最近有位朋友突然聯(lián)系筆者,咨詢糖尿病的問題,一問才知道,原來是她三十多歲的姐姐檢查出來糖尿病,空腹血糖高達16mmol/L。以前人們常說糖尿病是富貴病,只有像地主家的傻兒子那樣天天大魚大肉地吃才會得,現(xiàn)在生活條件好了,很大一部分人都被糖尿病困擾;以前人們覺得糖尿病比較“中老年化”,上了年紀發(fā)福了才會得,但現(xiàn)在的發(fā)展趨勢是越來越年輕化,這個朋友的姐姐就是個例子。 臨床中治療2型糖尿病,常用到一個老前輩的經(jīng)驗方,收效很好。這位老前輩是京城著名中醫(yī)專家祝諶予,京城四大名醫(yī)之一施今墨先生的高徒。施今墨先生在臨床中擅用“對藥”,也就是兩味中藥的特效組合來治病,比如,用黃芪配生地來降尿糖,用蒼術(shù)配玄參來降血糖,實在是不可多得的寶貴經(jīng)驗。祝諶予教授在這個基礎(chǔ)上,結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗以及對糖尿病病因病機的深刻認識,又增加了“葛根、丹參”這一藥對,驗之于臨床效果顯著,稱其為“降糖對藥方”。 降糖對藥方的組成及常用量為:生黃芪30~60g,生地黃15~30g,蒼術(shù)15~30g,玄參15~30g,葛根15g,丹參30g。方中生黃芪補中益氣,生地滋陰涼血、補腎益精,二藥相配達到氣陰雙補的效果。蒼術(shù)配玄參,施今墨先生解釋為:“用蒼術(shù)治糖尿病是取其斂脾精的作用,蒼術(shù)雖燥,但伍元參(玄參)之潤,可展其長而制其短?!边@四味藥從脾腎入手,共奏益氣健脾、滋陰補腎的功效。丹參配葛根,是針對糖尿病血瘀不暢、津液不升的表現(xiàn)而設(shè),丹參活血化瘀力專,葛根擅長升津液。 該方具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的功效,適用于2型糖尿病屬于氣陰兩虛兼夾血瘀的證型,患者癥狀除了常見的多飲、多食、多尿等“三多”外,還常見全身疲乏倦怠、少氣懶言、腰膝酸軟、多汗、肢體麻木等表現(xiàn),可以根據(jù)情況靈活加減使用。情況復(fù)雜的病例,還要根據(jù)具體情況詳細辯證后再遣方用藥,不可拘泥。 現(xiàn)如今糖尿病的發(fā)病率越來越高,很多患者的表現(xiàn)也并不典型,以致于不能及時發(fā)現(xiàn)病情。比如,有的患者來門診看“多汗”,醫(yī)生囑咐去查血糖,最后發(fā)現(xiàn)有糖尿??;有的患者來看婦科外陰瘙癢,醫(yī)生懷疑是由血糖異常引起的,一查發(fā)現(xiàn)確實如此;有的患者來看男科陽痿,醫(yī)生綜合各種表現(xiàn)懷疑是糖尿病引起的,檢測血糖才發(fā)現(xiàn)有糖尿病等等。 其實糖尿病本身并不可怕,早期常常被人們忽略,但其并發(fā)癥卻會危及到心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、手足等,病變高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。因此,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,及時調(diào)治才是王道。 文章僅作科普,及與同道交流,患者請在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,切勿盲目自療。 (作者豆蔻,北京中醫(yī)藥大學碩士研究生) |
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