標(biāo)準(zhǔn)定位：神門(mén)穴在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。該穴為人體手少陰心經(jīng)上的重要穴位之一。

神門(mén)穴的準(zhǔn)確位置圖

神門(mén)穴怎么找

患者采用正坐，仰掌的取穴姿勢(shì)，神門(mén)穴位于手腕部位，手腕關(guān)節(jié)手掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

仰掌，于豌豆骨上緣橈側(cè)凹陷中，在腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上取穴。

穴位解剖

在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈??；有尺動(dòng)脈通過(guò)；布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)。

神門(mén)穴下為皮膚、皮下組織、尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。皮膚的皺紋致密，形成腕遠(yuǎn)側(cè)橫紋，該部皮膚由前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)的掌皮支分布。針由皮膚、皮下組織，于尺側(cè)腕屈?。欤┑臉飩?cè)穿前臂深筋膜，經(jīng)尺神經(jīng)、尺動(dòng)靜脈的內(nèi)側(cè)達(dá)尺骨小頭的前面骨膜。尺側(cè)腕屈?。欤┯沙呱窠?jīng)支配。

層次解剖

皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布；深層有尺神經(jīng)、尺動(dòng)脈的本干經(jīng)過(guò)。

布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，尺側(cè)為尺神經(jīng)；并有尺動(dòng)脈通過(guò)。

神門(mén)穴的作用

神門(mén)穴意義：心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的氣血由此交于心經(jīng)體表經(jīng)脈。

氣血特征：氣血物質(zhì)為較高溫度的水濕之氣。

運(yùn)行規(guī)律：由穴內(nèi)向穴外傳輸。

神門(mén)穴功效

神門(mén)有益心安神，通經(jīng)活絡(luò)，補(bǔ)益心氣，寧心、安神、通絡(luò)的作用。

神門(mén)穴是心經(jīng)的原穴，《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·九針十二原》日“五臟有疾，當(dāng)取之十二原”，又心主血脈、主神明，故可主治心神疾患等。

手少陰之脈挾咽，抵掌后，到小指，故神門(mén)穴可治療咽干、腕痛、指麻。

神門(mén)穴有鎮(zhèn)靜、安神、寧心、通絡(luò)作用，治恐、悸、呆、癡、健忘、狂癇等。神識(shí)不清諸癥，取本穴以開(kāi)心氣之郁結(jié)。

主治病癥

神門(mén)穴主治心痛，心煩，健忘失眠，驚悸怔忡，癡呆，癲狂癇證，目黃脅痛，掌中熱，嘔血，吐血，頭痛，眩暈，失音，心絞痛，心臟肥大，心律不齊，高血壓，失眠，健忘，癲癇，癲狂，癇癥，神經(jīng)衰弱，癔病，精神病，目黃，咽干失喑，脅痛，手臂寒，腕關(guān)節(jié)痛，喉痹，心悸，驚悸，怔忡，癇證，胃痛，大便膿血，咽干，腕痛，指麻，舌骨肌麻痹，鼻內(nèi)膜炎，產(chǎn)后失血，淋巴腺炎，扁桃體炎等。

神門(mén)穴主治心痛、心煩、健忘失眠、驚悸怔忡、癡呆、癲狂癇證、目黃脅痛、掌中熱、嘔血、吐血、頭痛、眩暈、失音。

神門(mén)主要用于心神及本經(jīng)脈所過(guò)部位疾患：如心痛、心煩、心絞痛、心律不齊、高血壓、驚悸怔忡、失眠、健忘、癡呆、癲癇、神經(jīng)衰弱、癔病、精神病、頭痛、眩暈、目黃、咽干失喑、脅痛、手臂寒、腕關(guān)節(jié)痛等。

