志室穴位位置

標準定位：志室穴在腰部，當?shù)?腰椎棘下，后正中線旁開3寸。

志室穴的準確位置圖

志室穴位于腰部，第二腰椎棘突下旁開3寸處；一說“除脊各三寸取穴”《針灸資生經(jīng)》。

取穴方法

俯臥位，平第二腰椎棘突下，命門（督脈）旁開3寸處取穴。

志室穴位于腰區(qū)，第二腰椎棘突下，后正中線旁開3寸。俯臥取穴。

穴位解剖

志室穴下為皮膚、皮下組織、背闊肌、骶棘肌、腰方肌。有第二腰動、靜脈后支。為第十二胸神經(jīng)后支的外側(cè)支及第一腰神經(jīng)的外側(cè)支。皮膚由第一、二、三腰神經(jīng)后支的外側(cè)支重疊分布。腰三角位于志室穴稍外側(cè)，由背闊肌下緣、腹外斜肌后緣和髂嵴后部之間圍成，其底為腹內(nèi)斜肌。該三角為腹壁薄弱區(qū)，易發(fā)生腰疝。

層次解剖：皮膚→皮下組織→背闊肌腱膜→豎脊肌→腰方肌。

布有第十二胸神經(jīng)后支的外側(cè)支及第一腰神經(jīng)外側(cè)支；并有第二腰動、靜脈后支通過。

志室穴的作用

志室穴意義：腎臟的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

氣血特征：氣血物質(zhì)為涼濕水氣。

運行規(guī)律：少部分吸熱后循膀胱經(jīng)上行，大部分冷降歸于地部并循膀胱經(jīng)下行。

志室穴功效：內(nèi)散腎臟之熱，外降體表之溫。志室穴有補腎益精，利溲導濕，益腎固精，清熱利濕，強壯腰膝的作用

主治病癥

遺精 ，陽痿 ，小便不利，水腫，腰脊強痛，指壓該穴位，可以影響副腎分泌的與脂肪代謝有關的荷爾蒙，可除去現(xiàn)有脂肪，治療腹部贅肉。此外，還可強化夫妻性生活，對陽痿、早泄、遺精、陰囊濕疹、腰痛等病都很有效。

志室穴主治腰、腎及前陰部的疾患。如腰脊強痛、小便淋漓、陰中腫痛、遺精陽痿、食不消、小腹痛、霍亂吐瀉、水腫、大便難等。

現(xiàn)代又多用志室穴治療腎炎、前列腺炎、陰囊濕疹、腰部扭挫傷、下肢癱瘓等。

志室穴主治腰脊強痛，遺精，陽痿，小便不利，陰中疼痛，頭昏目眩，耳鳴耳聾，月經(jīng)不調(diào)，以及腎炎，腎盂腎炎，前列腺炎等。

泌尿生殖系統(tǒng)疾?。哼z精，陽痿，前列腺炎，腎炎，膀胱炎，尿道炎；

運動系統(tǒng)疾?。合轮c瘓，腰肌勞損，第三腰椎橫突綜合征；

其它：陰囊濕疹，腎絞痛，消化不良。

穴位配伍

志室穴配命門穴治遺精。

志室穴配腎俞穴、關元穴，有補腎益精，壯陽固澀的作用，主治陽痿，遺精。

志室穴配命門穴、委中穴，有強壯腰膝，活血祛瘀的作用，主治腰膝疼痛。

刺灸法

治法：寒濕則點刺出血或先瀉后補或補之灸之，干熱則瀉針出氣或水針。

針刺方法

一般直刺或向椎體方向斜刺0.5～1.0寸。

直刺0.8～1寸，局部酸脹，針感可向臀部放散；

艾灸方法

艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸10～15分鐘。

志室穴解析

志室為經(jīng)穴名（Zhìshì BL52）。出《針灸甲乙經(jīng)》。別名精宮。屬足太陽膀胱經(jīng)。志即志意，室即房室，腎藏志，志指腎，此穴與腎俞并列，如腎氣聚集之房室，故名志室。

志室。志，腎之精也，腎氣也。室，房屋之內(nèi)間也，與堂相對，堂在前、室在后，亦指穴內(nèi)氣血為腎臟外輸寒濕水氣。該穴名意指腎臟的寒濕水氣由此外輸膀胱經(jīng)。

精宮。精，腎之所藏也，腎之精氣也。宮，宮殿也。精宮名意指腎臟水液氣化的精微之氣由此外輸膀胱經(jīng)。本穴物質(zhì)為腎臟之水的氣化之氣，腎臟水液的氣化之氣大部分冷降歸于地部，只有少部分清氣吸熱后上行至本穴，本穴物質(zhì)為腎氣精微所化，故名精宮。

文獻摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：腰痛脊急。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：小便淋漓。

《針灸大成》：夢遺失精。