如果飲食生冷肥膩、海鮮難消化的飲食過度，容易損傷脾胃，導(dǎo)致濕邪化生，濕邪流竄阻滯皮膚，就會導(dǎo)致皮膚濕疹的現(xiàn)象。

脾虛濕盛的濕疹或皮膚病鑒別方法有：皮膚癥狀多以滲水、滲液、腫脹為明顯，一般紅腫熱痛程度不重；多伴有大便稀溏、身體困重、疲倦乏力、惡心反胃、腹脹、消化不良、舌苔白膩等。

針對脾虛濕盛的濕疹，中醫(yī)的治療思路是健脾祛濕，祛風(fēng)止癢；

不能見濕疹就使用清熱祛濕、涼血解毒，如果太過清熱涼血，多會損傷脾胃，導(dǎo)致惡性循環(huán)，癥狀纏綿，難以治愈。

治療這種類型的濕疹，我多使用參苓白術(shù)丸和消風(fēng)散等方藥思路化裁加減。

我常使用的方藥參考如下：荊芥、防風(fēng)、麻黃、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、蟬蛻、烏蛇、薏仁、土茯苓、甘草。

方中蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、薏仁、土茯苓起到健脾祛濕的功效；荊芥、防風(fēng)、麻黃、烏蛇、蟬蛻祛風(fēng)止癢，引藥入皮膚。

其中茯苓、土茯苓、薏仁藥性平和，常用30克以上；烏蛇常用量20-30克；其他藥物常用6到15克。

方藥使用體會：

這種類型的濕疹多跟脾胃不好有關(guān)，要調(diào)養(yǎng)脾胃為根本，這個方子主要起到健脾去濕止癢的功效；

如果是屬于濕熱或者熱毒類型的皮膚濕疹，這個方子不適宜；

服藥同時要注意少食生冷寒涼海鮮類飲食，以調(diào)養(yǎng)固護(hù)脾胃。

方藥加減法參考：

如果脾陽虛明顯的，多加入附子、生姜、桂枝等；

如果有濕阻化熱現(xiàn)象的，多加入白鮮皮、黃連、黃柏等；清熱不能太過，以免傷脾胃；

頑固性的濕疹，多加入皂角刺、全蝎、白僵蠶等，以加強(qiáng)搜剔祛風(fēng)止癢的功效；

如果伴有腹脹腹痛腹瀉等現(xiàn)象，多加入藿香、厚樸、蘇葉等藥物，以強(qiáng)健脾去濕、行氣止瀉等功效。

藥方可適當(dāng)加減，用量可因人而異，治療多例脾虛濕阻的濕疹，效果不錯。

藥方和加減使用方法，供患者及同道參考；癥狀復(fù)雜時，建議找中醫(yī)就診，綜合調(diào)理。

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