以下幾點(diǎn)：

1．食物細(xì)軟易消化，應(yīng)富含蛋白質(zhì)和維生素A、B1、B2、C，熱量應(yīng)充足。

2．不吃刺激性食物，如濃茶、咖啡、酒、濃肉湯、香料、粗纖維食物(粗糧、韭菜、豆芽菜、芹菜等)。不吃過熱、過冷的食物。少吃產(chǎn)酸的食物(甜薯、甜食等)和易產(chǎn)氣的食物(生蔥、白蘿卜)。但如果患者的胃酸偏低，則山楂、酸梅湯等酸性食品還是可以吃，而當(dāng)胃脘部經(jīng)常出現(xiàn)食后氣脹時(shí)，蘿卜、蔥白等還是應(yīng)該吃，中醫(yī)認(rèn)為，這些食品具有消食、導(dǎo)滯、理氣、和胃的作用。

3．胃酸過多者不宜吃甜食，可吃些發(fā)面食品；胃酸過少者應(yīng)多吃肉湯、肉汁等。

4．可吃營養(yǎng)豐富的牛奶、豆?jié){。如合并貧血，可吃補(bǔ)血食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋類及綠色新鮮蔬菜等。

5．少量多餐(一日4～5次)，以免胃竇部過分?jǐn)U張。

6．可吃些蜂乳或人參蜂皇漿，胃寒型可吃一般人參蜂皇漿，胃陰虛津虧者，可選用西洋參蜂皇漿，一般均每日1～2次為宜?？稍谠缟匣蛳挛绶谩?/span>

［食療驗(yàn)方］

1.牛奶250克，山藥、面粉各30克。制法：將山藥切成丁狀，加水文火燉煮，至湯濃后再加入牛乳，調(diào)入面粉糊，煮沸。用法：以上為1次量，日1～2次，空腹服用。1個(gè)月為1療程。適于慢性胃炎、慢性腸炎及產(chǎn)后體虛、高年體弱者，有補(bǔ)脾益胃，健脾止瀉的功用。

2.牛涎、豬膽汁，蜂蜜各1盅。制法：將牛涎、豬膽汁和蜂蜜混合均勻，武火燉開。用法：1次飲下，日1～2次。此方適用于治療急性胃炎的嘔吐，有和胃降逆止嘔的功用。

3.豬肚1只，山楂片100克，冰糖50克。制法：將豬肚里外洗凈，切成條塊狀，和山楂片一同加水文火燉煮。豬肚熟后，放入冰糖溶化，食肚飲湯。用法：分作6～8次食完，日3次，空腹食用。半個(gè)月為1療程。適于治療萎縮性胃炎，胃酸缺乏者，有健脾益胃生津的功效。

4.雞肫2只，花椒20粒。制法：將雞肫里外洗凈，放入花椒，加鹽少許，濕紙包裹數(shù)層，火上煨熟，取出。用法：切成薄片，趁熱食用，每次1只，日1～2次，連用1周。本品適于治療慢性胃炎，慢性腸炎以及小兒消化不良等，具有溫中、散寒作用。

5.羊腎1對，羊肉50克，干姜10克。制法：將羊腎對半切開，剖去筋膜，洗凈，切成薄片，羊肉洗凈切片，和干姜一同加水燉煮，放鹽少許，熟后食用。用法：以上為1日量，分作2次趁熱佐餐食用。半個(gè)月為1療程。本品溫補(bǔ)脾胃，散寒止痛，可用于治療脾胃虛寒的慢性胃炎，消化性潰瘍以及貧血等病。

6.豬肚1具，黃芪150克，黨參150克。制法：將黃芪、黨參洗凈切片，豬肚洗凈。參芪以紗布包好放入豬肚中，麻線扎緊，加文火燉煮，熟后去掉藥包，趁熱食肚飲湯，分作4～6次食完。2只豬肚為1個(gè)療程。可治療慢性胃炎及胃下垂等。

7.高粱根3個(gè)，煎湯飲服，可止胃痛。

8.粳米：取大米100克，用水浸泡后，用麻紙5～6層包好，燒成炭，研細(xì)末，早晚分2次，飯前用姜水沖服，輕者1劑。重者連服3劑，服藥后一周內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，勿食生冷油膩等物。

