骨碎補(bǔ)為水龍骨科植物槲蕨、中華槲蕨、石蓮姜槲蕨、崖姜、光亮密網(wǎng)蕨以及骨碎補(bǔ)科植物大葉骨碎補(bǔ)、海州骨碎補(bǔ)等的根莖。味苦,性溫。入肝、腎經(jīng)。能補(bǔ)腎強(qiáng)骨,活血,止血,療傷止痛。治腎虛久瀉及腰痛,風(fēng)濕痹痛,齒痛,耳鳴耳聾,跌打閃挫、骨傷,闌尾炎,斑禿,白癜風(fēng),雞眼。 骨折外傷康復(fù)食療藥膳 骨碎補(bǔ)粳米粥 食材:粳米 100克、骨碎補(bǔ) 12克 、干姜 10克、附子 10克 做法: 1. 將骨碎補(bǔ)、附子、干姜三味藥水煎約30分鐘,去渣留汁備用; 2. 將粳米淘洗干凈; 3. 粳米內(nèi)放入藥汁中,再加適量清水煮至成粥即可。 杜仲骨碎瘦肉湯 食材:豬瘦肉 200克,骨碎補(bǔ) 50克,杜仲 40克,云耳 50克,米酒 50克。 做法: 1.瘦肉洗凈,切件;云耳用清水浸透、洗凈;杜仲、骨碎補(bǔ)分別用清水洗凈,備用。 2.將以上備用料一齊放入砂煲內(nèi),加清水適量,武火煮沸后,改用文火煲3小時(shí),調(diào)味供用。 性味 苦,溫。 ①《日華子本草》:'平。' ②《開寶本草》:'味苦,溫,無毒。'③《廣西中藥志》:'甘微苦澀,溫。' 歸經(jīng) 入肝、腎經(jīng)。 ①《綱目》:'足少陰。' ②《本草求真》:'入腎,兼入心。' ③《本草再新》:'入肝、腎二經(jīng)。' 功用主治 補(bǔ)腎強(qiáng)骨,活血,止血,療傷止痛。治腎虛久瀉及腰痛,風(fēng)濕痹痛,齒痛,耳鳴耳聾,跌打閃挫、骨傷,闌尾炎,斑禿,白癜風(fēng),雞眼。 ①《藥性論》:'主骨中毒氣,風(fēng)血疼痛,五勞六極,口(一作'足')手不收,上熱下冷。' ②《日華子本草》:'治惡瘡,蝕爛肉,殺蟲。' ③《開寶本草》:'主破血,止血,補(bǔ)傷折。' ④《本草正》:'療骨中邪毒,風(fēng)熱疼痛,或外感風(fēng)濕,以致兩足痿弱疼痛。' ⑤《本草述》:'治腰痛行痹,中風(fēng)鶴膝風(fēng)攣氣證,泄瀉,淋,遺精,脫肛。' ⑥《廣西中藥志》:'治小兒疳積。' ⑦《四川中藥志》:'泄?jié)瘢ń?jīng)。' ⑧《本草新編》:骨碎補(bǔ),味苦,氣溫,無毒。入骨,用之以補(bǔ)接傷碎最神。療風(fēng)血積疼,破血有功,止血亦效。同補(bǔ)血藥用之尤良,其功用真有不可思議之妙;同補(bǔ)腎藥用之,可以固齒;同失血藥用之,可以填竅,不止祛風(fēng)接骨獨(dú)有奇功也。用法用量:內(nèi)服:煎湯,15~25克;浸酒或入丸、散。外用:搗敷。 藥用宜忌 陰虛及無瘀血者慎服。 ①《本草經(jīng)巰》:'不宜與風(fēng)燥藥同用。' ②《本草匯言》:'如血虛風(fēng)燥,血虛有火,血虛攣痹者,俱禁用之。' ③《得配本草》:'忌羊肉、羊血、蕓薹菜。' 炮制: 冬、舂采挖,除去葉片及泥砂,曬干或蒸熟后曬干,用火燎去毛茸。 骨碎補(bǔ):去凈泥砂雜質(zhì),洗凈,稍浸泡,潤透,切片,曬干。 砂燙骨碎補(bǔ):取砂子置鍋內(nèi)炒熱,加入揀凈的骨碎補(bǔ),燙炒至鼓起,毛呈焦黃色,迅速取出,篩去砂,放涼后除去毛即成。 《雷公炮炙論》:'凡使骨碎補(bǔ),采得后先用鋼刀刮去上黃赤毛盡,便細(xì)切,用蜜拌令潤,架柳甑蒸一日后出,暴干用。' 