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很多糖尿病患者對血糖是真無奈，無論怎么調(diào)整飲食，怎么運(yùn)動(dòng)，空腹血糖還是蹭蹭的漲，就是不見下。這是怎么回事，按理說應(yīng)該往下降才對，是什么導(dǎo)致糖尿病患者空腹血糖升高呢？ 蘇木杰現(xiàn)象導(dǎo)致空腹高血糖 監(jiān)測夜間(特別是凌晨)的血糖，如果說半夜3點(diǎn)的血糖偏低(<5mmol/L)，且在夜間的時(shí)候低血糖頻繁發(fā)作，之后引發(fā)第二天空腹血糖的反跳性不斷增高，這就是所謂的蘇木杰現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該減少睡前胰島素的用量，從而降低夜間低血糖發(fā)病率，空腹血糖也可以恢復(fù)正常。 黎明現(xiàn)象導(dǎo)致空腹高血糖 如果半夜3點(diǎn)的血糖正常(5-8mmol/L)，早上的空腹高血糖可能是由于夜間生長激素、皮質(zhì)醇激素等升血糖激素的分泌引起(稱為黎明現(xiàn)象)，在清晨5-9時(shí)呈現(xiàn)血糖和尿糖增高，可加大晚間注射劑量或?qū)PH注射時(shí)間稍往后移即可。 藥效持續(xù)時(shí)間過短或是藥物用量不足導(dǎo)致空腹高血糖 監(jiān)測夜間血糖的高低程度，在徹底排除掉病人夜里有低血糖發(fā)作的概率之后，如果半夜3點(diǎn)的血糖偏高(>10mmol/L)，說明睡前進(jìn)食糖分過多或睡前胰島素不足，首先需改正睡前的飲食習(xí)慣，若血糖仍高可適當(dāng)增加睡前胰島素用量。這些藥物需要在晚上睡覺之前在皮下注射，需要根據(jù)血糖的監(jiān)測結(jié)果適當(dāng)調(diào)整用藥的劑量。 夜間加餐量過大導(dǎo)致空腹高血糖 一日三餐是所有人的飲食規(guī)律，加餐量需要適可而止，大量加餐等于慢性自殺。尤其需要注意的是加餐時(shí)間，這一點(diǎn)非常重要，糖尿病患者應(yīng)該選擇在低血糖發(fā)生之前進(jìn)行加餐，一般在晚上10時(shí)前后為最佳時(shí)間;若等到低血糖發(fā)生之后再進(jìn)行加餐，就會(huì)導(dǎo)致飲食過量，對于血糖的控制是非常不利的。 夜間睡眠質(zhì)量欠佳導(dǎo)致空腹高血糖 這類型的糖尿病患者需要時(shí)刻保持情緒的穩(wěn)定，情緒要得到放松，避免因?yàn)檫^度焦躁導(dǎo)致糖尿病發(fā)作，這就需要患者適時(shí)適量攝入鎮(zhèn)靜安眠的藥物。 天氣原因?qū)е驴崭垢哐?/span> 天氣原因?qū)е?近期可能很多友友是這種情況)寒涼天氣里，血糖較氣候溫暖的時(shí)候更難控制，這主要是因?yàn)楹鋾?huì)刺激腎上腺素分泌，而腎上腺素又能促進(jìn)肝內(nèi)儲(chǔ)存的糖分釋放，使得肌肉等組織對糖分的吸收和利用減少，導(dǎo)致血糖升高。 另一方面，血糖控制不好的糖尿病人對天氣變化的適應(yīng)能力也會(huì)下降，當(dāng)氣溫發(fā)生變化時(shí)，病人容易發(fā)生感冒或者其他疾病，這些繼發(fā)疾病和糖尿病互相影響，不僅使糖尿病難以控制，而且繼發(fā)疾病也難以治愈。 當(dāng)然例如感染：感冒后可使血糖升高。各種應(yīng)激情況：例如患者因外傷、手術(shù)、發(fā)熱、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷、嘔吐、勞累以及急性心肌梗死等，可使血糖迅速升高，甚至可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化：導(dǎo)致患者暫時(shí)性機(jī)體不能適應(yīng)。都有可能影響血糖升高。 空腹血糖居高不下的原因有很多，糖尿病患者要在控制飲食、多運(yùn)動(dòng)的同時(shí)注意睡眠、服藥，以及測量血糖的時(shí)間等。血糖升高是多方面的原因，發(fā)現(xiàn)降不下來就要調(diào)整自己的方式，正確的生活才能夠讓血糖穩(wěn)穩(wěn)的降下來。 文章來源：新浪網(wǎng) |
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