9.大棗、生姜：治脾胃虛寒，消化不良，受涼后胃部脹滿疼痛不適，大棗500克，生姜400克煮熟，每日吃3次，每次吃棗10余枚，姜1～2片，吃時(shí)原湯燉熟，每次吃1～2匙。

10.治胃寒痛，生胡椒10粒，大棗3枚(去核)，甜杏仁5個(gè)(可用苦杏仁，溫開水浸泡兩天，中間換水5次，剝?nèi)テぜ獯?，將上藥搗細(xì)碎。服法：將搗細(xì)碎之藥，加入少量溫開水，調(diào)成稀糊狀，用白開水沖服，成人1日服1劑，1次服完，體弱或兒童酌減。

11.核桃綠皮：治胃炎、胃及十二指腸潰瘍疼痛。在陽歷6月上旬，采集剛生帶綠皮核桃3公斤，打碎裝入廣口瓶內(nèi)，加燒酒5公斤(60%)，在日光下連曬20～30天，待酒與核桃由橙黃色變?yōu)楹谏珵橹梗啿歼^濾，濾液加糖漿1350毫升，每日1～2次，或痛時(shí)服用。

12.海參腸：治胃痛。海參腸數(shù)量不拘，黃酒不拘。將海參腸焙干，用黃酒沖服，服后見微汗。

13.雞蛋皮(外殼)：治胃痛吐酸水。雞蛋皮20個(gè)，曬干，研細(xì)面，每服3克；白水送下，日服2次。

14.治胃寒：龍眼核(連殼燒灰存性)研細(xì)末，沖熱酒服。

15.干姜：治寒性胃痛，干姜研末，每次沖服2～3克，每日2～3次。

16.荔枝肉：治氣虛胃寒，荔枝肉5枚，煮酒1小杯，屢服有效。

17.飴糖：胃脘寒痛，飴糖1～2匙，溫開水化服。

18.雀肉：脾胃虛寒，以麻雀肉1只，冰糖9克，燉熟，每次服1只。

19.狗肉：治脾胃冷弱，肥狗肉250克，以米、鹽、豉等煮粥，頻吃1～2頓。

20.柿餅：治脾虛食減。柿餅1．5公斤，酥油500克，蜜250克，以酥蜜煎勻，下柿餅煮十余沸，每日空腹食3～5個(gè)，有效。

21.治胃痛。嫩芋艿，切薄片，拌白糖，早晚佐飯，常服有效。

22.楊梅：治胃痛，紫紅楊梅，浸于鹽鹵內(nèi)，痛時(shí)吃一個(gè)。治胃腸脹滿，楊梅腌食鹽備用，越久越佳，用時(shí)取數(shù)顆泡開水服。

23.治胃脘瘀血所致的慢性胃痛，可以韭菜搗汁服，每次10～20毫升。

24.苦瓜：治胃氣疼，苦瓜煅為末，開水下。

25.胃酸少，食后腹脹明顯，一般在飯后嚼山楂(鮮)2～3枚，能消食健胃，除脹滿。

26.鮮土豆100克，生姜10克，榨汁加鮮橘汁30毫升調(diào)勻，將杯放熱水中燙溫，每日服30毫升，適用于神經(jīng)官能癥性胃痛、嘔吐。

27.粳米60克，砂仁細(xì)末5克。粳米加水煮粥，待粥好后調(diào)砂仁末，再煮沸1～2開后即可。早晚服食。對虛寒胃痛有效。

28.鮮姜3～5片，紅糖適量，以滾開水沏泡，趁熱飲服。適用于寒氣犯胃的胃痛。

29.大蔥3～4段，生姜3～5片，白胡椒面適量，以開水沖泡；或于火上煮蔥、姜片刻，服時(shí)可加少量食鹽調(diào)味，再放胡椒面，趁熱飲湯。適用于因感受寒涼的胃痛。

30.粳米1．0克，牛肉松25克(或其它肉松)。將粳米用常法煮粥，加入肉松調(diào)勻，趁熱用食。適用于脾胃虛寒所致的胃痛。

31.佛手柑20克煎湯去渣，粳米100克，加水適量，煮粥，粥成后加冰糖并入佛手湯稍煮即可。每日服2次。此方對慢性胃炎、胃氣痛有較好的療效。

32.生山楂片15克，炒麥芽20克。用開水沏泡，待泡開后，加白糖適量，代茶頻頻飲服。適用于脾胃虛寒胃痛。

作者：陳長紅