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2017/05/22【降脂】清血管從降脂開始

 華向東001 2017-05-24



膽固醇

膽固醇分低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇容易沉積到血管壁中導(dǎo)致管腔發(fā)生狹窄使得血流有障礙,高密度脂蛋白膽固醇可以清除血管壁中低密度脂蛋白膽固醇,保持平衡狀態(tài)。


在臨床上,心肌梗死就是“垃圾”導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,這些“垃圾”可能是斑塊,也可能是血栓,但是實(shí)際上它是在斑塊的基礎(chǔ)上產(chǎn)生了血栓,堵住血管,血管堵塞導(dǎo)致遠(yuǎn)端沒有血液供給,最后心肌就會發(fā)生壞死,產(chǎn)生劇烈疼痛,血壓不穩(wěn)定,心跳增快等一系列的臨床表現(xiàn),嚴(yán)重的可以威脅生命。


清理“垃圾”的誤區(qū)


【誤區(qū)一】蔬菜沙拉

 

蔬菜沙拉因?yàn)槔锩娴氖卟朔N類很多,對于我們的身體是有好處的,但是如果過多的加入沙拉醬的話,就會無形中增加油的攝入量,所以想要血脂健康,一定要注意隱形油。


現(xiàn)場我們進(jìn)行了一個實(shí)驗(yàn),將3勺沙拉醬放在小碗中,在微波爐里加熱一分鐘后,令人意想不到的事情發(fā)生了,3勺沙拉醬竟然變成了一大碗油!所以這些隱形油在日常生活中我們更要格外的提高警惕!


微波爐加熱1分鐘的沙拉醬

 

【誤區(qū)二】素油炒菜

 

素油炒素菜就對血脂異常而言肯定是比動物油要好,植物油和動物油的不飽和脂肪酸是不一樣的,這對膽固醇的代謝和沉積效果也是不一樣的,但是素油用的非常多也是不健康的。


人體膽固醇70%由肝臟合成,只有30%從飲食吸收,肝臟合成的膽固醇可以排出來進(jìn)行叫做腸肝循環(huán)。隨著年齡的增長,肝臟清除膽固醇的能力下降,所以我們不能一味的用素食來改善血脂,這種方法不是很全面很科學(xué)的。



【專家提示】膽囊不好不能吃葷油,膽囊會分泌很多能夠影響膽固醇代謝的物質(zhì),促進(jìn)膽固醇代謝,對重吸收,排泄都會起到好的作用。若膽囊發(fā)生疾病,膽汁的數(shù)量會變少,吃葷油代謝更差。

 

【專家建議】植物油每天不宜超過100克。

 

 

【誤區(qū)三】輸液沖血管可以降血脂


輸液是靜脈注射,而血管內(nèi)膽固醇的沉積主要是在動脈,所以血管選擇就不正確。而且斑塊和血栓,就相當(dāng)于人臉上長的痦子,靠沖刷是沒辦法清除掉的,這種方法不能改善動脈粥樣硬化和斑塊減少,所以靠輸液來沖刷血管“垃圾”是不可取的。

 

清理“垃圾”的方法


【方法一】正確飲食,保持平衡。


總原則:低脂低糖低總熱量低膽固醇,多纖維多維生素多蔬菜,少脂肪,攝入量不能超過需求量,保持膽固醇基本平衡,如果血脂增高,需要保持負(fù)平衡,即攝入的比合成的要少。膽固醇含量特別高的食品要盡量避免,包括內(nèi)臟,扇貝,鮑魚等。



  • 總熱量不能攝入太多。


  • 牛肉相對的營養(yǎng)成分豐富,同時膽固醇的含量相對于豬肉要少,在肉類里面相對檔次是好一點(diǎn)的,它是更適合我們高脂血癥患者食用的肉類。


  • 雞蛋是非常好的,它的營養(yǎng)成分比較全面,對于膽固醇偏高的人來說,雞蛋黃可以少吃,高脂血癥的患者并不是完全不吃雞蛋。


  • 堅果里有植物膽固醇,這些植物膽固醇口感很好,但是它的膽固醇吸收的非常少,幾乎是不能吸收的。肉類膽固醇幾乎95%都可以吸收,堅果類的膽固醇只有5%可以吸收,同時它還抑制了肉類的膽固醇的吸收。



【專家建議】

①每天食用堅果適量?;ㄉ?0-30顆,瓜子一把這樣的范圍之內(nèi)。

②每天脂肪攝入量不要超過100克。

 

【方法二】正確用藥


對于輕度的血脂異常(在基礎(chǔ)上增高10%-15%),可以通過飲食使膽固醇下降15%—20%,基本上能保持平衡;對于中度和重度的血脂異常,是需要藥物控制的。降脂藥需要堅持服用,切記不可隨意停藥。

 

血脂異常是血管堵塞的禍根。在沒有他汀之前,藥物貧乏,幾乎沒有降脂藥,也沒有形成關(guān)注。原來用一種藥,稍微降不下來再加量,這個時候會帶來肌肉疼痛,肝臟功能異常的副反應(yīng)?,F(xiàn)在市場聯(lián)合研發(fā)了很多降脂的藥物,聯(lián)合應(yīng)用,雖然藥物的量少了,但是抗擊膽固醇增高的能力增強(qiáng)了,同時藥物的不良反應(yīng)會減少。

 

 

低密度脂蛋白膽固醇的值沒有大眾標(biāo)準(zhǔn)的正常值,每個人都不一樣。


  • 對于已經(jīng)中風(fēng)或者心肌梗死或做了支架搭過橋的人,屬于斑塊易長人群,這類人群的低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該在70毫克分升以下;


  • 對于僅僅是長了一點(diǎn)點(diǎn)斑塊且沒有引起血管的明顯堵塞這類人群限制100毫克分升以下;


  • 對于沒有任何疾病但是年齡大的人群也限制在100毫克分升以下,預(yù)防這類疾病需要限制130毫克分升以下;


  • 正常人低密度脂蛋白膽固醇要保持在100—130毫克分升之間。

 

【方法三】正確鍛煉


堅持一定量的運(yùn)動,可以使血脂達(dá)到降低15%的效果。輕度的血脂異??赏ㄟ^調(diào)整運(yùn)動和飲食克服。


 

正確運(yùn)動:

①每人每周至少運(yùn)動三次;

②運(yùn)動時間要超過30分鐘;

③要達(dá)到一定的運(yùn)動強(qiáng)度(不論季節(jié),步行運(yùn)動需要出汗才有效果)。

 




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