癥狀

    對(duì)疼痛的反應(yīng)是主觀性的，由醫(yī)生對(duì)患者的詢問(wèn)不應(yīng)夸大或忽略患者的不適。詢問(wèn)病史非常重要，并且應(yīng)該包括以下幾個(gè)問(wèn)題：疼痛何時(shí)發(fā)生?但疼痛發(fā)生時(shí)患者采取哪些措施？有其他癥狀嗎？口服避孕藥可以減輕疼痛嗎？疼痛會(huì)越來(lái)越重碼？

    由于痛經(jīng)與排卵周期相關(guān)，一般不會(huì)發(fā)生在月經(jīng)初潮時(shí)，而是發(fā)生在青春晚期。14–26% 青春期女性由于痛經(jīng)不能上學(xué)或上班。典型的是，疼痛發(fā)生在月經(jīng)的第一天，通常在月經(jīng)開(kāi)始的時(shí)間，但也有人直到月經(jīng)第二天才開(kāi)始疼痛。疼痛呈痙攣性、陣發(fā)性。嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗、全身無(wú)力、四肢厥冷。惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛也較常見(jiàn)。

    體征

    盆腔檢查無(wú)陽(yáng)性體征。當(dāng)患者有癥狀是，可能會(huì)有盆腔壓痛，更常見(jiàn)于子宮的區(qū)域，而不是附件部位。

    輔助檢查

    無(wú)特異性檢查指標(biāo)。必要時(shí)結(jié)合相關(guān)的輔助檢查，如B超、腹腔鏡、宮腔鏡等排除器質(zhì)性病變，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥性疾病或卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂等。