中醫(yī)考研針灸專題—如何快速突破針灸學(xué) 上周小編給大家提出了中醫(yī)考研針灸學(xué)真題,可以分為五類,我們先來回顧一下: 一類題:穴位歸經(jīng)定位題 二類題:操作手法題 三類題:腧穴分類題 四類題:特殊主治題 五類題:綜合分析題 今天我們來聊一聊針灸學(xué)中的操作手法題,有的讀者可能會問:我已經(jīng)學(xué)了針灸學(xué),又有臨床操作實(shí)踐,如何操作我已經(jīng)很熟練了,還要花費(fèi)時間看針灸操作真題嗎?到底需不需要呢,小編我說了也不算,只有看“考綱”老師來“畫重點(diǎn)”了。 一、考綱重現(xiàn) 操作手法真題統(tǒng)計分布 為了讓大家更直觀的了解近些年來考題的方向,小編認(rèn)真對比真題與大綱,總結(jié)出來了一個規(guī)律:近年來考的最多的是針刺前的準(zhǔn)備→選擇體位,對毫針的進(jìn)針方向、角度、深度還有常用手法一直都是高頻考點(diǎn),對于灸法、拔罐、三棱針的考法越來越多樣,甚至大有風(fēng)雨欲來之勢,認(rèn)真對比過改革后考試大綱的同學(xué)一定注意到了,中醫(yī)綜合的考試已經(jīng)更傾向于實(shí)踐的應(yīng)用,針灸作為中醫(yī)常見的臨床治療方式,對于中醫(yī)學(xué)生來說是必須要學(xué)會的。 二、總結(jié)歸納 我們先來看看歷年真題中毫針刺法是如何考查的: 1、毫針刺法 ①體位的選擇 【真題在線】 A.俯臥位 B.仰靠坐位 C.仰臥位 D.側(cè)伏坐位 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [考點(diǎn)解析]C 大包:脾之絡(luò)穴【定位】側(cè)胸部腋中線上,當(dāng)?shù)?肋間隙處;陽陵泉 合穴;下合穴;八會穴之筋會“【定位】腓骨小頭前下方凹陷中”;太沖 輸穴;肝經(jīng)原穴“【定位】第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷處”。 2.(單選)針刺一側(cè)聽宮、天柱、風(fēng)池穴,宜選的體位是 2014-116 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [考點(diǎn)解析]D 聽宮【定位】耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處;天柱【定位】后發(fā)際正中直上0.5寸(啞門穴),旁開1.3寸,當(dāng)斜方肌外緣凹陷中;風(fēng)池【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平風(fēng)府穴。 【真題點(diǎn)撥】 十年真題中考查了10道題,要想突破這類題目,那就要熟悉常用穴位在人體分布情況,根據(jù)處方選取腧穴的所在部位、選擇適當(dāng)?shù)捏w位,①既有利于腧穴的正確定位,②又便于針灸的施術(shù)操作和③較長時間的留針而不致疲勞為原則。 只需確定出穴位所處的位置,對應(yīng)實(shí)際針刺的操作,此類題型就迎刃而解;出題人主要考查的還是穴位分布的知識點(diǎn),平時注意熟練背誦。 ②進(jìn)針法: 【真題在線】 3.(單選)下列不屬于毫針行針手法的是 2017-53 A.搖法 B.震顫法 C.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉 D.提插法 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [真題解析] C 本題考查毫針行針手法。毫針行針手法包括基本手法和輔助手法。提插法為基本手法。震顫法和搖法為輔助手法。捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉為毫針補(bǔ)瀉手法(C錯,為本題正確答案)。 【真題點(diǎn)撥】 在2017考研中考查了毫針的進(jìn)針手法,值得大家的注意,此考點(diǎn)考查的是不同部位的進(jìn)針方法,長針短針的進(jìn)針方法,在備考中需要特別注意。 ③針刺的方向、角度、深度: 【真題在線】 4.(單選)下列各項(xiàng)中,不宜毫針深刺的是2015-80 A.體型肥胖 B.