|
三億文庫 欄目導航 中藥狼毒藥學和臨床應用進展 ? 中藥狼毒藥學和臨床應用進展 摘要 本文概述國內外對狼毒的藥學和臨床應用進展。簡要介紹了狼毒的來源、化學成分和功用，詳細敘述了狼毒的藥理作用。重點介紹了狼毒及相關產品的實驗和臨床研究。綜述表明狼毒性平，味辛;有毒。根含二萜醇類化合物。具有攻毒殺蟲，消腫散結，祛痰逐水功用。臨床和實驗研究發(fā)現有抗腫瘤、調節(jié)免疫，抗真菌、殺蟲作用。單方或復方制劑臨床可用于治療肝癌、胃癌、肺癌等腫瘤;也可用于病毒、真菌與寄生蟲感染引起的皮膚、粘膜損傷。 關鍵詞 狼毒;藥學;臨床應用;綜述 中圖分類號： 文獻標識碼： 文章編號： 狼毒即狼毒大戟(Radix Euphorbiae Fischerianae，Fischer Euphorbia Root)，別名貓眼草，為大戟科植物狼毒大戟(Euphorbia fischeriana Steud)的根。多年生草本，高達40cm，有白色乳汁。生于草原、向陽山坡。主產東北、華北。沂蒙山區(qū)野生狼毒為月腺大戟。多于春、秋季挖根，洗凈，切片曬干。狼毒性平，味辛;有毒。歸入肺、心、腎三經。內服用量為0.9-2.4g 。 1 化學成分研究 1.1 化學成分 狼毒的根含二萜醇類化合物，包括巖大戟內酯(jolkinolide)A.B,狼毒大戟甲、乙素(fischeriana A,B)等，并含大戟醇(euphol)、皂甙、強心甙、甾醇、酚類及鞣質[1-3]。 1.2 微粉研究 易以木等采用納米技術制備了有效成份狼毒乙素的納米粒(粒徑小于200納米)?？勺鳛槎喾N劑型的原料[4]。 2 功能與主治 2.1 祛痰逐水，治咳喘、痰飲：<藥性論>:治痰飲、癥瘕。<本草通玄>:主咳道,治蟲疽,累癘、結痰、驅心病。<滇南本草>：攻出積，利水道，吐痰涎。 2.2 攻毒殺蟲，消腫散結：能瀉火解毒，殺蟲療瘡。外用于淋巴結結核，皮癬等。. 2.3 治療水腫腹脹、痰蟲食積等[5]。 3 藥理作用 3.1 可提高動物的痛閾。 3.2 免疫調節(jié)作用 樊俊杰等為探索瑞香狼毒多糖(RXLDDT)的免疫調節(jié)作用。將小鼠注射環(huán)磷酰胺造成免疫抑制模型， 同時灌胃給RXLDDT 7 天，觀察小鼠脾淋巴細胞增殖和小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能。 結果小鼠脾淋巴細胞增殖增加52.2%～183.0%和94.6%～274.1%。小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能顯著增強。表明RXLDDT能明顯改善環(huán)磷酰胺抑制的小鼠免疫功能，這是狼毒抗腫瘤的另一作用機理[6]。 3.3 抗腫瘤： 3.3.1 成分分析 馮威健等為闡明抗癌作用機制，開發(fā)新的抗癌中藥，將先進的植化分離提取與公認的抗癌活性篩選模型相組合，采用活性跟蹤分離提取法，分4步對中藥瑞香狼毒的抗癌活性成分進行了分離提純。結果共獲得9個單體化合物。其中有7個被確定為萜類化合物，2個為黃酮類化合物。其中瑞香狼毒二萜甲素為新化合物，瑞香狼毒二萜乙素(尼地嗎啉)、丙素系首次從植物中分離獲得[7]。 3.3.2 動物體內抗腫瘤試驗 課題組進行了中藥瑞香狼毒活性成分的抗癌實驗。結果顯示，瑞香狼毒二萜甲素、乙素(尼地嗎啉)、丙素和丁素對P388有較強的抗癌活性，其中尼地嗎啉的抗癌活性最強，其抗癌作用劑量濃度僅為該中藥粗提物的1/500。上述4個單體化合物對小鼠白血病L1210也有較強抗癌活性，其中仍以尼地嗎啉的抗癌活性最強。