標(biāo)準(zhǔn)定位：腎俞穴在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。

腎俞穴的準(zhǔn)確位置圖

腎俞穴位于腰部，第二腰椎棘突下旁開1.5寸處；一說“除脊各寸半”《針灸資生經(jīng)》。

取穴方法

俯臥位，在第二腰椎棘突下，命門（督脈）旁開1.5寸處取穴。

取穴時(shí)通常采用俯臥姿勢，腎俞穴位于腰部，當(dāng)?shù)诙导幌?，旁開1.5寸（二指寬）處。

穴位解剖

腎俞穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌。有第二腰動(dòng)、靜脈后支。分布著第一腰神經(jīng)后支的外側(cè)皮支，深層為外側(cè)支。皮膚由第一、二、三腰神經(jīng)后支分布。腎位于腰方肌和腰大肌的前面，脊柱的兩側(cè)是腹膜后位器官。在腰背部的投影為：后正中線外側(cè)2.5厘米和8.5厘米處各作兩條垂直線，通過第十一胸椎和第三腰椎棘突作兩條水平線。在上述縱橫標(biāo)志線所圍成的左右四邊形范圍內(nèi)，即相當(dāng)于左右兩腎臟的體表投影位置。腎門在腎區(qū)內(nèi)，投影在腎區(qū)的內(nèi)側(cè)半，約相對(duì)于第一腰椎體的水平。經(jīng)腎門的主要結(jié)構(gòu)。從后向前排列有輸尿管、腎動(dòng)脈和腎靜脈，還有圍繞其間的神經(jīng)纖維、淋巴結(jié)、淋巴管和脂肪組織。

層次解剖：皮膚→皮下組織→背闊肌腱膜和胸腰筋膜淺層→豎脊肌。

布有第一腰神經(jīng)后支的外側(cè)皮支，深層為外側(cè)支；并有第二腰動(dòng)、靜脈后支通過。

腎俞穴的作用

腎俞穴意義：腎臟的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

氣血特征：氣血物質(zhì)為水濕之氣。

運(yùn)行規(guī)律：大部分水濕之氣冷降歸于地部，小部分水濕之氣吸熱后循膀胱經(jīng)上行。

腎俞穴功效：外散腎臟之熱。腎俞穴有益腎助陽，強(qiáng)腰利水，調(diào)腎氣、強(qiáng)腰脊、聰耳目的作用

主治病癥

腎俞穴主治肝腎、膀胱等疾患：如腰脊酸痛、小便淋瀝、尿頻尿閉、遺尿尿血、陰中疼痛、遺精白濁、陽痿旱泄、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、血崩、赤白帶下、不孕、頭痛眩暈、視物不明、耳鳴耳聾、水腫、消渴、咳喘、虛勞、中風(fēng)失語、手足不遂、失眠健忘、癲疾、少腹急痛、腎泄、骶部疼痛、腳膝拘急等。

現(xiàn)代又多用腎俞穴治療腎炎、腎絞痛、腎下垂、腎盂腎炎、尿道炎、腎結(jié)石、糖尿病、支氣管哮喘、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)性耳聾、斑禿、性機(jī)能障礙、腰部軟組織損傷等。

腎俞穴主治遺精，陽痿，遺尿，溺血，泄瀉，頭昏，目眩，耳鳴，耳聾，虛喘，月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痛經(jīng)，水腫，腰痛；以及腎炎，腎盂腎炎，支氣管哮喘，坐骨神經(jīng)痛，神經(jīng)衰弱等。

泌尿生殖系統(tǒng)疾?。耗I炎，腎絞痛，遺尿，尿路感染，陽痿，早泄，遺精，精液缺乏；

外科系統(tǒng)疾?。耗I下垂，膀胱肌麻痹及痙攣，胃出血，腸出血，痔瘡，肝腫大；

其它：月經(jīng)不調(diào)，腰痛，哮喘，耳聾，貧血，肋間神經(jīng)痛，腦血管病后遺癥等。

穴位配伍

腎俞穴配太溪穴、三陰交穴治月經(jīng)不調(diào)；

腎俞穴配翳風(fēng)穴、耳門穴治耳鳴、耳聾。

腎俞穴配殷門穴、委中穴，有行氣通經(jīng)絡(luò)的作用，主治腰膝痠痛。

腎俞穴配京門穴，為俞募配穴法，有溫補(bǔ)腎陽的作用，主治遺精，陽痿，月經(jīng)不調(diào)。

腎俞穴配聽宮穴、翳風(fēng)穴，有益腎氣聰耳的作用，主治耳鳴，耳聾。

腎俞穴配關(guān)元穴、三陰交穴，有壯元陽，助運(yùn)化，利水濕的作用，主治腎炎，小便不利，水腫。

刺灸法

治法：寒則先瀉后補(bǔ)或補(bǔ)之灸之，熱則瀉之。

針刺方法

一般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸。

直刺0.8～1寸，局部酸脹，有麻電感向臀部及下肢放散。

艾灸方法

艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。

腎俞穴解析

腎俞為經(jīng)穴名（Shènshù BL23）。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經(jīng)。腎俞是腎的背俞穴。腎即腎臟，俞即輸注，本穴是腎氣轉(zhuǎn)輸于后背體表的部位，故名腎俞。

腎俞。腎，腎臟也。俞，輸也。腎俞名　意指　腎臟的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

高蓋。高，天部也，氣也。蓋，護(hù)蓋也。高蓋名意指腎臟外輸膀胱經(jīng)的氣血物質(zhì)為天部的水濕之氣。本穴物質(zhì)為腎臟輸出的寒濕水氣，所處為天部，為衛(wèi)外之護(hù)蓋，故名高蓋。

附注：腎的背俞穴。據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察針刺對(duì)正常人水負(fù)荷后腎臟泌尿功能的影響，發(fā)現(xiàn)在大多數(shù)情況下，針刺該穴或京門穴時(shí)可抑制腎臟的泌尿功能。

特異性：腎俞穴為腎之背俞穴。

文獻(xiàn)摘要

《備急千金要方》：腎俞、內(nèi)關(guān)，主面赤熱。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：虛勞羸瘦。

《針灸大成》：腎虛水腫。

《醫(yī)宗金鑒》：下元諸虛，精冷無子。

研究進(jìn)展

針刺腎俞穴，對(duì)正常機(jī)體的水利尿作用有抑制作用，但對(duì)腎病尿少者有利尿作用。對(duì)出現(xiàn)蛋白尿的慢性腎炎或高血壓患者，可使尿蛋白減少或消失[1]。

尿毒癥：據(jù)報(bào)道用生附片、川芎等敷貼腎俞、關(guān)元，治療8例，腎功能多項(xiàng)指標(biāo)有一定好轉(zhuǎn)。

腎絞痛：針刺患側(cè)腎俞等，治療85例，對(duì)疼痛有較好療效。

遺尿：取腎俞等，針灸加埋線，治療250例，有很好療效。

艾灸腎俞等，能使腎陽虛大鼠精子活力顯著增強(qiáng)。

針刺家兔腎俞穴，引起膀胱內(nèi)壓上升占17.91%，下降占34.86%。

針刺健康人腎俞，可引起腎曲小管排泄量增加，對(duì)腎小球?yàn)V過值無影響。

用毫米微波照射正常家兔和急性缺血家兔的“腎俞穴”后，腎血流量皆較前明顯升高。切斷腎神經(jīng)后，腎血流量增加的幅度大于未切斷腎神經(jīng)者（P<0.05）。