地倉穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：地倉穴在面部，口角外側(cè)，上直瞳孔。

地倉穴的準(zhǔn)確位置圖

取穴方法

地倉穴在面部，口角旁開0.4寸（指寸）。正坐或側(cè)伏取之。

正坐或仰臥位，眼向前平視，在瞳孔垂線與口角平線之交點處取穴。

穴位解剖

在口輪匝肌中，深層為頰??；有面動、靜脈；布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支，深層為頰肌神經(jīng)的末支。

地倉穴下為皮膚、皮下組織、口輪匝肌、笑肌和頰肌、咬肌。有面動、靜脈。分布著面神經(jīng)分支，眶下神經(jīng)分支，深層為頰神經(jīng)的末支。皮膚由上、下頜神經(jīng)的分支雙重支配。因針橫向外刺，所以針由皮膚經(jīng)皮下組織，穿口角外側(cè)的口輪匝肌，該部肌質(zhì)則由降口角肌、頰肌、提上唇肌、提上唇鼻肌的纖維交錯。在面神經(jīng)外側(cè)，針行經(jīng)笑肌和頰肌之間，再入咬肌。以上表情肌由面神經(jīng)的分支支配，而咬肌則由下頜神經(jīng)的咬肌神經(jīng)支配。

層次解剖

皮膚→皮下組織→口輪匝肌→降口角肌。

皮膚→皮下組織→日輪匝肌→頰肌。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有眶下神經(jīng)、頦神經(jīng)（下頜神經(jīng)分支）分布；深層有面神經(jīng)頰支和面動脈分布。

布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)的分支，深層為頰神經(jīng)的末支；并有面動、靜脈通過。

地倉穴的作用

地倉穴意義：胃經(jīng)地部經(jīng)水在此聚散。

氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水及經(jīng)水氣化之氣。

運(yùn)行規(guī)律：地部經(jīng)水一是向大迎穴分流，二是向人迎穴分流，三是部分經(jīng)水氣化后交于陽蹺脈。

特異性：地倉為陽蹻脈、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)之交會穴。

地倉穴功效

分流胃經(jīng)地部經(jīng)水，為陽蹺脈提供陽熱之氣。

地倉穴有祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)、疏風(fēng)通絡(luò)、開關(guān)通竅的作用。

手、足陽明經(jīng)脈循行分布于面部，夾口，陽蹺脈也夾口，本穴又位于口旁，為手陽明、足陽明、陽蹺脈之交會穴，故為治療面、口疾病之主穴。

主治病癥

地倉穴主治口眼斜，流涎，口角動，中風(fēng)失語，牙關(guān)緊閉，口角炎，齒痛，頰腫，唇頰腫，流淚，眼瞼動，唇緩不收，面神經(jīng)麻痹，三叉神經(jīng)痛等。

地倉穴主治口眼斜、口角動、齒痛、流淚、唇緩不收。

地倉穴主治口眼斜，流涎，眼瞼動，齒痛，頰腫；以及面神經(jīng)麻痹，三叉神經(jīng)痛等。

地倉穴主要用于治療顏面部等疾患：如口眼斜、口流涎液、中風(fēng)失語、牙關(guān)緊閉、眼瞼動、齒痛頰腫。

現(xiàn)代又多用地倉治療面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。

地倉穴主治頭面五官病：眼瞼動，口，流涎，面痛，齒痛，唇頰腫。

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。好嫔窠?jīng)麻痹，面肌痙攣，三叉神經(jīng)痛；