秋冬季節(jié) C.熱證、新病 D.肢體部的腧穴 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [答案解析] C 中青年身體強(qiáng)壯者,形盛體強(qiáng)者,陰證、久病者,四肢、臀、腹肌肉豐厚的腧穴在秋冬季節(jié)都可以深刺,而熱證新病宜淺刺(C錯,為本題正確答案)。 【真題點(diǎn)撥】 十年真題中考查6道,主要考查重點(diǎn)為不同體型、不同方向、不同部位、不同病癥。考生酌情記憶。 ④行針的基本手法及輔助手法: 【真題在線】 5.(多選)針刺的輔助手法有 2007-148 A.彈法 B.捻轉(zhuǎn)法 C.搖法 D.震顫法 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [考點(diǎn)解析]ACD 輔助手法是以促使得氣和加強(qiáng)針刺感應(yīng)為目的的操作手法,臨床常用的行針輔助手法包括循法,彈法,刮法,搖法,飛法,震顫法( ACD對)。行針基本手法從古至今臨床常用的主要有提插法和捻轉(zhuǎn)法兩種(B錯)。 【真題點(diǎn)撥】 在十年考題中出題頻率占比較小,僅2007年考了三道題,備考時只需了解基本手法與輔助手法的概念、相對應(yīng)的特殊穴位即可。 ⑤得氣的表現(xiàn)及臨床意義 【真題在線】 6.(多選)下列選項(xiàng)中,符合針刺得氣表現(xiàn)的有 2011-177 A.針劃部位酸脹、重麻感 B.循經(jīng)性肌肉震顫 C.針體顫動 D.針刺部位熱、涼感 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [答案解析] ABCD 針刺部位有酸脹、麻重、肌膚動、震顫、以及有熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺或針下沉緊、澀滯、或針體顫動等現(xiàn)象都是得氣的表現(xiàn)。 【真題點(diǎn)撥】 得氣的考點(diǎn)相對簡單,針刺部位有酸脹、麻重等自覺反應(yīng), 有時出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺,少數(shù)患者還會出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚目閏動、震顫等反應(yīng) ⑥常用的單式補(bǔ)瀉手法 【真題在線】 7.(單選)下列關(guān)于提插補(bǔ)瀉之補(bǔ)法操作的敘述中,錯誤的是 2013-79 A.先淺后深 B.提插幅度小 C.提插頻率慢 D.以上提用力為主 8.(單選)下列關(guān)于提插補(bǔ)瀉之瀉法操作的敘述中,錯誤的是 2012-79 A.先深后淺 B.提插幅度大 C.提插頻率快 D.以下插用力為主 點(diǎn)擊下方空白區(qū)域查看答案 ▼ [考點(diǎn)解析] 7-D 8-D 提插補(bǔ)瀉是指針下得氣后,先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢,操作時間短,以下插用力為主者為補(bǔ)法;先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時間長,以上提用力為主者為瀉法。 【真題點(diǎn)撥】 歷年考題中考查相對較多,比較重要,其中補(bǔ)法、瀉法的操作是必須要掌握的考點(diǎn),請考生務(wù)必牢記。 通過小編日日夜夜的研究真題,發(fā)現(xiàn)出題人想要告訴我們的是學(xué)知識不單單只是背誦,還需要主動去理解,去梳理知識點(diǎn),小編今天在這里又拋了一塊磚,給大家介紹了中醫(yī)考研真題中的操作手法題里面的毫針考題,一定是你以前從來沒有注意到的,通過小編給大家的分析,相信在今后的備考時你會更有自信,因?yàn)椤按缶V”老師已經(jīng)給你畫了重點(diǎn),接下來就是充分的消化吸收了。喜歡的同學(xué)們請先轉(zhuǎn)發(fā)或者收藏本篇文章,接下來的針灸專題將更加精彩! 習(xí)慣性的復(fù)習(xí),不斷的回顧才是中醫(yī)考研高分的不二法門。 編輯\林雄 |
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