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【健康】失禁性皮炎防治要點(diǎn)

 小五zlsmeex53x 2017-04-16

72歲的陳阿婆因腦梗后長(zhǎng)期臥床,近幾日受涼后腹瀉,大便無(wú)法控制,肛周及臀部皮膚出現(xiàn)了浸漬、紅斑、水腫、破損等癥狀,同時(shí)伴有疼痛及瘙癢。使用金霉素眼膏外涂,卻無(wú)明顯效果。類似陳阿婆這樣長(zhǎng)期臥床且又因泌尿系統(tǒng)功能障礙而大小便失禁的患者,如何護(hù)理好私密處——肛周及會(huì)陰部的肌膚是許多人最煩心的事。



其實(shí),陳阿婆目前的這種癥狀是失禁性皮炎。失禁性皮炎是指皮膚長(zhǎng)期或反復(fù)暴露于糞便和尿液中所造成的炎癥,或伴有水皰或皮膚破損,常發(fā)生在會(huì)陰、肛周、大腿內(nèi)側(cè)、臀部等部位。由于部位私密而常常不被患者發(fā)現(xiàn),可一旦發(fā)現(xiàn),癥狀已是比較嚴(yán)重了。


失禁性皮炎的嚴(yán)重程度與失禁類型、失禁頻率有關(guān),其他的因素還包括患者本身的皮膚、營(yíng)養(yǎng)狀況、藥物、自身的活動(dòng)性等。



如何防治失禁性皮炎呢?


不管預(yù)防還是治療,

都應(yīng)該注意以下3點(diǎn):



清洗  


移除糞便、尿液。每天或每次大便失禁之后,應(yīng)及時(shí)用溫水、中性肥皂清洗,力度溫和,減少摩擦,清洗后應(yīng)用毛巾擦干皮膚。



保護(hù) 


 避免糞便、尿液浸漬皮膚。使用保護(hù)皮膚膜以預(yù)防失禁性皮炎,皮膚保護(hù)膜在角質(zhì)層與潮濕或刺激物之間形成保護(hù)層,隔絕糞便、尿液的刺激。



修復(fù)  


破潰皮膚早愈合。一旦皮膚破潰,噴灑粉劑性水膠體敷料,促進(jìn)上皮生長(zhǎng),禁用紅藥水和紫藥水涂抹。



最后需要提醒的是:

治療失禁是從根源上預(yù)防和治療失禁性皮炎的關(guān)鍵,一旦居家處理效果不明顯,還應(yīng)該尋求專業(yè)人員處理。

(同濟(jì)大學(xué)附屬楊浦醫(yī)院 傷口造口???王娟)

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