用法用量: 內(nèi)服:煎湯,10-20g;或入丸、散。外用: 適量,搗爛敷或曬干研末敷;也可浸酒搽。 附方: ① 治腰腳疼痛不止:骨碎補(bǔ)50克,桂心75克,牛膝1.5克(去苗),檳榔100克,補(bǔ)骨脂150克(微炒),安息香100克(入胡桃仁搗熟)。搗羅為末,煉蜜入安息香,和搗百余杵,丸如梧桐子大。每于食前,以溫酒下二十丸。(《圣惠方》) ② 治耳鳴,亦能止諸雜痛:骨碎補(bǔ)去毛細(xì)切后,用生蜜拌,蒸,從巳至亥,暴干,搗末,用炮豬腎空心吃。(《雷公炮炙論》) ③ 治腎虛耳鳴耳聾,并齒牙浮動,疼痛難忍:骨碎補(bǔ)200克,懷熟地、山茱萸,茯苓各100克,牡丹皮100克五錢(俱酒炒),澤瀉40克(鹽水炒)。共為末,煉蜜丸。每服25克,食前白湯送下。(《本草匯言》) ④ 治牙痛:鮮槲蕨50~100克(去毛)。打碎,加水蒸服。勿用鐵器打煮。(《單方驗(yàn)方調(diào)查資料選編》) ⑤ 治金瘡,傷筋斷骨,疼痛不可忍:骨碎補(bǔ)(去毛,麩炒微黃)、自然銅(細(xì)研)、虎脛骨(涂酥炙黃)、敗龜(涂酥炙微黃)各25克,沒藥50克,上件藥,搗細(xì)羅為散。每服5克,以胡桃仁半個(gè),一處嚼爛,用溫酒一中盞下之,日三、四服。(《圣惠方》骨碎補(bǔ)散) ⑥ 治打撲傷損:猢猻姜不以多少,生姜半之。上同搗爛,以罨損處,用片帛包,干即易之。(《百一選方》) ⑦ 接骨續(xù)筋:骨碎補(bǔ)200克,浸酒500克,分十次內(nèi)服,每日二次;另曬干研末外敷。(《泉州本草》) ⑧ 治挫閃:骨碎補(bǔ)100克,杵爛,同生姜母、菜油、茹粉少許,炒敷患處。(《閩東本草》) ⑨ 治關(guān)節(jié)脫位,骨折:在關(guān)節(jié)復(fù)位或正骨手術(shù)后,取槲蕨(去毛)和榔榆皮搗爛,加面粉適量,搗成糊狀,敷傷處,二至三日換藥一次。 ⑩ 治跌打損傷,腰背、關(guān)節(jié)酸痛:槲蕨(去毛)25~50克。水煎服。 ⑾ 治闌尾炎:鮮槲蕨(去毛)400克,切碎,加大血藤25克,紅棗200克。水煎服。(⑨方以下出《浙江民間常用草藥》) ⑿ 治斑禿:鮮槲蕨25克,斑蝥五只,燒酒150克,浸十二天后,過濾擦患處,日二至三次。(《福建中草藥》) ⒀ 治腎虛久瀉:骨碎補(bǔ)適量,研為細(xì)末,每次6克,人豬腎內(nèi)煨熟,食之。 臨床應(yīng)用 1、防治鏈霉素毒性及過敏反應(yīng):取骨碎補(bǔ)干片5錢,水煎分2次服,每日1劑,視需要可長期服用。對已知有鏈霉素毒性反應(yīng)者,用鏈霉素同時(shí)使用本藥,可防其毒性反應(yīng);既往有鏈霉素過敏的患者再次使用時(shí),除從小劑量開始外,并加服本藥脫敏。對使用鏈霉素過程中已出現(xiàn)毒性或過敏反應(yīng)者,則用本劑治療;臨床觀察21例(過敏反應(yīng)2例,毒性反應(yīng)19例),服藥后除2例無效外,其余均于第二天反應(yīng)癥狀減輕,大部分于第3~4天反應(yīng)癥狀消失。停服骨碎補(bǔ)后鏈霉素反應(yīng)再次出現(xiàn)。再用骨碎補(bǔ)煎劑仍有效果。據(jù)觀察,本藥對反應(yīng)中的頭痛、頭暈、口唇及舌尖麻木等癥狀療效最好;對耳鳴、耳聾的控制也有一定效果。