慢性腎功能不全患者的飲食與維生素缺乏的原因。

1.低蛋白低磷飲食（LPD）。低蛋白飲食能夠改善CRF患者的臨床癥狀，改變CRF的病程，延緩CRF的進(jìn)展速度，減輕蛋白尿。其治療機(jī)制可能為減少蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物——氮質(zhì)的產(chǎn)生、蓄積、緩解尿毒癥的癥狀。改善Na+、K+、P3-等離子的異常變化，減輕代謝性酸中毒。改善腎小球的血流動(dòng)力學(xué)異常及其引起的腎衰進(jìn)展、腎小球硬化。

2.維持性血液透析患者維生素缺乏的原因。

維生素是維持機(jī)體生命活動(dòng)、調(diào)節(jié)生理功能必需的一類物質(zhì)，由于體內(nèi)不能合成，必須從食物中攝取，在慢性腎衰竭患者可能存在有各種維生素的缺乏。

其原因有：

1.攝入不足：CRF患者常伴有代謝性酸中毒，使胃腸黏膜缺血缺氧，尿毒癥毒素在體內(nèi)的蓄積，又可以刺激胃腸道黏膜引起食欲不振、惡心、嘔吐等，導(dǎo)致維生素?cái)z入不足。長期的飲食控制限制了維生素的攝入量。

2.吸收不良：

尿毒癥毒素可以刺激胃腸黏膜引起腹瀉，或某些導(dǎo)瀉性的藥物均可影響維生素的吸收；慢性腎衰竭低蛋白血癥或組織水腫或心功能不全時(shí)，胃腸道淤血，影響維生素的吸收。某些藥物引起的維生素缺乏，如反復(fù)應(yīng)用大劑量抗生素時(shí)可以阻滯體內(nèi)維生素的吸收。

3.消耗或丟失過多：

慢性腎衰竭患者免疫力低下、感染可以引起維生素的消耗增加，長期透析的患者各種水溶性維生素在透析中丟失，但是又得不到及時(shí)的補(bǔ)充。

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