在即將到來的夏季,一般人都會準(zhǔn)備兩個藥,而這兩個藥都是散劑。第一個當(dāng)然是大家耳熟能詳?shù)霓较阏龤馍?,但是它的“水”比“散”更有名。還有一個便是六一散,夏季天氣炎熱潮濕,人們易感受暑濕之邪而導(dǎo)致身熱煩渴、尿赤泄瀉、體倦身重等癥狀,六一散正是清暑利濕的一則名方,而且它價格便宜,療效確切。 六一散的成分是滑石和甘草,因為滑石和甘草各180g和30g,比例為六比一,故命名為六一散。此方出自于金元四大醫(yī)家之一的劉完素《黃帝素問宣明論方》清暑利濕,使內(nèi)蘊之暑濕從下而除,為祛暑利濕的代表方,被譽為“凡人之仙藥”。六一散雖藥僅兩味,組成簡單,卻極具巧思,清熱而不留濕、不傷正,有利水、分陰陽之效?!锻跣窀哚t(yī)書六種》:“取天一生水,地六成之之義,故名六一,又名天水散?;瘹廨p,能解肌熱,質(zhì)重能清降,寒能勝熱,滑能通竅,淡能行水,使肺氣降而下通膀胱,故能祛暑止瀉,解煩除渴而利小便。加甘草者,和其中氣,又以緩滑石之寒滑也。河間此方,統(tǒng)治表里、上下、三焦?jié)駸幔晃w盛濕多之人宜服之,以解暑利水,使?jié)駸釓男”愠??!?/p> 六一散現(xiàn)代臨床已廣泛用于暑熱季節(jié)所出現(xiàn)的消化、泌尿等系統(tǒng)感染性疾病的治療。另外,該方對皮膚、外科、小兒等多科疾病以及藥物中毒均有明顯的療效?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為,單味滑石含有含水硅酸鎂,以及鉀、鈉、鈣、鐵、鋁等元素,外用有保護皮膚和黏膜,內(nèi)服有消炎和止瀉的作用。單味甘草主含三萜和黃酮類化合物,有抗?jié)儭⒔獐d、抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏和腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。 六一散是一種純中藥制劑,其安全性很高,而從以往的用藥記錄來看,也沒有發(fā)現(xiàn)關(guān)于六一散引起明顯不良反應(yīng)的相關(guān)報道?,F(xiàn)在很多家長喜歡拿六一散當(dāng)爽身粉給孩子用,外用治痱,這不錯,但是六一散的主要成分是滑石粉,細(xì)膩程度比嬰兒爽身粉要差一些,不適宜嬰兒柔嫩的皮膚,長期使用有可能會引起皮膚不適。年齡稍大的孩子用六一散治痱子也要注意,比如每次洗澡后立刻撲撒,這樣極易堵塞毛孔,導(dǎo)致排汗不暢反易加重痱子癥狀。 六一散的加減變通方有若干種,臨床療效皆非常好,我們主要介紹以下三種: 六一散用滑石草 清暑利濕有功效 益元碧玉與雞蘇 砂黛薄荷加之好 益元散,即六一散加入鎮(zhèn)心安神的朱砂一味,用治暑濕證兼見心悸不安、失眠多夢者。服用時要用燈芯湯調(diào)服。 碧玉散,是六一散加入清熱解毒的青黛一味,用治暑濕證兼見肝火,或因有熱而兼見口舌生瘡之癥。 雞蘇散,是六一散加入發(fā)散風(fēng)熱的薄荷一味,用治暑濕證兼見微惡風(fēng)寒、頭痛頭脹、咳嗽不爽等癥狀者。 上述三方均能祛暑清熱利濕,用治暑濕證,但一兼安神,一兼清肝,一兼解表,各有所長,宜區(qū)別使用。 都說了這么久的散劑,大家一定想知道散劑的制備吧,散劑的制備是中藥藥劑學(xué)掌握內(nèi)容,益元散便是其中之一。 