蠲痹湯有多個(gè)出處，用藥雷同，如《楊氏家藏方》記載的蠲痹湯，由當(dāng)歸、羌活、姜黃、白芍、黃耆、防風(fēng)、甘草、生姜組成；其說明主治風(fēng)溫相搏，身體煩疼，項(xiàng)臂痛重，舉動(dòng)艱難，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脈無力。

我認(rèn)為此類方藥，用來治療頸肩疼痛類疾病比較合適，結(jié)合黃芪桂枝五物湯，葛根湯等治療頸椎病比較有效的方藥，我稍作加減化裁組方，用以治療頸椎病，效果不錯(cuò)。

常用方藥如下：黃芪、桂枝、羌活、姜黃、當(dāng)歸、川芎、雞血藤、威靈仙、葛根、甘草。

藥方使用體會(huì)：以上方藥，適合用于氣血虧虛、風(fēng)寒阻滯經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致的所有頸肩上臂疼痛、麻木等癥狀，黃芪、雞血藤、葛根常用量30克以上，葛根常用60克，其他藥物常用量6-15克，藥物和劑量可靈活調(diào)整；如果陰虛血燥或者濕熱阻絡(luò)導(dǎo)致的不宜。

加減方法參考：

如果陽(yáng)虛寒凝明顯，可加入附子、生姜、麻黃等；

如果久病入絡(luò)，可加入蜈蚣、穿山甲、土鱉蟲等，加強(qiáng)搜剔祛風(fēng)止痛的作用；

如果不能耐受上藥溫燥，可加入生地、白芍反佐；

如果以上肢麻木，疼痛為主，多加桑枝，我常用量30到60克。

以上方藥常用來治療頸椎病、上肢麻木疼痛等癥狀，總體療效滿意；

方藥可供同道及患者參考；癥狀復(fù)雜的可以找中醫(yī)就診，或者配合針灸理療等。

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