其它：口角炎，小兒流涎。

配伍應(yīng)用

地倉穴配頰車穴、合谷穴，治口。

地倉穴配頰車穴、內(nèi)庭穴，治三叉神經(jīng)痛。

地倉穴配合谷穴，治流涎。

地倉穴配頰車穴、巨髎穴、合谷穴，有祛風(fēng)通絡(luò)活血的作用，主治唇緩不收，齒痛。

地倉穴配頰車穴、承漿穴、合谷穴，有通氣滯利機(jī)關(guān)的作用，主治口噤不開。

地倉穴配頰車穴、合谷穴來治口歪、流涎。

刺灸法

治法：寒則通之補(bǔ)之，熱則瀉之。

針刺方法

向頰車方向平刺0.5～1.5寸。

一般斜刺或沿皮刺0.5～1.0寸，或透刺頰車。

平刺或斜刺0.5～0.8寸。治療面癱可透刺頰車。

直刺0.2寸，局部脹痛；

治面癱時向頰車方向平刺1.0～2.5寸；

向迎香穴透刺治療三叉神經(jīng)痛，局部酸脹可擴(kuò)散至半側(cè)面部，有時出現(xiàn)口角牽掣感。

艾灸方法

艾條灸3～5分鐘，溫針灸3～5壯。

注意：慎灸，禁直接灸。

地倉穴解析

地倉為經(jīng)穴名（Dìcāng ST4）。出《針灸甲乙經(jīng)》。別名會維、胃維。屬足陽明胃經(jīng)。地倉為陽蹻脈、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)之交會穴。地即土地，倉即糧倉，土生五谷，谷從口入，如進(jìn)糧倉，此穴在口角之旁，故名地倉。主治口眼斜，流涎，口角動，中風(fēng)失語，牙關(guān)緊閉，口角炎，齒痛，頰腫，唇頰腫，流淚，眼瞼動，唇緩不收，面神經(jīng)麻痹，三叉神經(jīng)痛等。

地倉的別名

會維穴：《針灸甲乙經(jīng)》，胃維穴：《外臺秘要》。

地倉。地，脾胃之土也。倉，五谷存儲聚散之所也。該穴名意指胃經(jīng)地部的經(jīng)水在此聚散。本穴物質(zhì)為胃經(jīng)上部諸穴的地部經(jīng)水匯聚而成，經(jīng)水匯聚本穴后再由本穴分流輸配，有倉儲的聚散作用，故名。（地倉之所以在頭之地部，而不在脾胃所主的腹部，乃地倉為一身之糧倉，國家之糧庫，為君皇所管轄，頭乃皇室之位，故穴在頭而不在腹。）

會維、胃維。會，相會也。胃，胃經(jīng)氣血也。維，維持、維系也。會維、胃維名意指穴內(nèi)的氣血物質(zhì)對人體的正常運(yùn)行有維系的作用。胃為人的后天之本，人的頭部及身體中下部的氣血要靠本穴輸配，本穴氣血的輸配正常與否直接維系著人體的各種生理功能是否正常，故而名為會維、胃維。

蹺脈手足陽明之會。本穴物質(zhì)既有天部之氣又有地部之水，氣血物質(zhì)同合蹺脈陰陽相濟(jì)之性，故為蹺脈足陽明之會。

附注：手足陽明經(jīng)，陽蹺脈交會穴。

出處：《針灸甲乙經(jīng)》：地倉，一名會維，挾口旁四分，如近下是。

穴位名解

地即土地，倉即糧倉，土生五谷，谷從口入，如進(jìn)糧倉，此穴在口角之旁，故名地倉。

地，指土地，為萬物生長根本?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·六節(jié)臟象論》：“地食人以五味…五味入口。以養(yǎng)五臟”。倉指貯谷物之處?！墩f文》：“倉，谷藏也；倉黃取而藏之，故謂之倉”。古人相面，以天庭像額，地角像腮。人含食物，常積儲腮齒之間。蓋脾胃為倉廩之官，地食人以五味…入于脾胃，必以口納之，此穴在口角之傍，故以地倉喻為穴名?！稌樉膶W(xué)》：“地倉者，地是地格。因面分三庭，鼻以上為上庭，鼻為中庭，鼻以下為下庭，合而為天人地，三格局也。倉者，倉廩也。五谷之精氣，上華面兮，沖旋面至此而上，故名地倉?！?/p>

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：足緩不收，痿不能行，不能言語，手足痿蹙不能行，地倉主之。

《外臺秘要》：主口緩不收，不能言語，手足痿蹙不能行。

《針灸大成》：主偏風(fēng)口，目不得閉，腳腫，失音不語，飲水不收，水漿漏落，眼動不止，瞳子癢，遠(yuǎn)視，昏夜無見。病左治右，病右治左，宜頻針灸，以取盡風(fēng)氣?？谘坌闭?，以正為度。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：失音，牙車疼痛，頷頰腫，項強(qiáng)不得回顧。

研究進(jìn)展

治療周圍性面癱：針地倉透下關(guān)、四白透頰車，配雙側(cè)合谷和陽白透魚腰，針刺得氣，行提插捻轉(zhuǎn)手法，新病行瀉法，久病行補(bǔ)法，留針30 min，每日1次，7次為一療程，療效較好。

針刺地倉透頰車、用電針，治療面癱效果均好。

治療小兒單純性流涎：針地倉透頰車，配合水溝、承漿等穴，留針30～40 min，每日1次，10次為一療程，效果較好，總有效率可達(dá)93.8%。

地倉透頰車，治療小兒單純流涎（不包括其他口腔疾病直起的流涎），有較好效果。