顴髎穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：顴髎穴在面部，當(dāng)目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。

顴髎穴的準(zhǔn)確位置圖

取穴方法

顴髎穴位于面部，顴骨下緣，目外眥直下的凹陷中，仰靠取穴。

正坐或仰臥位，于顴骨下緣水平線與目外眥角垂線之交點(diǎn)處，約與迎香同高。

正坐或仰臥位，在目外眥直下，顴骨下緣凹陷處取穴。

穴位解剖

在顴骨下頜突的后下緣稍后，咬肌的起始部，顴肌中；有面橫動、靜分支；布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)。

顴髎穴下為皮膚、皮下組織、顴肌、咬肌、顳肌。有面橫動、靜脈分支。分布著面神經(jīng)及眶下神經(jīng)。皮膚由上頜神經(jīng)的眶下神經(jīng)分布。皮下組織內(nèi)的筋膜疏松，以纖維束連于真皮和肌質(zhì)，其間有面橫動、靜脈經(jīng)過。針由皮膚、皮下筋膜進(jìn)入面神經(jīng)顴支支配的顴肌，進(jìn)而入咬肌及顳肌，該二肌由下頜神經(jīng)的咬肌支和顳深前、后神經(jīng)支配。

層次解剖

皮膚→皮下組織→顴肌→咬肌→顳肌。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有眶下神經(jīng)分布；深層有面神經(jīng)顴支和下頜神經(jīng)的肌支分布。

布有面神經(jīng)、眶下神經(jīng)、面橫動、靜脈。

顴髎穴的作用

附注：手少陽，太陽穴經(jīng)交會穴；《圖翼》：禁灸。

顴髎穴意義：小腸經(jīng)氣血在此冷降。

氣血特征：氣血物質(zhì)為天部的水濕云氣，性涼。

運(yùn)行規(guī)律：橫向下行聽宮穴。

特異性：顴髎穴為手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)之交會穴。

顴髎穴功效

冷降天部濁氣。

顴髎穴有通經(jīng)活絡(luò)，散風(fēng)止痛，祛風(fēng)鎮(zhèn)痙，清熱消腫作用。

顴髎穴為手太陽小腸經(jīng)和手少陽三焦經(jīng)之會穴，有舒筋止痛之功，主治口僻、面赤。

主治病癥

顴髎穴主治口眼歪斜，眼瞼動，齒痛，唇腫，面神經(jīng)痙攣，面癱，面赤，目黃，目赤，面神經(jīng)麻痹，三叉神經(jīng)痛，口眼斜，頰腫，面肌痙攣，鼻炎，鼻竇炎，牙痛等。

顴髎穴主治口眼歪斜、眼瞼動、齒痛、唇腫。

顴髎穴主要用于面部疾患：如面神經(jīng)痙攣、面癱、面赤、目黃、齒痛、眼瞼動等。

顴髎穴主治口眼斜、眼瞼動、目赤、目黃、齒痛以及面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。

顴髎穴主治口眼斜，眼瞼動，目赤，目黃，齒痛，頰腫，唇腫。

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。好嫔窠?jīng)麻痹，面肌痙攣，三叉神經(jīng)痛；

五官科系統(tǒng)疾?。罕茄?，鼻竇炎，牙痛等。

配伍應(yīng)用

顴髎穴配地倉穴、頰車穴治口歪；

顴髎穴配合谷穴治齒痛。

顴髎穴配太陽穴、下關(guān)穴、頰車穴、合谷穴治三叉神經(jīng)痛。

顴髎穴配二間穴治齒痛。

顴髎穴配大迎穴治目動。

顴髎穴配翳風(fēng)穴、合谷穴，有清熱鎮(zhèn)痛的作用，主治三叉神經(jīng)痛，齒痛。

顴髎穴配肝俞穴，太沖穴，有舒肝解痙止痛的作用，主治面肌痙攣，眼瞼瞤動。

顴髎穴配太陽穴、攢竹穴、下關(guān)穴、地倉穴、頰車穴，治口眼斜。

顴髎穴配頰車穴、合谷穴，治面腫。

刺灸法

治法：寒則通之或先瀉后補(bǔ)，熱則瀉之。

針刺方法

一般直刺0.3～0.5寸，局部有酸脹感，可擴(kuò)散至半側(cè)顏面部。

或斜刺0.5～1.0寸。

或沿皮刺0.5～1寸。

艾灸方法

艾炷灸1～3壯，艾條灸5～10分鐘。

顴髎穴解析

顴髎為經(jīng)穴名（Quánliáo SI18）。出《針灸甲乙經(jīng)》?！秱浼鼻Ы鹨健纷鳈?quán)髎。別名兌骨、權(quán)髎、兌端。屬手太陽小腸經(jīng)。為手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)的交會穴。顴即顴部，髎即骨隙，此穴在顴部骨隙中，故名顴髎。主治口眼歪斜，眼瞼動，齒痛，唇腫，面神經(jīng)痙攣，面癱，面赤，目黃，目赤，面神經(jīng)麻痹，三叉神經(jīng)痛，口眼斜，頰腫，面肌痙攣，鼻炎，鼻竇炎，牙痛等。

