用藥歌歸尾兼生地,檳榔赤芍宜。 四味堪為主,加減任遷移。
當(dāng)歸尾的功效:活血祛瘀。應(yīng)用:經(jīng)閉不通及瘀血積滯腫痛的病癥。 
全當(dāng)歸 當(dāng)歸尾、生地、檳榔、赤芍為主藥構(gòu)成基礎(chǔ)結(jié)構(gòu),其他用藥在此基礎(chǔ)上加減。 “化瘀先活血,血活瘀去而骨接。” 歸尾活血并行血中之氣為君藥,生地涼血、止血、活血為臣,檳榔行氣散滯理腸胃為佐使,赤芍散瘀消腫止痛,為肝脾血分引經(jīng)藥而為使。 乳香并沒(méi)藥,骨碎以補(bǔ)之。
乳香、沒(méi)藥這對(duì)傷科常用藥對(duì)也是應(yīng)用廣泛。骨碎以補(bǔ)之,個(gè)人理解有雙重意思,一是前面說(shuō)的藥物組成可以治療骨折,二是骨碎補(bǔ)這味促進(jìn)骨折愈合的藥必不可少。此三味藥為治療粉碎性骨折之必用藥。 頭上加羌活,防風(fēng)白芷隨。 胸中加枳殼,枳實(shí)又云皮。 腕下用桔梗,菖蒲濃樸治。 背上用烏藥,靈仙妙可施。 兩手要續(xù)斷,五加連桂枝。 兩脅柴胡進(jìn),膽草紫荊醫(yī)。 大茴與故紙,杜仲入腰支。 小茴與木香,肚痛不須疑。
頭上部位損傷的癥狀加入羌活、防風(fēng)、白芷。其中羌活善治上半身痹痛;防風(fēng)則有祛風(fēng)、勝濕止痛,止痙的功效。白芷則為頭痛之引經(jīng)藥。三藥合用能引藥至諸陽(yáng)之首 傷于胸中癥狀則對(duì)應(yīng)使用枳殼、枳實(shí)以及云皮,其中云皮就是橘紅。此藥物組合主要是寬胸理氣散結(jié)的作用。又有認(rèn)為云皮為茯苓皮,目的為化痰滲濕。 腕以下有癥狀則加上了桔梗、菖蒲以及濃樸。后背上疼痛不適加上烏藥、威靈仙。雙手則加上續(xù)斷、五加皮以及桂枝。 伴隨脅肋脹痛加入柴胡、龍膽草以及紫荊皮。 伴隨腰部疼痛則加上大茴香、補(bǔ)骨脂以及杜仲以溫腎助陽(yáng)。如果有腹部氣滯疼痛則加上小茴香以及木香順氣止痛。 大便若阻隔,大黃枳實(shí)推。 小便如閉塞,車前木通提。 假使實(shí)見(jiàn)腫,澤蘭效最奇。 倘然傷一腿,牛膝木瓜知。 全身有丹方,飲酒貴滿卮。 苧麻燒存性,桃仁何累累。 紅花少不得,血竭也難離。
跌皮損傷后由于氣血虧損常出現(xiàn)大便阻隔不通,則加入大黃枳實(shí)藥對(duì)通下散瘀。如若出現(xiàn)小便不通暢則加入車前、木通利尿通下。 倘若見(jiàn)到實(shí)癥腫脹,則加入澤蘭,療效神奇。澤蘭為散瘀消腫要藥!
下肢一側(cè)損傷,牛膝木瓜用之定起效。是因牛膝木瓜可以引藥下行。 全身有丹方:
全身跌打丹 當(dāng)歸 川芎 白芍 陳皮 茯苓 半夏 山藥 澤瀉 羌活 獨(dú)活 荊芥 防風(fēng) 細(xì)辛 芷青皮 枳殼 山楂 神曲 檳榔 大黃 黃柏 小茴 大茴 西香 木香 麝香 元胡木瓜 甜瓜皮 干姜 杜仲 續(xù)斷 骨碎補(bǔ) 虎骨 猴骨 乳香 沒(méi)藥 參三七 甘草 自然銅 烏藥 川烏 草烏 血竭 地鱉蟲(chóng) 朱砂 琥珀 穿山甲 花粉 苡仁 車前子 木通 狗脊 菖蒲 南藤(即風(fēng)藤亦名丁公藤) 兒茶 秦艽 紅花 五爪龍(即烏蘞莓俗名五葉藤) 尋骨風(fēng) 赤芍 以上各等分為末。 飲酒貴滿卮。是指全身受傷的人,則在主藥中加入黃酒服之,黃酒為引入藥快,能有效增強(qiáng)藥物作用。 全身酒藥方 當(dāng)歸 木瓜 虎骨 杜仲 菟絲子 破故紙 杞子 牛膝(以上一兩) 乳香 沒(méi)藥(以上八白芍 山藥 丹皮 麥冬 桂枝 知母 元胡 川芎 紫荊皮 丁香 威靈仙以上五錢 甜瓜皮 陳皮 兒茶 獨(dú)活 參三七 烏藥(以上三錢) 朱砂 西香(各二錢) 地鱉蟲(chóng)(五個(gè)) 血竭(七錢) 共為末,放瓶?jī)?nèi),入好酒十斤,煮三炷香,窨七日。每服一杯。 苧麻燒存性,桃仁何累累。又作芒麻燒成性,桃仁七粒整。 苧麻根炮炙方法:制炭,取凈苧麻根片置鍋內(nèi),用武火加熱,炒至表面焦黑色,內(nèi)部焦黃色,噴灑清水少許,熄滅火星,取出,晾干。 桃仁用量不小,也取其活血化瘀之作用。 紅花和血竭作為傷科常用藥是必不可少的。 總的說(shuō)來(lái)用藥歌就可以說(shuō)給出了一個(gè)協(xié)定方以及隨癥加減準(zhǔn)則。
此方真是好。編成一首詩(shī)。 庸流不肯傳,無(wú)乃心有私。
此歌賦見(jiàn)于《跌損妙方》,傷科著作,一卷。明代僧人異遠(yuǎn)真人所著(1523年),是現(xiàn)存最早的傷科少林派著作。原系抄本,經(jīng)清·孫應(yīng)科重加校訂,刊于1836年。行文簡(jiǎn)練,辨證明晰,對(duì)現(xiàn)代骨傷臨床亦有很好的指導(dǎo)作用。今結(jié)合自己臨床理解予以淺釋并分享給大家。
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