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唇皰疹

 dingdinding 2017-05-02
唇皰疹唇皰疹
由單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主,此病毒存在于病人、恢復(fù)者或者是健康帶菌者的水皰皰液、唾液及糞便中,傳播方式主要是直接接觸傳染,亦可通過(guò)被唾液污染的餐具而間接傳染。
英文名稱(chēng)
herpes labialis
就診科室
口腔科
常見(jiàn)病因
由DNA病毒的單純皰疹病毒所致
常見(jiàn)癥狀
口唇、鼻孔周?chē)懊骖a處出現(xiàn)紅斑及水皰,自感刺癢、灼熱等
病因  聽(tīng)語(yǔ)音
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類(lèi)單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚黏膜(口腔黏膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚黏膜感染。病毒經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破損皮膚進(jìn)入體內(nèi),潛居于人體正常黏膜、血液、唾液及感覺(jué)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),如發(fā)熱、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、疲勞等時(shí),體內(nèi)潛伏的HSV被激活而發(fā)病。
臨床表現(xiàn)  聽(tīng)語(yǔ)音
單純皰疹病毒感染癥:?jiǎn)渭儼捳畈《?,引起的感染癥與CD4T淋巴細(xì)胞數(shù)有關(guān),在口唇、陰部、肛周處形成潰瘍病變、皰疹性瘭疽(廣泛皮膚糜爛)等難治病變,疼痛明顯,也可以見(jiàn)到皰疹性肺炎、皰疹性腦炎等。
1.口唇、鼻孔周?chē)懊骖a處出現(xiàn)紅斑及水皰,自感刺癢、灼熱。
2.外陰部有紅斑、水皰,有灼熱瘙癢感。
檢查  聽(tīng)語(yǔ)音
1.主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括:CD4T淋巴細(xì)胞耗竭:T淋巴細(xì)胞功能下降,外周血淋巴細(xì)胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人為1.25~2.1),遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性,有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。
2.B淋巴細(xì)胞功能失調(diào):多克隆性高球蛋白血癥,循環(huán)免疫復(fù)合物形成和自身抗體形成。
3.自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)活性下降。
治療  聽(tīng)語(yǔ)音
單純皰疹的病程一般為1周,即使不治療,只要沒(méi)有繼發(fā)細(xì)菌感染,1周以后也會(huì)痊愈。但此病極易復(fù)發(fā);重者可引起鄰近淋巴結(jié)腫大。
1.局部治療
(1)3%硼酸溶液或生理鹽水對(duì)于水皰或局部紅腫明顯者,濕敷至損害消退。
(2)1%~2%龍膽紫藥液外涂患處,一日2次。
(3)3%阿昔洛韋軟膏局部涂敷,一日數(shù)次。
(4)0.5%新霉素軟膏局部涂擦。
2.全身治療
(1)丙種球蛋白肌內(nèi)注射,隔一日1次,共3~4次。
(2)西咪替丁口服,一日3~4次,連用5天。
(3)維生素口服維生素C、維生素B2或復(fù)合維生素B。
(4)阿昔洛韋口服,一日5次。嚴(yán)重患者可靜脈注射給藥,將阿昔洛韋加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注,一日2~3次,連用5天。
(5)抗生素繼發(fā)感染者用抗生素(青霉素,先鋒霉素)。
 
                  來(lái)自:紫竹仙姑的博客
 
 

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