顴髎穴別名

兌骨穴：《針灸甲乙經(jīng)》，權(quán)髎穴：《備急千金要方》，兌端穴：《針灸逢源》。

顴髎。顴，顴骨也，指穴所在的部位。髎，孔隙也。該穴名意指小腸經(jīng)氣血在此冷降歸地并由本穴的地部孔隙內(nèi)走小腸經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈。本穴物質(zhì)為天容穴傳來的水濕云氣，至本穴后水濕云氣冷降于地并由本穴的地部孔隙內(nèi)走小腸經(jīng)體內(nèi)經(jīng)脈，故名。

兌骨、兌端穴。兌，八卦中屬金也。骨，水也。兌骨名意指本穴的氣血物質(zhì)為天部的涼濕水氣。理同顴髎名解。

兌端。兌，八卦中屬金也。端，終點(diǎn)也。兌端穴名意指本穴氣血性涼，運(yùn)行到了小腸經(jīng)的最高點(diǎn)。本穴物質(zhì)為天容穴傳來的水濕云氣，至本穴后散熱而化為涼性之氣，且位處小腸經(jīng)氣血上行的最高點(diǎn)，故名兌端穴。

椎髎、權(quán)髎穴。椎，捶擊之器。權(quán)，秤錘也。髎，孔隙也。椎、權(quán)名意指本穴的水濕云氣化雨歸降地部，所降之雨如小椎或秤錘一般，故名椎髎、權(quán)髎。

手少陽太陽穴之會。本穴的水濕云氣，除一部分化雨冷降外，其余部分則進(jìn)一步吸濕并以云的形式橫向下行聽宮穴，外輸水濕云氣的橫行特征同合于手少陽經(jīng)氣血特性，故為手少陽太陽穴之會。

顴髎出處

《針灸甲乙經(jīng)》：顴髎，一名兌骨。在面頄骨下廉陷者中，手少陽太陽之會。

穴位名解

顴即顴部，髎即骨隙，此穴在顴部骨隙中，故名顴髎。

顴，指顴骨?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·刺熱》：“色榮顴骨，熱病也?！蓖醣ⅲ骸帮E骨，謂目下當(dāng)外眥也?！斌s，指骨空處。穴在顴骨尖處之窠臼中，因而名之，系小腸經(jīng)和三焦經(jīng)之會穴，有舒筋止痛之功，主治口僻、面赤。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：腫，唇癰，顴髎主之。目赤黃，顴髎主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治口，面赤目黃，眼動不止，腫，齒痛。

《循經(jīng)考穴編》：天吊風(fēng)，口眼斜動并腫，齒痛。

《針灸大成》：主眼瞤動不止。

研究進(jìn)展

針麻

電針顴髎穴對額部切口的開顱手術(shù)，具有較好的針麻效果。

鎮(zhèn)痛作用

現(xiàn)代研究證明，針刺顴髎穴有一定的鎮(zhèn)痛效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)研究表明，針刺該穴可致腦脊髓液中色氨酸、5-羥色胺、5-羥吲哚乙酸含量增高，去甲腎上腺素下降，其變化與臨床針麻效果平行。電刺激尾核與電針顴髎等穴，有協(xié)同的鎮(zhèn)痛作用。

針刺顴髎有鎮(zhèn)痛作用，對三叉神經(jīng)痛有明顯療效。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與人腦脊髓內(nèi)單胺類遞質(zhì)有關(guān)，例如，針刺合谷、顴髎，或針刺內(nèi)關(guān)、顴髎，或針刺合谷、內(nèi)關(guān)、顴髎，可見腦脊髓液中色氨酸、5-羥色胺、5-羥吲哚乙酸含量增高，去甲腎上腺素（NA）下降。提高腦內(nèi)5-羥色胺含量、降低去甲腎上腺素含量的變化與臨床針刺麻醉效果平行。實(shí)驗(yàn)也證明點(diǎn)針刺尾核與電針合谷、內(nèi)關(guān)、顴髎等有協(xié)同的鎮(zhèn)痛作用。取顴髎，沿外眼角直下顴骨下緣凹陷處，以1.5寸毫針垂直進(jìn)針2～2.5 cm時，即有觸電感擴(kuò)散至整個面頰部，針用瀉法或平補(bǔ)平瀉法，每10 min行針一次，留針15～30 min，每日1次或隔日1次，10次為一療程。

三叉神經(jīng)痛：進(jìn)針2～2.5cm，如出現(xiàn)觸電感，針感擴(kuò)散更好。

治療鼻炎

電針顴髎治療鼻炎153例，有較好療效。