?腦發(fā)育有直接的關(guān)系，是反映寶寶腦部發(fā)育的最直接的指標(biāo)。寶寶頭圍過大或者過小，都預(yù)示著寶寶某種疾病的發(fā)生。

巴西寨卡病毒引起巴西新生兒小頭癥暴增

那么，什么是小頭癥？小頭癥究竟有多可怕？

什么是小頭癥？

小頭癥是一種出生缺陷，與同齡和同性別相比他們的頭圍小于預(yù)期。在出生時(shí)小頭癥的嬰兒，隨年齡增長(zhǎng)往往會(huì)面臨發(fā)育遲緩和智力障礙風(fēng)險(xiǎn)，還可能發(fā)生癲癇、視力障礙、聽力障礙等合并癥。而有一些小頭癥可能只是一種孤立癥狀，意味著他們僅僅是頭圍較小，而沒有其他出生缺陷，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)育正常。

?什么是嚴(yán)重的小頭癥？

嚴(yán)重的小頭癥是一種更嚴(yán)重的極端形式，嬰兒的頭圍遠(yuǎn)小于預(yù)期。在孕期如果胎兒的大腦沒有正常發(fā)育，或者孕初期大腦正常發(fā)育然后在孕期的某個(gè)時(shí)間發(fā)生了破壞，這可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的小頭癥。

哪些原因可以引起小頭癥?

小頭癥可由一系列的遺傳因素或環(huán)境因素造成，然而大多數(shù)小頭癥嬰兒的原因是未知的。一些嬰兒可能是由于基因或者染色體異常而引起小頭癥。

其他原因包括：

1、孕期感染（風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、寨卡病毒等），科學(xué)家已經(jīng)掌握了充足的證據(jù)證實(shí)：孕期寨卡病毒感染是造成小頭癥和其他類型胎兒嚴(yán)重大腦缺陷的原因；

2、孕婦接觸有害物質(zhì)，例如某些藥物、酒精、煙草或其他有毒的化學(xué)物質(zhì)；

3、嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，意味著營(yíng)養(yǎng)不足或食物不足；

4、因胎盤、臍帶因素、心跳呼吸驟停、腦卒中等導(dǎo)致腦組織供血中斷。

小頭癥可能引發(fā)哪些問題？

許多小頭癥嬰兒在出生時(shí)可能并無其他癥狀，但是隨著年齡的增長(zhǎng)可能出現(xiàn)一系列其他問題，這取決于他們的小頭癥有多么嚴(yán)重。小頭癥與以下問題有關(guān)：

癲癇發(fā)作；發(fā)育遲緩，如言語或其他發(fā)育里程碑問題（坐、站立和走路）；智力障礙，例如日常生活能力、學(xué)習(xí)能力和社會(huì)適應(yīng)能力下降；運(yùn)動(dòng)和平衡的問題；喂養(yǎng)問題，如吞咽困難；聽力障礙；視力障礙。

這些問題可以從輕度到嚴(yán)重，通常都是伴隨終身的。由于大腦很小，發(fā)育不完全，具有嚴(yán)重小頭畸形的嬰兒，與具有輕微小頭癥的嬰兒相比，具有更多的問題。嚴(yán)重的小頭畸形還可能危及生命。由于難以在出生時(shí)就預(yù)測(cè)小頭癥嬰兒合并有哪些問題，因此，需要密切跟蹤隨訪小頭癥寶寶，通過定期體檢，檢測(cè)寶寶的生長(zhǎng)和發(fā)育。

如何診斷小頭癥？

小頭癥可以在懷孕期間或者在嬰兒出生后進(jìn)行診斷。

孕期診斷小頭癥：在妊娠中期或妊娠晚期，借助B超或MRI可確定胎兒頭圍的大小，用于診斷小頭癥（參考早產(chǎn)兒生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)）。

出生后診斷小頭癥：在出生至少24小時(shí)后、出生1周內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員測(cè)量新生兒的頭圍。然后將測(cè)量的頭圍與相同年齡和性別的頭圍標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較。世界衛(wèi)生組織提供了生長(zhǎng)曲線可用于監(jiān)測(cè)0~5歲嬰兒的頭圍增長(zhǎng)情況。若新生兒頭圍低于平均值2SD，可診斷小頭癥，若頭圍低于平均值3SD，可診斷嚴(yán)重小頭癥。

如何治療小頭癥？

小頭癥是一種持續(xù)終生的情況。目前沒有治愈小頭癥的方法或標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。因?yàn)樾☆^癥可以從輕度到重度，他們需要的醫(yī)療服務(wù)也各不相同。

輕微的小頭癥嬰兒，除了頭圍偏小之外，可能不會(huì)遇到任何其他問題，最終發(fā)育正常。這些嬰兒需要常規(guī)體檢監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)和發(fā)育情況。

對(duì)于更嚴(yán)重的小頭癥嬰兒，我們需要專注于他們面臨的其他健康問題（例如視力障礙、智力障礙、癲癇發(fā)作、運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育遲緩等）。為小頭癥嬰兒提供早期干預(yù)，可以最大程度地改善運(yùn)動(dòng)和智力能力。這些早期干預(yù)服務(wù)包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療。如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作需要使用藥物治療。 

寶寶正常頭圍發(fā)育指標(biāo)（點(diǎn)開可放大看）

寶寶頭圍測(cè)量方法：

用一條軟尺，前面經(jīng)過眉間，后面經(jīng)過枕骨粗隆最高處(后腦勺最突出的一點(diǎn))繞頭一周所得的數(shù)據(jù)即是頭圍大小。量時(shí)軟尺應(yīng)緊貼皮膚，注意尺不要打折。

寶媽提示

建議從寶寶出生后到三歲，每月定期給寶寶測(cè)量頭圍，按照正常頭圍發(fā)育表進(jìn)行比對(duì)，如果寶寶頭圍嚴(yán)重低于或者高于該月齡寶寶的正常發(fā)育范圍，需要及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，查明原因，對(duì)癥治療。

參考資料

https://www./ncbddd/birthdefects/microcephaly.html

http://www./mediacentre/factsheets/microcephaly/zh/