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俗話說得好 樹老根先枯，人老腿先衰 俗話還說了 腿腳養(yǎng)生有三寶，走路按摩和泡腳 長灸足三里，勝吃一只老母雞
以中醫(yī)“足三里”牽頭 我們來聊聊脛骨前肌  足三里：足陽明胃經(jīng)穴，在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，膝眼下4橫指，距脛骨前緣1橫指（中指）。由腓深神經(jīng)（L4-S1）支配。 淺層布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)。深層有脛前動、靜脈的分支或?qū)僦?。主治胃腸病證，下肢痿痹，神志病，外科疾患，虛勞諸證。 那么， 為什么說人老腿先衰是從脛骨前肌開始的？ 脛骨前肌的結(jié)構(gòu) | 一 脛骨前肌近端附著于脛骨外側(cè)髁和外側(cè)面上半部分，于小腿下1/3延續(xù)為肌腱向前內(nèi)從脛骨前面穿過到達足內(nèi)側(cè)，遠端附著于內(nèi)側(cè)楔骨中底部及第一跖骨基底部內(nèi)側(cè)。 脛骨前肌和趾長伸肌、踇長伸肌、第三腓骨肌及腓深神經(jīng)和脛前動靜脈共同走行于脛前間隔。由腓深神經(jīng)（L4-S1）支配。 脛骨前肌的功能 | 二 脛骨前肌的功能主要有以下三項—— 功能一： 使足背屈、內(nèi)翻內(nèi)收（脛骨前肌與趾長伸肌、第三腓骨肌及踇長伸肌共同維持足的背屈，同時脛骨前肌使足內(nèi)翻而趾長伸肌使足外翻） 功能二： 為內(nèi)側(cè)縱弓提供次要支持（腓骨長肌和脛骨后肌共同合作維持內(nèi)側(cè)足弓）  通過離心收縮防止足跟著地后足底拍擊地面 起步后確保整個足部離開地面 功能三： 身體后傾時脛骨前肌離心收縮以保持站立平衡 脛骨前肌無力導(dǎo)致的問題 | 三 脛骨前肌損傷或無力常造成以下四種問題—— 問題一： 踝關(guān)節(jié)背屈不足，通過增加屈髖角度來代償足背屈，這無疑增加了膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的損傷。 問題二： 步距變小，脛骨前肌離心控制力量不足，需前腳掌快速落地以此來維持步行，所謂“未見其人，先聞其聲”，這種人走路時常出現(xiàn)“啪啪啪”的拍地聲。 問題三： 內(nèi)側(cè)橫弓塌陷，扁平足。 問題四： 足踝前內(nèi)側(cè)及大足趾背側(cè)內(nèi)側(cè)面疼痛，有時可沿脛骨延伸至足踝。 小結(jié) 脛骨前肌引起的下肢生物力學(xué)問題，常導(dǎo)致各種損傷和疼痛的產(chǎn)生。 脛骨前肌損傷或無力直接影響我們的步行。 多數(shù)老年人存在骨質(zhì)疏松，輕微的跌倒撞擊都會引起骨折。古人云“流水不腐，戶樞不蠹”，直譯過來的意思就是說，流動的水不會腐壞，轉(zhuǎn)動的門軸不會生蛀蟲。長期制動及臥床對機體有許多的不良效應(yīng)，比如引起壓瘡和靜脈血栓；呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng)的感染等等。所以說“人老腿先衰從脛骨前肌開始”。 脛骨前肌手法處理及訓(xùn)練 | 四 手法訓(xùn)練一 | 壓揉激活 用雙手大拇指或肘關(guān)節(jié)按壓脛骨前肌肌腹，囑患者做足背屈內(nèi)翻抗阻（可配合彈力帶操作），此法集松解激活于一身，能夠有效緩解下肢無力、背屈不足的狀態(tài)。 手法處理二 | 神經(jīng)出口處理 脛骨前肌受腓總神經(jīng)支配，而腓總神經(jīng)在腘窩外側(cè)有一出口，暴露在肌肉外，比較敏感，同時，這也是中醫(yī)上足太陽膀胱經(jīng)浮郗、委陽的所在。
手法處理三 | 腓深神經(jīng)處理 除此之外，還可以于小腿前側(cè)于腓骨頭內(nèi)側(cè)下行，沿骨面對腓深神經(jīng)進行處理。
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