并發(fā)現瑞香狠毒水提物(Scl)抑制小鼠移植腫瘤作用是其直接作用于腫瘤細胞所產生[7]。 3.3.3 體外抗腫瘤細胞試驗 王敏等采用MTT比色法和集落形成法測定,瑞香狼毒總黃酮提取物對小鼠的移植性腫瘤S180和H2 2生長的影響來評價體內抗腫瘤作用。結果:瑞香狼毒總黃酮提取物對體外培養(yǎng)的腫瘤細胞有較強的抑制作用,體外抗腫瘤活性高于長春新堿。認為瑞香狼毒總黃酮提取物具有較強的體內和體外抗腫瘤作用[8]。 3.3.4 抗白血病和誘導腫瘤細胞凋亡 崔晞等研究中藥狼毒抗T淋巴細胞性白血病及對腫瘤細胞凋亡的作用。結果兩不同劑量組的細胞凋亡率均明顯高于腫瘤對照組，兩藥物組間的細胞凋亡率差異顯著，P<0.01。給藥組及腫瘤組DNA均顯示典型的凋亡梯形電泳帶。表明狼毒可通過細胞凋亡明顯地抑制L615小鼠T腫瘤細胞的增殖[9]。 3.3.5 抗病毒和抗菌作用 王學林等通過對狼毒大戟的抗菌、抗病毒及藥物毒性進行了初步研究表明，狼毒大戟提取物有抗大腸桿菌、沙門氏桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌作用，對皰疹病毒也有抑制作用[10]。 4 臨床應用 4.1 單方 4.1.1 治療銀屑病 董曼軍等用狼毒注射液治療銀屑病507例，每次用藥1支，每日1～2次肌注，1個月為一療程，一般用藥1～3個月。結果治愈287例，顯效66例，有效86例，無效68例，總有效率為86.6%。用藥中未發(fā)現任何副反應。王金校等對狼毒治療銀屑病的血液流變學進行了檢查發(fā)現，其作用機理是降低血液粘度，改善微循環(huán)，使有絲分裂刺激因子濃度下降，干擾細胞DNA合成，最終抑制表皮細胞的分裂和增殖而達到治療目的[11]。 4.1.2 治外傷出血：狼毒研末，撒于傷口。 4.1.3 治療胃癌、肝癌：狼毒3克，加水200毫升煎煮，撈出狼毒，再打入雞蛋兩只，煮熟食用。常用于治療胃癌、肝癌[12-14]。 4.2 復方 4.2.1 治療肝癌: 筆者用狼毒、干蟾皮、鱉甲、丹參、半枝蓮、三棱、莪術等清熱祛毒，軟堅散結中藥組方，治療原發(fā)性肝癌16例。水煎服，每日一劑，連用30天為一療程。應用3療程時統(tǒng)計整理.結果11例有效?？梢姲K縮小，疼痛等癥狀減輕[15-17]。 4.2.2 治療皮膚?。豪嵌緦θ缃戬?、座瘡、褥瘡、頭癬等有治療作用。用狼毒、川槿皮、紫花地丁水煎，加食醋外用，對皮膚病有清熱消腫、止癢祛濕作用。有人用狼毒、川椒、明礬、苦參、百部等外用治療頑固性頭癬12例，痊愈8例，顯效2例，有效2例。每次洗20分鐘，每日2次，10日為1個療程。全方具有清熱解毒、殺蟲止癢之功。 4.2.3 治療陰道炎：有人用狼毒、苦參、蛇床子、黃柏、枯礬、冰片等治療320例陰道炎。結果痊愈306例，好轉8例，總有效率為98.%。方中狼毒破積殺蟲，苦參、蛇床子、黃柏均為清熱解毒。枯礬消腫解毒，收濕抑菌;冰片清涼解毒殺蟲。 4.2.4 治療癲癇：劉玉璽等報告72例癲癇患者用狼毒大戟粗提的堿性液進行治療，其中22例頑固性癲癇用單盲法與對照劑作了比較。結果狼毒大戟堿性液的總有效率為78%，顯效率為42%，有效率為36%。治療前后患者癲癇的發(fā)作次數有明顯減少(P<0.05=。22例單盲治療患者的有效率為59%，對照組有效率為32%，二者比較亦有顯著性差異(P<0.05=。臨床觀察未見明顯毒副反應。認為該藥有明顯的抗癲癇作用[18-19]。 5 展望 狼毒根含二萜醇類化合物并含大戟醇、皂甙、強心甙、甾醇、酚類及鞣質,。具有攻毒殺蟲，消腫散結，祛痰逐水功用。體外和動物實驗發(fā)現有抗病毒、抗菌、殺蟲作用。