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遠(yuǎn)在三千多年前的甲骨文中，就有不少有關(guān)疾病的記載，如頭病、眼病、耳病、鼻病、齒病、舌病、腹病、足病、婦女病、小孩病、傳染病，等等。 春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，醫(yī)藥有了分科，戰(zhàn)國(guó)時(shí)已分食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)。 東漢，醫(yī)、藥開(kāi)始分家，藥政管理體系逐漸完善。 針灸是古代醫(yī)學(xué)的一大發(fā)明。公元16世紀(jì)時(shí)，發(fā)明“人痘接種術(shù)”。公元二世紀(jì)時(shí)，已能用全身或局部麻醉進(jìn)行外科手術(shù)。從識(shí)字課本中，我們知道了古代名醫(yī)扁鵲、華佗，看到了醫(yī)藥理論《內(nèi)經(jīng)》《本草綱目》等書(shū)名。 兩千多年前，開(kāi)始了人體解剖實(shí)踐，初步掌握了人體解剖術(shù)，許多人體內(nèi)臟器官數(shù)據(jù)和現(xiàn)代解剖學(xué)知識(shí)相近。南朝人唐賜因病吐蟲(chóng)20多條，他對(duì)醫(yī)學(xué)頗有見(jiàn)識(shí)，死前囑妻剖尸研究，其妻兒在其死后遵囑剖尸觀察病情，但被當(dāng)時(shí)的統(tǒng)治者分別以“不道”“不孝”罪名予以殺害。 董仲舒從“天人合一”觀點(diǎn)出發(fā)指出，“天有什么，人也有什么：天有五行，人有五臟；天有四時(shí)，人有四肢；一年有十二個(gè)月，人就有十二個(gè)大骨節(jié)；一天有三百六十六日人就有三百六十六塊大小骨頭”等等；生病服藥，按“五德始終說(shuō)”來(lái)辦，本命屬土，就不能服青色藥，因?yàn)槟究送粒绱说鹊?。明代李贄說(shuō)：“千古怪事都自儒生做出?！?br/>中醫(yī)藥學(xué)為實(shí)踐學(xué)。在古人用石器、骨器作為生產(chǎn)工具時(shí)，就用砭石、骨針刺血放膿，來(lái)作為治療疾病的手段。在用火的過(guò)程中，用烤火、按摩等來(lái)取暖止疼，這恐怕就是艾灸、推拿的起源。在生活中，發(fā)現(xiàn)有些草木蟲(chóng)獸玉石有藥物作用，可以減輕病痛用來(lái)治病，這就產(chǎn)生了藥。 公元前一世紀(jì)左右，開(kāi)始用“本草”作為對(duì)藥物的總稱。之所以用“本草”，應(yīng)似五代時(shí)韓保升所說(shuō)：“藥有玉石草木蟲(chóng)獸，而直言本草者，為諸藥中草類藥最多，含有以草類治病為本的意思?！?br/>在奴隸社會(huì)，醫(yī)，就是會(huì)治病的奴隸?！墩f(shuō)文》曰：醫(yī)，“治病工也”。如越婢湯，據(jù)說(shuō)是來(lái)自越國(guó)奴婢的驗(yàn)方?！芭浩ど⒀?，起自庖人；牽牛逐水，近出野老”說(shuō)明：藕皮的止血作用是廚師發(fā)現(xiàn)的，牽牛子的逐水作用是來(lái)自于田野老農(nóng)的經(jīng)驗(yàn)。被人們譽(yù)為神醫(yī)扁鵲的戰(zhàn)國(guó)名秦樾人，他能運(yùn)用望聞問(wèn)切四種方法診斷疾病，并能運(yùn)用針灸熨敷湯液按摩等多種醫(yī)療手段，醫(yī)術(shù)高明。秦越人少年時(shí)曾在一家“舍館”做管理工作，注意向往來(lái)行醫(yī)的宿客學(xué)習(xí)各種疾病的方法，有心吸取民間豐富的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，終成一代深受人們尊敬的民間醫(yī)生?！安轁芍t(yī)”李時(shí)珍，為寫(xiě)《本草綱目》，歷經(jīng)千山萬(wàn)水，走訪了農(nóng)民漁民樵夫藥農(nóng)鈴醫(yī)，汲取民間療疾豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，積累了大量第一手資料，終成這部醫(yī)學(xué)巨著。 古老的醫(yī)療之花——針灸 針灸，以其操作簡(jiǎn)便應(yīng)用廣泛療效迅速安全經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，深受醫(yī)患?xì)g迎。 