腹瀉型腸易激綜合征可以說是最常見的消化道疾病了，因?yàn)橹饕歉雇锤篂a，剛開始并不會(huì)對(duì)身體造成多大損傷，因此很多人都不重視，或者把它當(dāng)成了普通的拉肚子。但是，腸易激綜合征往往反反復(fù)復(fù)、遷延不愈，到后來越來越嚴(yán)重，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，一些患者長(zhǎng)期被折磨會(huì)出現(xiàn)抑郁等精神疾病，甚至痛不欲生。以下是在360問答和天涯醫(yī)生看到的

大部分人都是在病情嚴(yán)重之后才開始尋求良藥，但是之前由于對(duì)腸易激綜合征發(fā)病原因研究不夠透徹，并沒有針對(duì)這種疾病的良藥。近年來，隨著測(cè)序技術(shù)的發(fā)展和人體微生態(tài)研究的不斷深入，大量研究證實(shí)腸易激綜合征與腸道菌群失調(diào)密切相關(guān)。腹瀉型腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制主要是菌群失調(diào)導(dǎo)致有害菌增多，誘發(fā)粘膜炎癥，腸嗜鉻細(xì)胞增多，5-HT分泌增多，致使腸道內(nèi)臟敏感性升高，從而使腦腸軸神經(jīng)發(fā)生改變。止瀉藥等常規(guī)治療手段糾正的是癥狀，不能針對(duì)腹瀉型腸易激綜合征發(fā)病機(jī)制發(fā)揮作用，因此治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期服用還會(huì)造成便秘。

通過服用益生菌治療腸易激綜合征能夠從根源解決腸道菌群失調(diào)的問題，得到很多醫(yī)學(xué)專家的認(rèn)可。2016年12月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了功能性腸病臨床路徑，該路徑中藥物治療方案中明確指出益生菌制劑可以作為功能性胃腸病的治療藥物。2015年《中國(guó)腸易激綜合征專家共識(shí)意見》指出益生菌制劑對(duì)改善IBS癥狀具有療效；《中國(guó)消化道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑臨床應(yīng)用共識(shí)》（2016版）（中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微生態(tài)學(xué)分會(huì)）將益生菌作為治療IBS用藥。

那么為什么說酪酸梭菌最適合呢？

不看廣告，看療效

我們一起看看部分臨床觀察研究發(fā)表的結(jié)果

張幫杰等用酪酸梭菌活菌膠囊治療IBS患者，療程3周，隨訪8周判斷療效。結(jié)果為治療組有效19例，顯效7例，總有效率92.9%，對(duì)照組68%，治療組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

聶昭華等采用酪酸梭菌活菌膠囊（阿泰寧）治療腹瀉型腸易激綜患者，結(jié)果顯示治療后的腹瀉癥狀有顯著的改善（P＜0.05），總有效率為94%，治療中未見不良反應(yīng)或副作用。表明阿泰寧是治療IBS-D的一種安全有效的微生態(tài)藥品，不但短期應(yīng)用效果好，而且慢性腹瀉或便秘患者可長(zhǎng)期服用。

童桂法選擇132例IBS-D患者，對(duì)照組予以腸胃康膠囊、思密達(dá)沖劑，治療組服酪酸梭菌活菌制劑（阿泰寧），結(jié)果顯示治療組治愈60例、好轉(zhuǎn)12例，總有效率為100%。

關(guān)于酪酸梭菌治療腸易激綜合征的研究結(jié)果還有很多，大量的臨床研究證明阿泰寧和常立寧治療腹瀉型腸易激綜合征具有確切療效。這得益于其菌株特性和近乎完美的作用路徑。

（1）抑制病原菌生長(zhǎng)：酪酸梭菌能夠產(chǎn)生的酪酸、乙酸等短鏈脂肪酸使腸道pH降低，抑制有害菌的附著和繁殖，同時(shí)酪酸梭菌還能產(chǎn)生一種細(xì)菌素，對(duì)有害菌的定植起到拮抗作用，酪酸梭菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的競(jìng)爭(zhēng)也一定程度上抑制了有害菌的過度增殖。

（2）修復(fù)損傷腸粘膜：酪酸梭菌活菌制劑（阿泰寧和常立寧）的主要成分酪酸梭菌能在腸道內(nèi)定植，產(chǎn)生酪酸，修復(fù)腸粘膜損傷，降低腸道滲透性，恢復(fù)腸黏膜屏障功能。

（3）降低內(nèi)臟敏感性、調(diào)節(jié)腦-腸軸神經(jīng)異常：酪酸梭菌可以降低分泌5-HT的腸嗜鉻細(xì)胞數(shù)量，減少5-HT的分泌，起到調(diào)節(jié)腦-腸軸神經(jīng)異常的作用。從而降低內(nèi)臟高敏感性。

（4）調(diào)節(jié)腸道粘膜免疫活性、抑制炎癥：腹瀉型腸易激綜合征患者腸道常表現(xiàn)出低水平炎癥，促炎細(xì)胞因子比如TNF-α，IL-6等水平的升高，而酪酸梭菌可以調(diào)控腸道免疫活性，刺激免疫因子IgA的分泌以及T細(xì)胞轉(zhuǎn)化，可以通過抑制NF-кB核轉(zhuǎn)錄，抑制IL-1β、IL-8、TNF-α等致炎癥因子過度表達(dá)，從而利于腹瀉型腸易激綜合征患者恢復(fù)。

此外，酪酸梭菌制劑還有可常溫儲(chǔ)運(yùn)、耐胃酸的特質(zhì)，質(zhì)量穩(wěn)定、方便儲(chǔ)存和攜帶。