提示其主要作用,在于解除鏈霉素對第八對腦神經(jīng)和三叉神經(jīng)下頜枝的毒性作用。 2、治療雞眼:取骨碎補(bǔ)3錢,碾成粗末,放入95%酒精100毫升中浸泡3日備用。用時(shí)先將足部雞眼或疣子用溫水洗泡柔軟,再用小刀削去外層厚皮;然后涂擦骨碎補(bǔ)酒精浸劑,每2小時(shí)1次,連續(xù)4~6次,每日至多10次。擦后略有痛感,幾分鐘可消失。治療雞眼6例,均在10~15天內(nèi)痊愈;疣子2例,均在3日內(nèi)脫落而愈。 3、老年腎虛,腰痛腳弱骨碎補(bǔ)15克,補(bǔ)骨脂10克,牛膝10克,桑寄生10克。水煎服,每日1劑。有補(bǔ)腎健骨之功。 4、腎虛耳鳴耳聾,或腎虛久瀉骨碎補(bǔ)適量,研為細(xì)末,每次6克,入豬腎內(nèi)煨熟,食之。 5、跌打損傷:骨碎補(bǔ)15~30克。水煎服,每日2次?;蛴霉撬檠a(bǔ)120克,白酒500克,一同浸泡,分10次服,每日2次;另用本品同生姜同搗,外敷傷處。對胸肋挫傷或筋傷骨折的療效甚佳,為促進(jìn)骨折愈合之良劑。 6、牙痛:骨碎補(bǔ)30克(去毛)。打碎煎服,或泡開水含噙漱口,有良好的止痛效果。 藥理作用 1.據(jù)中國藥科大學(xué)周銅水等研究,槲蕨根莖水煎劑(20g/kg,30g/kg)及柚皮甙(相當(dāng)原藥20g/kg )灌胃對實(shí)驗(yàn)性大鼠骨損傷愈合有促進(jìn)作用。 2.骨碎補(bǔ)水煎劑7.5-50g/kg灌胃,對大鼠實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎具有刺激骨關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞代償性增生作用,并能部分改善由于力學(xué)應(yīng)力線改變造成關(guān)節(jié)軟骨的退行性變,從而降低骨關(guān)節(jié)病變率。 3.骨碎補(bǔ)雙氫黃酮甙能增加體外培養(yǎng)大白鼠乳鼠心肌細(xì)胞的搏動頻率,使收縮有力,并對心肌細(xì)胞有起搏作用,其作用機(jī)理,可能類似一種β-受體激動劑。 4.骨碎補(bǔ)水煎液(100%)0.8ml/kg口服,對實(shí)驗(yàn)性高血脂兔可明顯預(yù)防血清膽甾醇、甘油三酯的上升,并能防止主動脈壁粥樣硬化斑塊的形成。 5.豚鼠實(shí)驗(yàn)提示,骨碎補(bǔ)煎劑與卡那霉素合用可減輕卡那霉素對耳蝸的毒性作用,但不能控制停藥后中毒性耳聾的發(fā)展。 6.骨碎補(bǔ)煎劑在試管內(nèi)能抑制葡萄球菌的生長。 骨碎補(bǔ)水煎劑7.5、10、25、50g/kg口服,對大鼠骨性關(guān)節(jié)炎模型,具有一定的改善軟骨細(xì)胞、推遲細(xì)胞退行性變、降低骨關(guān)節(jié)病變率的功能,隨劑量加大,作用增加,且在給藥二個(gè)月后作用較佳。骨碎補(bǔ)水煎劑100g(生藥)/kg/天在給予卡那霉素前2小時(shí)口服,連續(xù)8天,能減輕卡那霉素對耳蝸的毒性,但不能控制停藥后中毒性耳聾的發(fā)展。 各家論述 ①《綱目》:'骨碎補(bǔ),能入骨治牙,及久泄痢。昔有魏某久泄,諸醫(yī)不效,垂殆,予用此藥末,入豬腎中煨熟與食,頓住。蓋腎主大小便,久泄屬腎虛,不可專從脾胃也。《雷公炮炙論》用此方治耳鳴,耳亦腎之竅也。