神門(mén)主治心痛心煩，驚悸怔忡，健忘失眠，癲狂，癇癥，目黃，失音，喉痹，脅痛，腕關(guān)節(jié)痛等。

神門(mén)穴主治心痛，心悸，驚悸，怔忡，健忘，失眠，癡呆，癲狂，癇證；胃痛，嘔血，吐血，大便膿血；咽干，腕痛，指麻；頭痛，眩暈，目黃。

神門(mén)穴為治精神病和心臟病的要穴。

循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒募?，心臟肥大，心絞痛；

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱，癔病，癲癇，精神病，癡呆；

五官科系統(tǒng)疾病：舌骨肌麻痹，鼻內(nèi)膜炎；

其它：產(chǎn)后失血，淋巴腺炎，扁桃體炎。

穴位配伍

神門(mén)穴配內(nèi)關(guān)穴、心俞穴治心痛；

神門(mén)穴配內(nèi)關(guān)穴、三陽(yáng)交穴治健忘、失眠。

神門(mén)穴配內(nèi)關(guān)穴、心俞穴治心絞痛。

神門(mén)穴配少商穴、涌泉穴、心俞穴治呆癡。

神門(mén)穴配內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴治神經(jīng)衰弱、失眠。

神門(mén)穴配支正穴為原絡(luò)配穴法，有益氣，養(yǎng)心安神的作用，主治心神失養(yǎng)，健忘失眠，無(wú)脈癥。

神門(mén)穴配大椎穴、豐隆穴，有醒腦安神，豁痰開(kāi)竅的作用，主治癲狂，癇證。

神門(mén)穴配關(guān)元穴、中極穴，有安神益腎的作用，主治遺溺，遺精。

神門(mén)穴配膈俞穴、血海穴，有活血止血的作用，主治嘔血、吐血、便血。

神門(mén)穴配內(nèi)關(guān)穴、大陵穴、三陰交穴、足三里穴、風(fēng)池穴、百會(huì)穴，治失眠、心煩、健忘。

神門(mén)穴配少商穴、涌泉穴、心俞穴，治癡呆。

神門(mén)穴配魚(yú)際穴、太沖穴、大敦穴、關(guān)元穴，治遺尿。

神門(mén)穴配后溪穴、鳩尾穴，治五癇。

刺灸法

治法：寒則通之或補(bǔ)之灸之，熱則瀉之。

針刺方法

一般直刺0.3～0.5寸；向上平刺1～1.5寸，透靈道穴，局部酸脹，并可有麻電感向指端放散。

注意：神門(mén)穴在腕關(guān)節(jié)處，禁探搗。

艾灸方法

艾炷灸1～3壯；艾條溫灸10～15分鐘。

按摩方法

中午和晚上睡前左右手交替用大拇指點(diǎn)按神門(mén)穴15-20分鐘即可。點(diǎn)按刺激神門(mén)穴，用力不要過(guò)重，以有酸脹感為宜。

根據(jù)子午流注的觀點(diǎn)，在午時(shí)（中午11:00-下午1:00）點(diǎn)按或針灸神門(mén)能瀉心火以補(bǔ)肺氣。

神門(mén)穴解析

神門(mén)為經(jīng)穴名（Shénmén HT7）。出《針灸甲乙經(jīng)》?！峨y經(jīng)·六十六難》名兌骨。別名兌沖、中都、銳中、兌骨。屬手少陰心經(jīng)。神門(mén)是手少陰心經(jīng)的輸穴、原穴，五行屬土。神指心神，門(mén)即門(mén)戶，心藏神，此穴為手少陰經(jīng)的輸穴，為心氣出入之門(mén)戶，故名神門(mén)。主治心痛，心煩，健忘失眠，驚悸怔忡，癡呆，癲狂癇證，目黃脅痛，掌中熱，嘔血，吐血，頭痛，眩暈，失音，心絞痛，心臟肥大，心律不齊，高血壓，失眠，健忘，癲癇，癲狂，癇癥，神經(jīng)衰弱，癔病，精神病，目黃，咽干失喑，脅痛，手臂寒，腕關(guān)節(jié)痛，喉痹，心悸，驚悸，怔忡，癇證，胃痛，大便膿血，咽干，腕痛，指麻，舌骨肌麻痹，鼻內(nèi)膜炎，產(chǎn)后失血，淋巴腺炎，扁桃體炎等。

神門(mén)穴的意義

神門(mén)的別名：兌骨穴：《難經(jīng)·六十六難》，兌沖穴、中都穴：《針灸甲乙經(jīng)》，銳中穴：《古今醫(yī)統(tǒng)大全》。

神門(mén)。神，與鬼相對(duì)，氣也。門(mén)，出入的門(mén)戶也。該穴名意指心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的氣血物質(zhì)由此交于心經(jīng)體表經(jīng)脈。本穴因有地部孔隙與心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈相通，氣血物質(zhì)為心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的外傳之氣，其氣性同心經(jīng)氣血之本性，為人之神氣，故名。