一般散劑的工藝流程為: 粉碎→過篩→混合→分劑量→質(zhì)量檢查→包裝 1、粉碎與過篩 藥物的粉碎與篩析,按藥物本身性質(zhì)及臨床用藥的要求,采用適宜的粉碎方法,粉碎并過篩得細(xì)粉備用。 2、混合 混合系指使多種固體粉末相互交叉分散的過程或操作。通過此操作使散劑中各藥物混合均勻,色澤一致?;旌戏椒ㄒ话阌醒心セ旌戏ā嚢杌旌戏ê瓦^篩混合法。小量制備多采用先研磨再過篩的方式混合;大量制備則多采用攪拌、過篩及先攪拌再過篩的方式混合。 3、分劑量 分劑量系指將混合均勻的散劑,按照所需劑量分成相等重量份數(shù)的操作。 4、包裝 散劑的比表面積較大,易吸濕、結(jié)塊,甚至變色、分解,從而影響療效及服用。因此應(yīng)選用適宜的包裝材料和貯藏條件以延緩散劑的吸濕。常用的包裝材料有有光紙、玻璃紙、蠟紙、玻璃瓶、塑料瓶、硬膠囊、鋁塑袋及聚乙烯塑料薄膜袋等。散劑貯藏的環(huán)境應(yīng)陰涼干燥,且應(yīng)分類保管,定期檢查。 益元散 [處方]滑石粉10g,甘草粉1.7g,朱砂粉0.5g。 [儀器]分析天平、藥匙、研缽、藥篩等。 [制法] 取少量滑石粉飽和研缽表面能,將朱砂置研缽中,以等量遞增法加入滑石粉, 研勻倒出,取甘草粉置研缽中, 再以等量遞增法加入上述混合物,研勻。 等量遞增法 一般而言,兩種物理狀態(tài)和粉末粗細(xì)均相似且數(shù)量相當(dāng)?shù)乃幬镆谆靹?。而?dāng)藥物比例量相差懸殊時,則不易混合均勻,此時應(yīng)采用“等量遞增法”,即先將量小的組分與等量的量大組分混勻,再加入與混合物等量的量大組分再混勻,如此進行至量大的組分加完并混合均勻。此法工時少,效果好,是混合操作的重要技術(shù)在研磨混合過程中應(yīng)注意的問題:①一般應(yīng)先在研缽中加少許量大的組分,以飽和研缽表面能(即用藥粉填滿研缽表面縫隙),避免因量小組分直接加入研缽而被吸附的損失。②當(dāng)藥物的堆密度相差較大時,應(yīng)將“輕”者先置于研缽中,再加等量“重”者研勻,如此配研混勻。這樣可避免輕者上浮飛揚,重者沉于底部而致使輕重粉末不能被混勻。 朱砂歷代本草均載其有毒,《藥性論》謂其有大毒,若經(jīng)伏火及一切烹煉,則毒等砒、硇,服之必斃。這是因為朱砂在煎煮過程中能游離出金屬汞,毒性增加。所以藥典朱砂用量是:“0.1~0.5g,多入丸散服,不宜入煎劑”。成方制劑益元散的用法是“調(diào)服或煎服”,“調(diào)服”加水或其他應(yīng)說明清楚?!凹宸迸c朱砂的用法“不宜入煎劑”相悖,應(yīng)注意。益元散動物實驗中腦、肝、腎的形態(tài)與功能未見明顯不良影響,肝腎功能的各項指標(biāo)未見顯著變化。 散劑的制備比較簡單,可以現(xiàn)用現(xiàn)配,其中要注意的是粉碎,富含糖類的根類、果實類、種子類藥材,膠類藥材,如熟地、瓜蔞等黏性比較大,不易粉碎,受熱吸潮黏附于粉碎設(shè)備上,可與其他藥物一起粉碎,這些經(jīng)驗相信大家都能摸索出來,我就不多說了,此外,要注意藥物混勻,如混勻不好,可將藥物放進粉碎機轉(zhuǎn)幾下,一般都能混勻。 |
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