針灸，包括針刺和灸灼。 針灸療法不是某個(gè)人的獨(dú)創(chuàng)，而是人們長(zhǎng)期實(shí)踐的結(jié)晶?！秲?nèi)經(jīng)》有云：砭石從東方來(lái)，艾灸從北方來(lái)，九針從南方來(lái)。 那么，針灸是怎樣發(fā)明的呢？ 最初，人體外部某一部位無(wú)意中被碰破或劃傷，結(jié)果卻使原來(lái)的某種疾病減輕甚至痊愈；或者，患有某種病痛的人，通過(guò)手的按摩、錘拍病痛部位，結(jié)果使病痛緩和、轉(zhuǎn)好。這樣，經(jīng)過(guò)多次觀察和反復(fù)實(shí)驗(yàn)，人們發(fā)現(xiàn)，用這種方式刺激人的某些體表部位或按摩、捶拍，有治療疾病的作用。以后，又經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的摸索探討，就慢慢形成了針刺療法。 灸治的方法，則起源于古人用火取暖。在取暖時(shí)發(fā)現(xiàn)某些病痛，可以在身體某些部位用加熱的方法減輕疼痛；后來(lái)，經(jīng)過(guò)多年的反復(fù)實(shí)踐，才發(fā)明了灸灼的療法。 針灸療法的發(fā)展，推動(dòng)了人體的穴位、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。整個(gè)人體有幾百個(gè)穴位，都在一定的部位。在這些穴位上施行針刺、灸熱之后，能收到一定的療效。由于在某一穴位上扎針以后所產(chǎn)生的酸麻重脹的感覺(jué)，總是沿著一定的方向傳導(dǎo)和擴(kuò)散，這就又使人們產(chǎn)生了“經(jīng)絡(luò)”的概念。 經(jīng)絡(luò)，就是穴位之間同人體某些臟腑之間存在著的某種內(nèi)在聯(lián)系。古人把人體縱行的干線叫“經(jīng)”，從“經(jīng)”分出來(lái)的支脈叫“絡(luò)”。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，人體主要有十二條經(jīng)脈、十五條絡(luò)脈，還有八條補(bǔ)充經(jīng)脈。 《內(nèi)經(jīng)》記載穴名約一百六十個(gè)；《明堂孔穴》記載穴名三百四十九個(gè)；近代針灸書(shū)籍記載穴名三百六十一個(gè)。 儒家認(rèn)為“身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也”，因此認(rèn)為針灸非醫(yī)家之正道。韓非子說(shuō)，“夫彈(針刺)痤(癰)者痛，飲藥者苦，為苦憊之故，不彈痤飲藥，則身不活、病不已矣”。 三國(guó)華佗取穴精簡(jiǎn)，注重針感傳導(dǎo)，近代臨床常用的“夾脊”穴就是他創(chuàng)造的。樊阿繼承了華佗的經(jīng)驗(yàn)，善用深刺?，F(xiàn)在廣泛推行的新針療法，取穴少、扎針深、刺激強(qiáng)，就是對(duì)華佗等古代針灸經(jīng)驗(yàn)的發(fā)展。 秦始皇統(tǒng)一六國(guó)后，保存有醫(yī)經(jīng)七家共216卷，醫(yī)方十一家共274卷，但這些都被后來(lái)的儒家毀棄，到寫(xiě)《后漢書(shū)》之際，除《內(nèi)經(jīng)》一部尚存，其余醫(yī)書(shū)全沒(méi)了。 《內(nèi)經(jīng)》，戰(zhàn)國(guó)時(shí)代著作，用五行學(xué)說(shuō)來(lái)闡明醫(yī)學(xué)理論，是中醫(yī)學(xué)理論體系建立的開(kāi)始，包括生理、病理、診斷、預(yù)防、藥物性能和施治原則等方面的內(nèi)容。 東漢張仲景著有《傷寒論》《金匱要略》?！秱摗诽岢霭司V六經(jīng)四診以及辨證施治的治療方法，為中醫(yī)學(xué)奠定了理、法、方、藥的基礎(chǔ)。八綱，即陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱；六經(jīng)，即太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰；四診即望聞問(wèn)切。