睪丸炎

單純性原發(fā)睪丸炎比較少見(jiàn)，多是繼發(fā)性感染?？煞譃橐话阈愿腥竞吞厥庑愿腥荆ńY(jié)核、梅毒）兩大類(lèi)。

１．一般性感染

急性發(fā)病時(shí)，病情進(jìn)展較快，患者多有全身癥狀，如發(fā)冷、發(fā)熱、乏力、全身關(guān)節(jié)酸痛、頭昏等癥狀。局部睪丸迅速腫大，輕者觸痛不明顯，可以忍受；重者痛如刀割，呻吟不止，除睪丸不可觸碰以外，多有陰囊紅腫，皮溫增高，以及附睪、精索同時(shí)出現(xiàn)急性炎癥。嚴(yán)重者可破潰，膿腫穿破陰囊形成外瘺。

２．特異性感染

其主要原因是結(jié)核桿菌所致。由于結(jié)核菌感染多是由附睪結(jié)核直接蔓延或經(jīng)淋巴途徑感染，臨床上睪丸結(jié)核比較少見(jiàn)，多是附睪結(jié)核晚期并發(fā)癥。在診斷及治療上以處理附睪結(jié)核為主，其次是梅毒，睪丸梅毒以間質(zhì)性和樹(shù)膠樣腫為主。

間質(zhì)性病變則睪丸硬化縮小，樹(shù)膠樣腫者睪丸明顯腫大。臨床上表現(xiàn)為睪丸緩慢腫大，呈球形，表面平滑或有硬結(jié)，其主要特征為睪丸失去敏感性。治療上主要是全身用藥治療梅毒，必要時(shí)作睪丸切除術(shù)。