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抗生素、抗菌藥和消炎藥有何區(qū)別？這個問題真的比較有意思，說有意思的原因是不僅僅老百姓搞不清楚到底有什么區(qū)別，就是連醫(yī)療機構(gòu)的很多人員也搞不清三者具體的區(qū)別。今天就用通俗版本的文字來說說它們之間的概念性的區(qū)別。 1 消炎藥或抗炎藥。這個是老百姓口中說的最多的一個概念，其實專業(yè)的嚴謹?shù)臅惺遣皇褂眠@個概念的。老百姓口中的消炎藥的意思是，只要是能夠治療炎癥的藥物，都應(yīng)該叫做消炎藥，因此，這個不規(guī)范的概念，就會包括抗生素和抗菌藥。 炎癥一般會分為感染性炎癥和非感染性炎癥。感染性炎癥一般是有病毒、細菌、支原體等等病原體導(dǎo)致的；非感染性炎癥，比如像關(guān)節(jié)炎等，它就不說病原體導(dǎo)致的，就不能使用抗生素或抗菌藥，使用的是專業(yè)稱為非甾體抗炎藥，比如布洛芬就具有這種抗炎作用，另外還有糖皮質(zhì)激素類藥物也具有抗炎作用，比如氫化可的松。 因此，消炎藥這個概念的使用，導(dǎo)致了很多藥物的亂用，特別是抗生素或抗菌藥的亂用。比如感冒了，其實對于大多數(shù)感冒癥狀或者炎癥都是病毒導(dǎo)致，老百姓首先想到的就是要不要消炎，要不要吃消炎藥，但是目前是沒有治療這些感冒病毒的特效藥，更沒有必要使用抗生素，因為病毒導(dǎo)致的炎癥，吃抗生素和抗菌藥是沒有任何作用的。 2 抗生素或抗菌素。這類藥物指的是由微生物，包括細菌、真菌、放線菌屬或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體的代謝產(chǎn)物，這些微生物的代謝產(chǎn)物能干擾其他病原體生物功能。簡單說吧，就是抗生素是來源于微生物的代謝物。最經(jīng)典的藥物就是青霉素。 在抗生素這個概念出來之前，更早期的時候，大多數(shù)人還會把這類藥物叫成是抗菌素，強調(diào)的是“菌”，是專門殺菌或抑菌的。但是事實上，抗生素不僅能殺滅細菌，而且對霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用，于是后來，將抗菌素改稱為抗生素。最經(jīng)典的藥物就是阿奇霉素。 3 抗菌藥。上面抗生素類藥品的概念里面，藥品等有效成分更多強調(diào)的是來源于微生物的代謝產(chǎn)物，后來醫(yī)學(xué)和藥學(xué)水平進一步提高以后，人類開始人工合成具有殺滅病原體的藥物了。所以，如果不是來源于微生物天然的代謝產(chǎn)物，而是人工合成的抗病原體的藥物，嚴格意義上說就不能再叫抗生素了，就應(yīng)該稱為抗菌藥了。 抗菌藥物是目前醫(yī)療機構(gòu)中常規(guī)使用的概念，這個概念比抗生素意義更廣泛，也更規(guī)范，它概念里面不僅僅包括來自于天然的抗生素，還包括人工的抗菌藥物，當然這個“菌”，不僅僅包括細菌，還包括真菌?；蛘咴俅笠稽c的概念，醫(yī)療機構(gòu)會使用抗微生物藥，把抗病毒藥和抗結(jié)核桿菌藥也囊括進去了。 總之，不管是抗生素，還是抗菌藥，抑或是消炎藥，在使用這類藥物之前，都不能亂用藥，否則不僅治療無效，還會帶來其他健康風險，記得一定要咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師。
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“抗生素”、“抗菌藥”、“消炎藥” 有何不同？ 太長不看版 三者不一樣。若生了病又實在分不清三藥區(qū)別的朋友請前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)生絕對分得清。 一、抗生素≠抗菌藥 首先先明確一下二者的定義 抗生素 （“家族”種類繁多，但只有針對細菌的那部分“出名”了） 英文為antibiotics，指由細菌、真菌或其他微生物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類物質(zhì)。 包括β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類等不同種類。 抗菌藥 （藥如其名，只針對細菌，這才是一般人口中所指的“抗生素”） 英文為antibacterial drug，是指具有殺滅細菌或抑制細菌活性的一類藥物。 它分為3大類：（即“抗”3類菌） 1.抗細菌類 它分為2個子類 （1）自然生成類 ① β－內(nèi)酰胺類； ② 氨基糖苷類； ③ 四環(huán)素類； ④ 氯霉素類； ⑤ 大環(huán)內(nèi)酯類； ⑥ 林可霉素類； ⑦ 其他抗細菌抗生素類。 （2）人工合成類 ① 喹諾酮類； ② 磺胺類； ③ 呋喃類； ④ 硝基咪唑類。 2.抗分枝桿菌類 包括異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等等。 3.抗真菌類 包括灰黃霉素、二性霉素B等。 你可能看出來了，抗菌藥與抗生素有一定的重合地方，但是又不完全相同。兩個名詞是在醫(yī)學(xué)上是不可相互替代的。 小結(jié) 抗生素 不僅對細菌、真菌、支原體、衣原體等多種致病微生物有抑制和殺滅作用，而且對部分腫瘤細胞及免疫細胞等也有一定的作用。 （你肯定不會把某些抗腫瘤藥認為是“抗生素”，但實際上它是……） 抗菌藥 主要用于抗細菌、分枝桿菌及真菌的感染治療。 現(xiàn)在很多人已經(jīng)從各個媒體報道中了解到“不能濫用抗生素”，這里的“抗生素”其實指的是“抗菌藥”，所以這話應(yīng)該理解成“不能濫用抗菌藥物”。 當然，以上定義記不住也沒關(guān)系，記住“抗生素≠抗菌藥”就好了。 二、抗菌藥≠消炎藥 相對于“抗菌藥”這個我們在生活中沒那么常用的藥學(xué)名詞，“消炎藥”可就常見多了，我們在平時就常能聽到這種對話 → 某辦公室 春嬌 “志明，你那兒有消炎藥嗎？我喉嚨有點發(fā)炎?！?/p> “有啊，我剛好留了點。頭孢、羅紅霉素還有那啥沙星，你要吃哪種？” 志明 （有病要正規(guī)就醫(yī)，以上對話為錯誤示范，請大家不要模仿…………）
消炎消炎，消的是什么“炎”？ ” 細菌感染可以引起炎癥，但是炎癥不一定都是由感染引起的，即感染和非感染的因素都可以引起炎癥。因此，炎癥可以分為感染性炎癥和非感染性炎癥： 1.感染性炎癥 指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。 比如你用臟手直接抓東西吃導(dǎo)致了腹瀉，或是做完外科手術(shù)傷口卻化膿了，亦或是扁桃體腫大還帶有膿點，多半都屬于感染性炎癥。 2.非感染性的炎癥 即無菌性炎癥，典型病癥為類風濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、慢性跟腱炎等。
“ 治療上面說的“炎癥”，吃的藥都一樣嗎？ ” 不一樣！ 導(dǎo)致炎癥的原因有很多種，包括感染、物理、化學(xué)等多種因素。不同病因的炎癥得吃不同的藥。 常見的炎癥所對應(yīng)的藥物如下： 1.由細菌感染引起的炎癥需使用抗菌藥治療，即常見的青霉素、紅霉素、頭孢XX、XX沙星…… 2.由病毒引起的炎癥，如病毒性肺炎、病毒性支氣管炎等，需使用抗病毒藥物，比如常見的抗流感病毒藥物金剛烷胺，或是治療皰疹性角膜炎的阿昔洛韋等。 3.非感染性炎癥需針對具體疾病使用抗炎藥或者其他抑制炎癥反應(yīng)的藥物進行治療。 4.特殊炎癥如過敏引起的炎性反應(yīng)，多是機體的自身反應(yīng)過強所致，需要用糖皮質(zhì)激素類藥物治療。 “ 那所謂“消炎藥”有哪些？能治哪些病？ ” 在藥學(xué)里嚴格講并沒有“消炎藥”這個說法?？股?，解熱鎮(zhèn)痛藥，糖皮質(zhì)激素類藥只要對癥治療都可以“消炎”。 通常當人們用'消炎藥'這個詞時，（比如去藥店買藥時）他實質(zhì)上想表達的藥都是'抗菌藥'，因此這是一個被誤用已久的詞。
一般市售的“消炎藥”其實多指“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”(antipyretic,analgesics and anti-inflammatory drugs)，是指一類抑制炎癥因子產(chǎn)生或釋放的藥物，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕等作用，主要針對紅、腫、熱、痛等癥狀發(fā)揮作用，能夠緩解、抑制這些炎癥癥狀。 常用的“消炎藥”有2類： 1.解熱鎮(zhèn)痛類 阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉（如扶他林）、保泰松（雖然有個“松”字但它不是激素）、對乙酰氨基酚（如泰諾林）、塞來昔布、尼美舒利等。 2.腎上腺皮質(zhì)激素類 地塞米松、氫化可的松、強的松、可的松、醋酸潑尼松龍等。 這類藥屬于對癥治療藥物，它對導(dǎo)致癥狀的各種病因是沒有直接作用的，它也不能殺滅病原微生物。 小結(jié) “抗生素”、“抗菌藥”與“消炎藥”的辨析如下
分辨小技巧： 日常生活中，藥名中帶有XX霉素、XX環(huán)素、XX沙星、XX西林、頭孢XX的一般為抗菌藥。
我們在得了感染性疾病時都會使用抗菌藥，比如常用的頭孢XX，結(jié)果發(fā)現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)的癥狀也隨之逐漸消失了，所以常將“抗菌藥”等同為“消炎藥”，而且還以為是“抗生素”。 大部分人對抗生素的認識就局限在它的“抗菌作用”，人們常說的“消炎藥”以及很多新手爸媽擔心副作用的“抗生素”，其實都是指“抗菌藥”。 總之，“抗生素”常和“抗菌藥”、“消炎藥”誤用，藥不對癥就會貽誤病情。實在傻傻分不清的話，還是到醫(yī)院咨詢醫(yī)生吧。
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抗生素是由微生物或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。 抗菌藥是對細菌和其他微生物具有抑制和殺滅作用的物質(zhì)統(tǒng)稱?？咕幇ㄈ斯ず铣煽咕幒涂股?/p> 如果是針對由感染引起的感染性炎癥，消炎藥實際上指的是抗生素。如果不是由感染引起的炎癥，醫(yī)學(xué)上對于抑制炎癥反應(yīng)，用的是非類固醇抗發(fā)炎劑或類固醇。 所以抗菌藥和消炎藥在一定程度上都可以稱為抗生素，在國內(nèi)抗生素稱為消炎藥，一定程度加劇了抗生素的濫用
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