《金匱要略》介紹了消化系病、呼吸系病、循環(huán)系病、新陳代謝病、泌尿系病、神經(jīng)系病、婦產(chǎn)科病、營(yíng)養(yǎng)病等許多慢性病的治療方法，為我國(guó)內(nèi)科治療奠定了基礎(chǔ)。 唐代孫思邈《千金要方》《千金翼方》，集公元七世紀(jì)前我國(guó)醫(yī)方之大成，是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)巨著。 在藥學(xué)上，《本草經(jīng)》《新修本草》《證炎本草》《本草綱目》四部著作，是我國(guó)古代藥學(xué)發(fā)展的四大高峰，尤以《本草綱目》為著。為寫(xiě)好《本草綱目》，從1552年起到1557年止，李時(shí)珍共花了27年時(shí)間。這期間，他收集了歷代文獻(xiàn)資料，參考了800多種書(shū)籍；他登山越野采集藥物標(biāo)本，遍訪各方面有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人進(jìn)行實(shí)地考察研究；他用自己的醫(yī)療實(shí)踐糾正了以前醫(yī)者對(duì)藥性、療效的一些錯(cuò)誤診斷。 《本草綱目》全書(shū)共十二卷，分十六部六十二類，收藥物1892種，附方萬(wàn)余則、圖千余幅。首標(biāo)正名叫做“綱”，名家注釋叫做“目”；其次是集解、辨疑、正誤；再次是氣味、主治、附方。 這部著作中，不僅收集藥物數(shù)量超過(guò)了前人，在科學(xué)性上也有很大提高，它是我國(guó)古代藥物著作的一大成就，在國(guó)內(nèi)外廣泛傳播?！侗静菥V目》在李時(shí)珍死后三年，即1596年首先在金陵(今江蘇南京)刊行，1606年傳入日本，1647年由波蘭人布彌格將其譯為《中國(guó)植物志》于1657年用拉丁文出版。以后，又譯成德、法、英、俄等多種文字流行于世，對(duì)世界藥學(xué)發(fā)展起了很大作用。 以防為主的理念 自古以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)注重以防為主、預(yù)防重于治療。 古代“不治已病治未病”，就是以防為主的意思。這方面的例子很多，在此僅舉兩例： ①創(chuàng)建“保健體操”。三國(guó)名醫(yī)華佗，我國(guó)外科學(xué)鼻祖，體育醫(yī)療創(chuàng)始人之一。它反對(duì)儒家“死生有命”、方士(養(yǎng)生家)“長(zhǎng)生不老”之類的鬼話，提倡通過(guò)體育鍛煉以防御疾病。他說(shuō)，人必須經(jīng)常勞動(dòng)，使消化力增強(qiáng)、血脈暢通，才不易生病。這，就是“流水不腐、戶樞不蠹”的道理。他在前人經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上創(chuàng)造了“五禽之戲”，即模仿虎的拍動(dòng)前肢、鹿的伸轉(zhuǎn)頭頸、熊的臥倒身子、猿的腳尖縱跳、鳥(niǎo)的展翅飛翔等動(dòng)作并聯(lián)系起來(lái)，編成一套使全身肌肉、關(guān)節(jié)得到舒展的體操。他的徒弟吳普，運(yùn)用這套鍛煉方法活到了九十多歲時(shí)，視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)很好，牙齒也很堅(jiān)固；另一個(gè)徒弟樊阿，運(yùn)用這套鍛煉方法活到一百多歲，身體仍然很健康。 ②發(fā)明“人痘接種術(shù)”。約在公元前一世紀(jì)左右，天花病傳入我國(guó)，危害百姓健康。在與這種疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)中，十世紀(jì)時(shí)發(fā)明了種痘防天花的方法。十五世紀(jì)時(shí)天花病又流行猖獗，十六世紀(jì)初發(fā)明了“人痘接種術(shù)”，推廣全國(guó)。17世紀(jì)時(shí)，人痘接種術(shù)先后傳到俄國(guó)朝鮮日本，18世紀(jì)初又傳到土耳其英國(guó)。在此基礎(chǔ)上，英國(guó)人真納才在十八世紀(jì)末發(fā)明了牛痘接種術(shù)。 |
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