51.火(熱)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn);熱為陽邪,其性炎上:燔灼上炎、發(fā)病急速、傳變較快;火熱易傷津耗氣;熱為陽邪,熱迫津泄,氣隨津脫;火熱易生風(fēng)動(dòng)血:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、血熱妄行;火邪易致腫瘍:熱盛肉腐。 55.七情內(nèi)傷致病的特點(diǎn),即怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲憂傷肺、驚恐傷腎。 56.影響內(nèi)臟氣機(jī),主要的病理變化是:“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。 58.痰飲所致病證,臨床較為多見,故又有“百病多由痰作祟”之說。 59.痰的部位及主要癥狀特點(diǎn),肺:喘咳咯痰,心:胸悶心悸;痰迷心竅,見神昏、癡呆;痰火擾心,發(fā)為癲狂,胃:胃失和降,可見惡心嘔吐、胃脘痞滿;經(jīng)絡(luò)筋骨:可見瘰疬痰核、肢體麻木,或半身不遂,成陰疽流;頭:可見眩暈、昏瞀;咽喉,可出現(xiàn)咽中梗阻,吞之不下,吐之不出的梅核氣證。 62.正氣與邪氣的概念,正氣,存在于人體內(nèi)的具有抗邪愈病作用的各種物質(zhì)的總稱;邪氣,存在于外在環(huán)境中,或人體內(nèi)部產(chǎn)生的具有致病作用的各種因素的總稱 63.正氣與邪氣在發(fā)病中的辯證關(guān)系,正氣在疾病發(fā)生中的作用,正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù);邪氣在發(fā)病中的作用 64、邪正盛衰病機(jī),是指在疾病過程中,機(jī)體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭中所發(fā)生的盛衰變化。 65.實(shí),即指邪氣亢盛;虛,即指正氣不足 66.邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸,由實(shí)轉(zhuǎn)虛;因虛致實(shí);虛實(shí)夾雜常見的有實(shí)中夾虛和虛中夾實(shí)兩種。 67.實(shí)中夾虛,由于邪熱熾盛,消灼津液而形成的實(shí)熱傷津、氣陰兩傷病證,出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)68.虛中夾實(shí),指以正虛為主,兼夾邪實(shí)的病機(jī)變化。如脾陽不振。真實(shí)假虛證,稱為“大實(shí)有羸狀”;真虛假實(shí)證,稱為“至虛有盛候” 69.陰陽失調(diào)病機(jī),是指機(jī)體在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于各種致病因素的影響,導(dǎo)致機(jī)體陰陽消長失去相對的平衡,從而形成陰陽偏勝、偏衰,或陰不制陽、陽不制陰的病理狀態(tài)。 70.陰陽盛衰,陰或陽的偏盛,是指“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)證;陰或陽的偏衰,是指“精氣奪則虛”的虛證。 71.陰陽互損,陰陽互損是指陰或陽任何一方虛損到相當(dāng)程度,病變發(fā)展影響及相對的一方,形成陰陽兩虛的病理機(jī)制。 72.陰陽格拒,陰盛格陽,臨床除可見四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀外,又可見陽浮于外之癥,如身熱反不惡寒(但欲蓋衣被)、面頰泛紅等假熱之象;陽盛格陰,其臨床除見身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀外,又突然出現(xiàn)四肢厥冷(但身熱不惡寒)、脈象沉伏(但沉數(shù)有力)等假寒之象 73.陰陽亡失,是機(jī)體的陰液或陽氣突然大量地亡失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。 74.亡陽,臨床表現(xiàn)多見冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠,甚則見昏迷、脈微欲絕等癥狀。 87.望色的臨床表現(xiàn)和意義,白色主虛寒證、失血證,黃色為脾虛、濕蘊(yùn)的征象。黃而鮮明如橘子色者,為陽黃,多屬濕熱,黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕,赤色主熱證赤為血色,久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝--戴陽證,青色主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證,小兒高燒,鼻柱、兩眉間及口唇青紫--驚風(fēng)的先兆 88.望形體強(qiáng)、弱、肥、瘦的主要內(nèi)容及臨床意義,“肥人多痰,瘦人多火” 92.望耳鼻的主要內(nèi)容及臨床意義,鼻柱潰爛塌陷---麻風(fēng)病或梅毒 93.望唇、齒齦、咽喉的主要內(nèi)容及臨床意,口角流涎(或睡時(shí)流)---脾虛濕盛或胃中有熱,亦見于蟲積,口歪斜---中風(fēng) 94.望齒,應(yīng)注意色澤、潤燥、形態(tài)幾個(gè)方面,牙齒干燥---胃熱熾盛、津液大傷,干燥如枯骨---腎精枯竭 100.剝落:苔的有無與消長變化,是正邪斗爭互為消長的表現(xiàn)。若舌苔驟然退去,不再復(fù)生,以致舌面光潔如鏡, |
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