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銀屑病 麻杏石甘湯合四 物湯(當(dāng)歸、 赤 芍、 生地、 川芍)加味( 白 鮮皮、苦參、防風(fēng)、荊芥、丹皮、梔子、蟬衣、土茯苓) 。皮疹色變淡，瘙癢減輕去川芎、梔子， 加蚤休 15g、 全蝎6g。 本方加味 (水牛角、 槐花、生地、大黃、黃連、麥冬、公英、茅根、鮮荷葉) 治尋常型銀屑病 ，大黃用量隨大便次數(shù)增減；紅斑鮮紅、較厚者加紫草、茜草；瘙癢甚者加僵蠶、蟬蛻；紅斑上附膿點(diǎn)者加黃柏、白花蛇舌草、土茯苓。 內(nèi) 痔伴出血 以 本方加乳香、 赤芍、地榆、槐花、黃芩、枳殼。 痔瘡 麻黃、杏仁、 甘草各10克，石膏25克 加減: 痔瘡發(fā)炎 (含肛旁膿腫初期)，加黃芩、黃柏、魚腥草、公英、 野菊花；伴疼痛者加白 芍； 伴水腫加萆薢、苡仁；便血者加地榆炭、槐花、仙鶴草；血栓及靜脈曲 張外痔，加丹參、桃仁、赤芍、澤蘭、魚腥草、大黃；便秘者， 加大黃； 氣滯便秘加厚樸、蘇子、萊菔子；兼血虛者加當(dāng)歸、白芍、熟地；兼陰虛者加玄參、生地、麥冬、火麻仁； 兼陽虛者加附片、干姜；內(nèi)痔脫出，原方加黃芪、升麻、黃芩、柴胡。 如外痔發(fā)炎腫痛，內(nèi) 痔脫出 嵌頓， 或肛旁膿腫初期， 取上方水煎后， 二分之一乘熱熏洗坐浴15- 20分鐘，日 三次，7天為一療程。 便秘 本方 加知 母、 瓜蔞、 麥冬、 前胡、 地榆、 大 黃 帶狀皰疹 本方加大青葉、 板藍(lán)根、 連翹、 丹皮、赤白 芍，皰疹以胸部居多，并伴發(fā)熱，胸悶咳嗽，是為肺熱壅盛之候。以麻杏石甘湯配以清熱解毒涼血之品，使肺熱得清，瘡疹痊愈。 麻杏石甘湯中麻黃有辛溫， 開達(dá)腠理而通汗孔， 石膏辛涼， 入陽明經(jīng) ， 而面部為陽明經(jīng)所主 ，因此石膏清面部及肺胃 之熱， 杏仁有助肺氣宣通， 宣發(fā)皮毛的功用， 故對(duì)于邪熱壅滯肺胃，熱迫經(jīng)脈所致的皮膚病癥，可用麻杏石甘湯清除壅滯于肺的熱邪而治其本， 用地膚子、白 鮮皮、 苦參等之品以治其標(biāo)。 但皮膚病多與風(fēng)邪有關(guān)，多加用防風(fēng)、 荊芥、 蟬蛻等疏風(fēng)之品， 又本著 “治風(fēng)先治血， 血行風(fēng)自 滅” 的原則，多加用生地、丹皮、赤芍、當(dāng)歸等活血涼血清熱之品。 蕁麻疹 急性蕁麻疹本方加蟬蛻、赤芍、 紫草、防風(fēng)、 秦艽、 生地。 本方加 浮萍、烏蛇、烏梅等為主，伴發(fā)熱、風(fēng)團(tuán)鮮紅者，加二花、連翹、白茅根；風(fēng)團(tuán)色白者，加荊芥、防風(fēng)；癢甚加白 鮮皮、苦參； 血管神經(jīng)性水腫加桑白 皮、赤小豆、茯苓皮；腹痛腹瀉加炒白 芍、薏苡仁；反復(fù)難愈加首烏、 黃芪、當(dāng)歸，并均可酌加丹參或丹皮。 皮膚劃痕癥、 皮膚瘙癢癥， 一般由 血虛肌膚失養(yǎng)所致。 但 因于肺失宣降， 燥熱郁閉為病機(jī)的病例， 用麻杏石甘湯清宣肺熱， 再配以玄參、 連翹、 當(dāng)歸、 瓜蔞仁、生大黃等清熱通便之品， 則邪有去路， 而身自 安。 |
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