病例:五十多歲的魏先生,在一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿蛋白指標(biāo)異常,結(jié)果顯示2個(gè)“+”。由于身體沒有不舒服,平時(shí)小便順暢,也無腰酸腎痛,沒有太當(dāng)一回事。兩年后,魏先生突然發(fā)生消化道出血,確診為尿毒癥,這讓他感到費(fèi)解“怎么突然就得了這重???” 在全球,慢性腎臟病的發(fā)生率持續(xù)上升,中國慢性腎病患者數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了驚人的1.3億。然而,在高發(fā)病率面前,慢性腎病的知曉率卻是嚴(yán)重偏低。不少患者在早期沒有任何癥狀,直至病情嚴(yán)重,患上腎衰竭、尿毒癥才發(fā)現(xiàn),為時(shí)已晚! 對(duì)于這個(gè)“隱形殺手”,并非完全沒有辦法早期發(fā)現(xiàn)。其實(shí),腎衰竭、尿毒癥的發(fā)病并不是突然的,只是我們沒有在意而已。在很多患者身上,還是能夠找到慢性腎病的蛛絲馬跡,及時(shí)治療得當(dāng),可以防止它進(jìn)展為尿毒癥。 歸納起來,有以下9個(gè)早期信號(hào): 1、乏力沒勁,身體“虛”得慌。腎功能不好時(shí),很多代謝產(chǎn)物不能順利通過尿液排出,加上營養(yǎng)吸收不好,使人乏力,容易疲勞、腰酸、腰痛。幾乎100%的病人都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀,但是引起乏力疲勞的原因?qū)嵲谔?,尤其那些“工作狂”,大多將之歸咎于工作勞累,若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),就更容易被忽視。 2、小便泡沫多,尿蛋白排泄增多。尿中出現(xiàn)泡沫增多,且不容易消退,一定要警惕是否慢性腎病,最好上醫(yī)院檢查尿蛋白。尿蛋白增多是促使慢性腎病惡變成終末期腎衰竭的主要危險(xiǎn)因素之一。 3、尿色像洗肉水,這是血尿表現(xiàn)。紅細(xì)胞的顆粒比較大,腎功能正常時(shí)不會(huì)透過腎膜濾出紅細(xì)胞到尿中,因此,尿中若有紅細(xì)胞,則代表腎臟可能有問題。 4、睡眠時(shí)夜尿增多。年齡大了,身體各項(xiàng)機(jī)能衰退,晚上睡覺會(huì)出現(xiàn)一兩次夜尿。但是,夜尿次數(shù)增多要警惕是腎小管功能下降。尤其原本無夜尿的年輕人,出現(xiàn)夜尿增多,更加不能大意。 5、反復(fù)出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫。健康人因熬夜、肥胖、睡得太多或飲水過多,晨起出現(xiàn)輕度眼瞼浮腫,不久后可以自行消退。如果不是這樣,就要懷疑是不是腎臟有了問題。水腫除了出現(xiàn)在眼瞼,嚴(yán)重水腫還會(huì)連累我們的小腿。 6、血壓增高。大約有六成的腎臟病患者會(huì)表現(xiàn)血壓升高,經(jīng)過多種降壓方法卻不理想,應(yīng)該排查是否腎病引起高血壓。 7、不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血等。很多重病大病都可以引起貧血,慢性腎病是其中一種。腎臟除了代謝功能,還有內(nèi)分泌功能。當(dāng)腎功能受到損害時(shí),促紅素生成素分泌減少,患者多伴有不同程度的貧血 。 8、不想吃。不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐,也是腎臟病的常見癥狀。 9、尿量減少。正常人的每日尿量為1000—2000毫升,如果并非出汗多或喝水少,你的尿量比平時(shí)明顯減少,要當(dāng)心是腎臟病的表現(xiàn)。 |
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