并有抗腫瘤、調節(jié)免疫和鎮(zhèn)痛作用。相關單方和復方制劑臨床可用于治療肝癌、腸癌、肺癌等腫瘤;也可用于皮膚、粘膜的病毒、真菌與寄生蟲感染[20]。因其有一定毒性，臨床應用劑量較小。臨床應用較多的是治療肝癌，在對患者辨證論治時組方，采用煎劑、散劑或膠囊劑口服。也有人將其制成散劑、膏劑、洗劑外用治療皮膚疾患。對胃癌、肺癌、白血病、癲癇的治療研究剛剛起步。 參考文獻 [1] 馮寶民,裴月湖,韓冰.瑞香狼毒化學成分的研究[J].沈陽藥科大學學報,2000,(4): 258-259+288. [2] 孫曉飛,王淑萍,鄭澤榮.月腺大戟化學成分研究[J].中國中藥雜志,1999,(4):34-35+64. [3] 劉文粢,何風雷,阮子鏞,顧熊飛,吳曉云,秦國偉.狼毒大戟的化學成分研究[J].中國中藥雜志,2001,(3):36-38. [4] 李泳雪,王春龍,李杰. 納米技術在現代中藥制劑中的應用[J].中草藥, 2002,(8): 3-5. [5] 江蘇醫(yī)學院編.中藥大辭典[下冊][M].中藥大辭典[下冊][M];,1997:235-237. [6] 張坤娟,王潤田,王惠芬.瑞香狼毒甲醇提取物抗瘤免疫機理初探[J].中國免疫學雜志,2003,(8): 544-547. [7] 馮威建,池川哲郎.瑞香狼毒提取物尼地嗎啉抗癌活性[J].中華腫瘤雜志;,1995;(1): 24-26. [8] 王敏,賈正平,馬駿,等.瑞香狼毒總黃酮提取物的抗腫瘤作用.中國中藥雜志,2005, (8): 603-606. [9] 崔晞,姚蘋,劉萍,王本杰,等.狼毒誘導白血病腫瘤細胞的凋亡.山東大學學報(醫(yī)學版),2002;(1):37-39. [10] 周樂,元超,秦寶福,等.瑞香狼毒根的抑菌活性成分研究(Ⅱ)[J]西北植物學報 , 2004,(12) : 2346-2349. [11] 沈梅, 楊瑛.中醫(yī)藥治療銀屑病的研究概況大連大學學報,2003;(02): 106-108. [12] 樊俊杰,賈正平,謝景文,等.瑞香狼毒水提物小鼠藥物血清對人肝癌細胞增殖的影響[J].西北國防醫(yī)學雜志,2000;(2): 90-91. [13] 李旺,張淑萍.中藥狼毒抗癌作用研究概況[J].張家口醫(yī)學院學報,2004,(1): 79-83. [14] 孫志剛,楊林海,楊國寬,等.狼毒大戟蛋煎劑治療消化道腺癌的臨床研究.腫瘤防治雜志,1998,03: 67-68. [15] 楊洪武,王崢,鄭學民.狼毒大戟活性成分體外抑瘤研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2002,(1): 53-54. [16] 黃費祥,賈正平.瑞香狼毒分子量小于一萬的醇提部位小鼠藥物血清體外抗腫瘤活性[J].西北國防醫(yī)學雜志,2002,(3): 177-179 [17] 劉志敏,李樹學,徐杰,等.瑞香狼毒復方提取液對小鼠腋下移植腫瘤的抑制作用[J].中醫(yī)藥信息,2000,(1): 56. [18] 鄭新元,劉恩莉,李青山.瑞香狼毒抗癲癇活性部位篩選及活性部位中總黃酮含量測定.中國藥物與臨床, 2007;(7): 508-510. [19] 張美妮,劉玉璽,孫美珍,等. 瑞香狼毒丙酮提取物抗驚厥作用研究.中國藥物與臨床, 2002;(1): 18-21. [20] 陳志寶,趙巖, 鄧旭明,等.狼毒大戟的化學成分、藥理作用及臨床應用.黑龍江八一農墾大學學報,2001;(3): 52-57. ? 下載：中藥狼毒藥學和臨床應用進展.doc |
|
|
