表以下之，故心下【痞】，與【瀉心湯】?！酒Α浚唤?，其人口中渴，而煩躁，小便不利者，【五苓散】主之。

還是在說(shuō)，該解表的時(shí)候，你攻下了，所以產(chǎn)生心下痞，給瀉心湯，這是正確的，結(jié)果給了以后痞還是痞，胃里面還是不舒服。同時(shí)呢，口中渴，煩躁，小便不利，這時(shí)候用五苓散。

五苓散方

茯苓3，豬苓3，澤瀉6，白術(shù)3，桂枝2

茯苓利中焦水，豬苓利下焦水，澤瀉全身水，桂枝不要太多，太多就發(fā)表去了，澤瀉騎到桂枝上，跑到皮膚表面上，把皮膚表面的水利下來(lái)，所以這里桂枝起到了運(yùn)輸?shù)淖饔谩?o:p>

五苓散一定是用在渴，小便不利，代表已經(jīng)傷到津液。它的主要功能是去水生水，為什么呢？

發(fā)表的時(shí)候，可能是劑量不夠，病人很多的汗從腸胃跑到皮膚表面，有些透發(fā)出去，有些沒(méi)有透發(fā)，停在肌膚表面上，所以停在皮膚上的這些水要去掉。茯苓就有生津利水的功能，澤瀉也是既可以去陳舊的水，也可以生新水。

為了避免服用桂枝湯不能夠透發(fā)，所以服藥后，會(huì)讓病人喝一些稀飯，慢慢喝下去，讓他汗出來(lái)。

簡(jiǎn)言之，五苓散在使用的時(shí)候，并不代表膀胱腎臟里面有結(jié)石，跟豬苓湯不一樣，五苓散是表水沒(méi)有透發(fā)用的，一定是病人口渴，小便不利。

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