MRI表現(xiàn)：鞍區(qū)及左側(cè)鞍旁巨大占位，形態(tài)不規(guī)則、呈菜花狀，T1呈稍低信號(hào)，內(nèi)見團(tuán)狀高信號(hào)，T2呈高信號(hào)，信號(hào)不均，邊緣及內(nèi)部見低信號(hào)，增強(qiáng)后呈不均勻明顯強(qiáng)化。病灶包繞雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈，正常垂體顯示不清，向下侵入蝶竇，累及斜坡。病變向上突破鞍隔，第三腦室及側(cè)腦室受壓，中線右移。

診斷：侵襲性垂體瘤。

小結(jié)：垂體腺瘤在大體形態(tài)上可分為：微腺瘤（直徑＜1.0cm）、大腺瘤（直徑＞1.0cm）和巨大腺瘤（直徑＞3.0cm）CT平掃見鞍內(nèi)及鞍上池處圓形或類圓形等密度（63%）或稍高密度（26%）腫塊。

MRI表現(xiàn)為正常垂體結(jié)構(gòu)消失，鞍區(qū)或/和鞍上占位，呈長T1長T2信號(hào)，腫瘤密度/信號(hào)多較均勻，可因壞死、囊變和鈣化而致不均，鈣化少見。增強(qiáng)掃描腫瘤呈均勻性或環(huán)形中度強(qiáng)化。腫瘤向上生長突破鞍膈，在冠狀位上為啞鈴狀稱之為“束腰征”；侵襲性垂體瘤具有惡性病變征象，表現(xiàn)為病灶體積多較大，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)密度/信號(hào)混雜，可伴出血、壞死及囊變，向上侵犯鞍上池和視交叉；向下侵犯蝶竇；向兩側(cè)侵犯海綿竇。