小兒腹部外科疾病中最常見(jiàn)的就是小兒急性闌尾炎了。闌尾炎并非是成人才會(huì)患有的疾病,孩子得了闌尾炎怎么辦呢,小兒急性闌尾炎癥狀有哪些呢,家庭護(hù)理要點(diǎn)是什么,小兒闌尾炎的特點(diǎn)是什么呢,下面隨著文章一起來(lái)了解一下呢。 小兒急性闌尾炎癥狀 1、腹痛 小孩子肚子疼并非都是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)造成的,有時(shí)候也會(huì)是急性闌尾炎引起的,所以當(dāng)孩子感覺(jué)腹部疼痛的時(shí)候,一定要先搞清楚是腹部什么位置疼痛的,排除闌尾炎的可能外再給孩子吃一些藥,當(dāng)然了,最好是去醫(yī)院,有醫(yī)生診斷比較好。 ![]() 2、消化道癥狀 出現(xiàn)嘔吐室闌尾炎的一種常見(jiàn)癥狀,這種情況多發(fā)于孩子身上,有些孩子嘔吐的程度較重,持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng),如果長(zhǎng)時(shí)間嘔吐導(dǎo)致不能進(jìn)食,就比較容易引起脫水和酸中毒。有時(shí)可出現(xiàn)腹瀉,大便秘結(jié)者少見(jiàn)。腹瀉為腸道炎癥刺激腸蠕動(dòng)過(guò)快所致。 3、全身癥狀較嚴(yán)重 發(fā)熱出現(xiàn)早,可達(dá)39~40℃,甚至出現(xiàn)塞戰(zhàn)、高熱、驚厥、抽搐,這是由于幼兒體溫中樞不穩(wěn)定和炎癥反應(yīng)劇烈的緣故。 ![]() 4、壓痛和肌緊張 壓痛點(diǎn)多在麥?zhǔn)宵c(diǎn)上方。嬰幼兒盲腸位置高和活動(dòng)性大,其壓痛點(diǎn)偏內(nèi)上方,小兒腹壁薄,又欠合作,不易判斷有無(wú)肌緊張。應(yīng)耐心、輕柔和仔細(xì)檢查,并上下、左右進(jìn)行對(duì)比檢查。 5、腹脹和腸鳴音減弱 由于早期腹膜滲出,胃腸道功能受到抑制,因而腹脹和腸鳴音減弱表現(xiàn)較為突出。 6、上呼吸道癥狀 小兒上呼吸道感染發(fā)病率較高,這些疾病可能是小兒急性闌尾炎的發(fā)病誘因。因此,小兒常先有上呼吸道疾病,再有急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。 家庭護(hù)理要點(diǎn) 1.非手術(shù)療法的護(hù)理非手術(shù)療法適用于單純性闌尾炎,輕癥化,膿性闌尾炎,及有局限化膿傾向的闌尾周圍膿腫。 (1)病人取半坐位,禁食24~48小時(shí),以減少腸蠕動(dòng),有利炎癥局限。 (2)靜脈或肌肉注射抗生素控制感染。中藥以清熱解毒,行氣活血和通里攻下為主。 (3)注意觀察病人體溫、脈搏、呼吸,腹部體征的變化,每3~4小時(shí)測(cè)量一次。若短時(shí)間內(nèi)體溫升高至38.5℃以上,脈搏100次以上,腹痛加重,甚至出現(xiàn)里急后重癥狀時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。 ![]() (4)腹痛病人觀察期間,禁止服止痛藥物,以免掩蓋腹部體征,影響觀察。 (5)禁食期間可以輸液,若醫(yī)生允許可進(jìn)米湯,雞蛋羹,藕粉之類的流質(zhì)飲食。 小兒急癥闌尾炎有以下特點(diǎn) 1、小兒機(jī)體防御能力弱 由于體液免疫功能的不足,補(bǔ)體缺乏和中性粒細(xì)胞吞噬作用差,再加之體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定。因而,容易出現(xiàn)高熱,白細(xì)胞升高較成人明顯,中毒癥狀也較嚴(yán)重。 2、較大的兒童急性闌尾炎的臨床癥狀和成人相似 6歲以下的嬰幼兒常缺乏典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的癥狀,腹痛和痛部體征往往也不固定,故臨床誤診率高,有報(bào)告達(dá)63%。 ![]() 3、化膿、穿孔塊 小兒闌尾淋巴組織豐富,闌尾壁很薄,肌層組織少,發(fā)炎后淋巴水腫嚴(yán)重,可造成闌尾腔梗阻,血運(yùn)障礙,故容易穿孔。年齡越小,穿孔發(fā)生率越高,穿孔后多形成彌漫性腹膜炎,且難于粘連形成局限性膿腫,這是由于大網(wǎng)膜發(fā)育不全,穿孔過(guò)快所致?;撔完@尾炎在發(fā)病14~24h均可發(fā)生穿孔。 結(jié)語(yǔ):通過(guò)上述文章的介紹,大家對(duì)于小兒患有急性闌尾炎的癥狀都了解了嗎,有些孩子患有闌尾炎的時(shí)候,經(jīng)常被家長(zhǎng)誤以為是肚子疼,有時(shí)候就胡亂給孩子吃藥就算完結(jié)了,當(dāng)孩子感覺(jué)不舒服的時(shí)候,肚子疼一定要去醫(yī)院治療,以防耽誤病情。 |
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來(lái)自: 寂寞的季節(jié)314 > 《健康生活》