兌沖。兌，八卦中的口也。沖，突也。兌沖名意指心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的氣血由本穴的地部孔隙向體表沖出。本穴因有地部孔隙與心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈相通，心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的強(qiáng)熱水濕之氣由本穴向外沖出，故名兌沖。兌骨名意與兌沖同，骨為水，喻意外出的強(qiáng)熱之氣中富含水濕。

中都。中，內(nèi)部也。都，都市也。中都穴名意指心經(jīng)的氣血物質(zhì)由此聚散。本穴物質(zhì)為心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈外輸?shù)膹?qiáng)勁濕熱之氣，出體表經(jīng)脈后氣血物質(zhì)由穴內(nèi)向穴周擴(kuò)散，如都市之物質(zhì)聚散，故名中都穴。

銳中。銳，尖細(xì)之物也。中，與外相對(duì)，內(nèi)部也。銳中名意指心經(jīng)的氣血物質(zhì)外出體表時(shí)是沖射之狀。

心經(jīng)俞。本穴為心經(jīng)氣血物質(zhì)的對(duì)外輸出之處，故為心經(jīng)俞穴。

本穴屬土。屬土，指本穴氣血物質(zhì)運(yùn)行變化表現(xiàn)出的五行屬性。本穴物質(zhì)為心經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈的外輸之氣，其運(yùn)行變化為在本穴聚集后又不斷地散熱蒸發(fā)，有土的固定不移之性，故本穴屬土。

附注：手少陰經(jīng)所注為“輸”，心經(jīng)原穴。

參考資料

1、據(jù)報(bào)道，給狗注射垂體素造成垂體性高血壓，針刺該穴有明顯的降壓作用；

2、據(jù)報(bào)道，針刺癲癇病人的神門(mén)、陰郄、通里、百會(huì)、大陵等穴，可使部分癲癇大發(fā)作患者腦電圖趨向規(guī)則或使病理性腦電波電位降低。

神門(mén)出處

《針灸甲乙經(jīng)》：神門(mén)者，土也，一名兌沖，一名中都。

特異性：神門(mén)為手少陰心經(jīng)五輸穴之輸穴，五行屬土；手少陰心經(jīng)的原穴。

神門(mén)名解

神指心神，門(mén)即門(mén)戶，心藏神，此穴為手少陰經(jīng)的輸穴，為心氣出入之門(mén)戶，故名神門(mén)。神門(mén)穴有鎮(zhèn)靜、安神、寧心、通絡(luò)作用，治恐、悸、呆、癡、健忘、狂癇等。神識(shí)不清諸癥，取本穴以開(kāi)心氣之郁結(jié)，故稱“神門(mén)”。

文獻(xiàn)摘要

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·刺瘧》：心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五邪》：邪在心，則病心痛喜悲，時(shí)眩仆，視有余不足而調(diào)之其輸也。

《針灸甲乙經(jīng)》：遺尿，關(guān)門(mén)及神門(mén)、委中主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治瘧，心煩，甚欲得飲冷，惡寒則欲處溫中，咽干，不嗜食，心痛，數(shù)噫，恐悸，少氣不足，手臂寒，喘逆，身熱，狂悲哭，嘔血，上氣，遺溺，大小人五癇。

《針灸大成》：主心性癡呆，健忘。

《通玄指要賦》：神門(mén)去心性之癡呆。

《玉龍歌》：癡呆之癥不堪親，不識(shí)尊卑枉罵人，神門(mén)獨(dú)治癡呆病，轉(zhuǎn)手骨開(kāi)得穴真。

《雜病穴法歌》：心門(mén)專治心癡呆。

研究進(jìn)展

治療失眠

針刺神門(mén)為主，治療失眠效果良好。

治療驚悸

據(jù)報(bào)道針刺神門(mén)穴，以精神刺激所致的驚悸有較好療效。

治療嗜眠癥

據(jù)報(bào)道神門(mén)穴治療嗜眠癥效佳。

治療高血壓

針刺動(dòng)物“神門(mén)”，對(duì)實(shí)驗(yàn)性垂體性高血壓，有迅速降壓作用。

對(duì)心功能的影響

心絞痛：針刺神門(mén)能改善冠心病患者的左心功能，對(duì)冠心病心絞痛有顯著的治療作用，針刺后，心率顯著減慢，左心室射血前時(shí)間縮短，左心室射血時(shí)間延長(zhǎng)，等容收縮時(shí)間縮短，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在心電圖上觀察，P波、R波、PR間期和QT間期的持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。