按戴原禮《癥治要訣》云,痢后下虛,不善調(diào)養(yǎng),或遠(yuǎn)行,或房勞,或外感,致兩足痿軟,或痛或痹,遂成痢風(fēng),宜用獨(dú)活寄生湯,吞虎骨四斤丸,仍以骨碎補(bǔ)三分之一同研,取汁,酒解服之,外用杜牛膝、杉木節(jié),萆薢、白芷、南星煎湯頻頻熏洗,此亦從腎虛骨痿而治也。' ②《本草求真》:'骨碎補(bǔ),雖與補(bǔ)骨脂相似,然總不如補(bǔ)骨脂性專固腎通心,而無逐瘀破血之治也。' ③《本經(jīng)續(xù)疏》:'骨碎補(bǔ)(《開寶本草》)主破血、止血、補(bǔ)傷折,言能不使瘀結(jié)者留滯,不使流動者妄行,而補(bǔ)苴傷折,如未嘗傷折也。' ④張壽頤:'骨碎補(bǔ),甄權(quán)謂主骨中毒氣,風(fēng)血疼痛,上熱下冷。蓋溫養(yǎng)下元,能引升浮之熱,藏于下焦窟宅,是以可治上熱下冷。李瀕湖謂研末同豬腎煨食,可治耳鳴,及腎虛久泄、牙痛,皆是此意,非可通治胃家實(shí)火之齒痛。閬仙朱先生,嘗用以治寒痰凝滯,牙關(guān)不利,頰車隱痛之骨槽癥,甚有捷驗(yàn)。又凡陰虛于下,而肝膽浮陽抉痰上凝之齒痛,牙槽不利,及陰寒逼陽上浮之喉痛喉癬諸癥,用此亦頗有效,皆即瀕湖用治牙痛之意,而陽邪實(shí)盛者,類皆不可妄試。昔人每謂此藥入腎治骨,并能治骨傷碎,因得此名者,皆當(dāng)識得此意,非陰虛有熱之骨痛骨痿,果可以一概主治也。戴元禮《癥治要訣》謂痢后下虛,不善調(diào)養(yǎng),遂成痢風(fēng),則以腎之虛寒而言,此藥溫腎,能起骨萎宜矣。惟痢后風(fēng)之腳軟膝腫,亦有陰虛生內(nèi)熱者,則宜魏玉璜之一貫煎,戴氏此法,非可概投。' 化學(xué)成分 槲蕨根莖含淀粉16.4%、葡萄糖5.37%,還含柚皮甙。 槲蕨根莖含柚皮甙(naringin),21-何帕烯(hop-21-ene),9(11)羊齒烯[fern-9(11)ene],7-羊齒烯(fern-7-ene,)3-雁齒烯(filic-3-ene),β-谷甾醇(β-sitosterol),豆甾醇(sting-masterol),采油甾醇(campesterol)及四環(huán)三萜類化合物:環(huán)木菠蘿甾醇-乙酸酯(cycloardenyl acetate),環(huán)水龍骨甾醇乙酸酯(cy-clomargenyl acetate), 環(huán)鴉片甾烯醇乙酸酯(cyclolaudenylacetaet),9,10-環(huán)羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯(9,10-cycloanost-25-en-3β-yl acetate)。崖姜蕨根莖含21-何帕烯,13(18)新何帕烯[neohop-13(18)-ene],9(11)-羊齒烯,β-谷甾醇,豆甾醇,菜油甾醇及四環(huán)三萜類化合物:環(huán)木菠蘿甾醇乙酸酯,環(huán)水龍骨甾醇烯醇乙酸酯,環(huán)鴉片甾烯醇乙酸酯,9,10-環(huán)羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯。 |
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