白散方

桔梗三分，巴豆一分，去皮心熬黑，研如脂，貝母三分

上三味，為散，納巴豆，更于臼中杵之，以白飲和服，強(qiáng)人半錢(qián)匕，羸者減之。

前面介紹的都是實(shí)熱。還有被水淋到，表水沒(méi)有透發(fā)，這個(gè)時(shí)候用五苓散。

如果遇到寒實(shí)怎么辦？寒實(shí)結(jié)胸，無(wú)熱癥者，三物小白散。這時(shí)候，大、小陷胸湯不可服。

這個(gè)寒呢，我們要用熱的藥，實(shí)呢，用攻堅(jiān)的藥。

為什么叫三物小白散，因?yàn)橹挥腥N藥，而且劑量很輕，不像前面動(dòng)輒一兩、二兩，現(xiàn)在是一分、二分。一般，桔梗和杏仁各三分，巴豆一分，巴豆兩粒為一分。這個(gè)巴豆要比硫磺還熱，是最兇悍的藥。體格大的可以增加到三分、四分。使用巴豆的時(shí)候，要把皮、心去掉，放鍋?zhàn)永?，用火加熱，炒熱之后，它就變成黑色，非常油，油脂很多?/span>

桔梗，非常有名的祛痰藥，而且是祛寒痰，白痰。貝母，也是祛痰。

只要確認(rèn)病人是寒實(shí)，就可以用。臨床上，遇到肺癌的病人，有結(jié)胸，非常痛，沒(méi)有辦法躺下去，沒(méi)有辦法平躺，他沒(méi)有熱癥，就是病人沒(méi)有發(fā)燒，你問(wèn)他冷不冷？冷。口渴？沒(méi)有。喜歡喝熱水還是冷水？熱水。知道沒(méi)有熱癥，里面是寒癥，寒實(shí)。

巴豆吃了以后唯一的后遺癥是下痢不止，吃什么拉什么，怎么處理？非常簡(jiǎn)單，有三個(gè)方法。

一個(gè)是喝杯冷開(kāi)水。也可以吃黃連。也可以喝一杯豆?jié){。都可以把巴豆的痢止掉。

巴豆一共有六種使用。

第一種，巴豆跟桔梗等量，比如用兩顆巴豆，與等量桔梗，磨成粉，用在肺上面，膿瘍很深，排不出來(lái)，我們會(huì)使用它。

從食物上來(lái)說(shuō)，巴豆里面的油提煉干了，變成豆子，一顆一顆出來(lái)，就是現(xiàn)在的咖啡豆，咖啡豆和巴豆是一樣的，所以咖啡不要喝。巴豆里面的油是有毒的，把油脂提煉掉，變成干的，咖啡都就是咖啡碳，巴豆碳，相當(dāng)于把巴豆里面的津液提取沒(méi)了，所以這種毒藥的味道很香、很厚重。前面，倪師建議不要喝咖啡就是這個(gè)原因。

巴豆的使用，就是在毒化成膿，身體里面結(jié)毒、硬塊、痞硬，里面很深的地方發(fā)不出來(lái)，要讓它排膿出來(lái)，會(huì)用到。

比如，一個(gè)人被西醫(yī)判斷為肺炎、肺癌。你問(wèn)他，“你好不好睡覺(jué)？”病人說(shuō)：“不行，我失眠。每天晚上3點(diǎn)到5點(diǎn)，這兩個(gè)小時(shí)，瞪著眼睛無(wú)法睡覺(jué)。”那如果是熱實(shí)呢，用大陷胸湯，不能用三物小白散。如果是寒實(shí)，吃了藥，這段時(shí)間可以入睡，代表有效。

第二種，巴豆和貝母，貝母也是祛痰，但和桔梗不一樣，桔梗是在肺里面，貝母祛痰是在喉嚨的部分。所以有川貝枇杷膏。

經(jīng)方里，開(kāi)喉結(jié)的時(shí)候，如果是食物哽到，或是痰，不是癌癥哽到，有半夏苦酒湯。再?lài)?yán)重，用硝石——就是炸藥，可以打開(kāi)它。同樣，巴豆和貝母，也可以讓喉嚨打開(kāi)。這個(gè)已經(jīng)到頂了，沒(méi)有比他更強(qiáng)的辦法了。

如果你化療開(kāi)刀，效果就沒(méi)有了；如果沒(méi)有化療開(kāi)刀，就是喉癌，喉嚨整個(gè)哽到，可以用巴豆貝母。

第三個(gè)，巴豆和杏仁，巴豆三顆，杏仁可以十顆，也可以十二顆，又名走馬湯，就是一邊走一邊大便，像馬一樣，你想忍都忍不住。整個(gè)腸胃及胸腔堵到的時(shí)候，或者是有膠痰，再加上壞死的食物在大腸、小腸、胃里面，這時(shí)候走馬湯很厲害。心胸結(jié)毒的時(shí)候，非常痛，拒按，遇到這種情況，西醫(yī)急診室會(huì)幫你灌腸，幫你通出來(lái)。在漢朝的時(shí)候，怎么灌腸呢，就是走馬湯。把巴豆皮剝掉，心拿掉，光是巴豆仁，仁是黃色，跟杏仁放一起，擠一擠，壓一壓，放碗里，用棉布包住，加熱水，滾一下，一擰，出來(lái)的汁倒在碗里，來(lái)回四五次，這個(gè)劑量大概一湯勺。一劑下去，從食道到肛門(mén)全部出去，沒(méi)有東西可以擋得住它。但只有寒結(jié)的時(shí)候，才會(huì)使用它。

第四個(gè)，巴豆跟大黃、干姜并用，專(zhuān)門(mén)用在下結(jié)痛。可能是大腸癌，或者里面有腫瘤，大便排不出來(lái)。這個(gè)時(shí)候用巴豆打穿它。西醫(yī)處理的話，可能做個(gè)人工肛門(mén)。

第五，巴豆和炮附子、吳茱萸。諸位看，炮附子已經(jīng)很兇了，再加巴豆那么熱，再和吳茱萸，三個(gè)碰在一起，專(zhuān)門(mén)治療心胸寒痛，胃里面冰冷。一般我們常用附子理中丸，下去半天，胃里面還是冰冷，像有冰塊在一樣，實(shí)在是極冷，沒(méi)有別的辦法。這時(shí)候可以用巴豆，一顆就夠，胃馬上熱起來(lái)，非常兇猛。熱起來(lái)，再用炮附子去寒，吳茱萸能夠止嘔，惡心嘔吐常常會(huì)用到吳茱萸。

第六，巴豆和芫花，二者等量，芫花非常輕，一坨，也就是兩顆巴豆配合1/3錢(qián)的芫花，這個(gè)是大腹積水還有痞積痞塊。臨床上，肝病腹水，或者是水腫，確定是寒實(shí)，用它去排水。實(shí)呢，就是拒按，硬塊。寒癥，病人口渴不渴？不渴。只要不渴治到渴，就好轉(zhuǎn)了。前提是，必須沒(méi)有做過(guò)化療，開(kāi)過(guò)刀，或者是做過(guò)栓塞。

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