有實(shí)驗(yàn)表明，針刺神門(mén)可使冠狀動(dòng)脈供血不足患者心沖擊圖復(fù)合波幅增大。

心律失常：針刺內(nèi)關(guān)、神門(mén)，對(duì)糾正心律失常有效，特別是屬于激動(dòng)起源失常者，效果顯著。給健康家兔靜脈滴注垂體后葉素，建立心肌缺血實(shí)驗(yàn)性病理模型，電針雙側(cè)“內(nèi)關(guān)”、雙側(cè)“神門(mén)”、雙側(cè)“足三里”，設(shè)對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)證明電針能減緩心率增快。

通過(guò)針刺家兔神門(mén)、陰郄穴實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)該穴有減慢心率的效應(yīng)，其傳入神經(jīng)為尺神經(jīng)，中樞神經(jīng)為迷走背核，傳出神經(jīng)為胸迷走神經(jīng)。

神經(jīng)垂體性高血壓：針刺“神門(mén)”對(duì)神經(jīng)垂體性高血壓動(dòng)物有降壓作用。

心衰：針刺神門(mén)，可縮短循環(huán)時(shí)間，使靜脈壓下降，從而改善心衰癥狀。

應(yīng)用辣根過(guò)氧化酶法（HRP），觀察神門(mén)體表穴區(qū)傳入及傳出神經(jīng)元的節(jié)段分布，結(jié)果提示神門(mén)區(qū)與心臟傳入神經(jīng)元的節(jié)段在T1及T2有互相交匯及重疊。另有注射或包埋HRP于神門(mén)穴，則被穴區(qū)感覺(jué)纖維所攝取，并由軸漿運(yùn)輸逆行傳遞到胞體-脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。

對(duì)血脂的影響

據(jù)臨床觀察針刺神門(mén)穴對(duì)冠心病患者血脂、血糖的影響時(shí)發(fā)現(xiàn)，針刺治療后血清膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要載體、低密度脂蛋白的主要載體、血糖均較治療前顯著降低，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而且明顯優(yōu)于西藥組。

對(duì)大腦皮質(zhì)功能的影響

研究發(fā)現(xiàn)重刺激神門(mén)，多引起運(yùn)動(dòng)從屬時(shí)值增大，即大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)內(nèi)發(fā)展抑制過(guò)程，但對(duì)健康人影響較小。給予患者輕刺激，半數(shù)大腦皮質(zhì)引起興奮過(guò)程，半數(shù)引起抑制過(guò)程，健康人只有少數(shù)引起抑制過(guò)程。針刺神門(mén)對(duì)腦電圖起調(diào)整作用，凡原來(lái)α節(jié)律波幅較低者，呈現(xiàn)α節(jié)律及波幅增強(qiáng)；反之，則使α節(jié)律減弱，在部分癲癇患者身上，可使腦電圖趨向規(guī)則化。

針刺神門(mén)對(duì)大腦皮質(zhì)功能有一定影響，根據(jù)功能狀態(tài)，針刺強(qiáng)度的不同，引起大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的效應(yīng)也有差異，重刺激多引起抑制過(guò)程，但對(duì)健康人影響較?。惠p刺激半數(shù)引起興奮過(guò)程，但健康人多數(shù)引起興奮過(guò)程。

針刺神門(mén)穴，可使部分病理性腦電圖趨向規(guī)則或使病理性腦電波電位降低。

增強(qiáng)肺功能

針刺神門(mén)穴可增強(qiáng)肺功能，但需連續(xù)針刺1周，可使肺通氣功能增強(qiáng)。對(duì)心源性喘息，針刺神門(mén)穴如能引出心經(jīng)感傳，抵達(dá)胸部后能立刻降低呼吸頻率，效果顯著。