一、筆試卷 (總分100分) (一) 單選題(分值20分)共10題,每題2分。每題備選答案中只有一個(gè)最 佳答案 (1)、下面哪種屬相畏 A.萊菔子與人參 B.半夏與生姜 C.生姜與半夏 D.烏頭與半夏 E.人參與萊菔子 答案 :B 解析 根據(jù)七情配伍。一種藥物的毒烈之性能被另一種藥物減輕或消除。 生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,半夏畏生姜。 (2)、具有祛風(fēng)解表,透疹止癢,止血作用的藥宜選 A.荊芥 B.白芷 C.生姜 D.升麻 E.蟬蛻 答案 :A (3)、善治陰虛勞嗽,肺燥咳嗽的藥對(duì)為 A.石膏、知母 B.知母、川貝母 C.知母、黃柏 D.桑葉、菊花 E.天花粉、梔子 答案 :B 解析 知母苦甘性寒,功能清熱瀉火、滋陰潤燥;川貝母辛苦微寒,功能清熱化痰、潤肺止咳。兩藥相合,既滋陰潤肺,又清熱化痰,善治陰虛勞嗽,肺燥咳嗽。 (4)、善清心胃之火,除中焦?jié)駸幔瑸橹螡駸峄鹩糁幍氖?/FONT> A黃芩 B龍膽草 C 黃連 D 牡丹皮 E 黃柏 答案:C (5) 、善治骨鯁的藥是 A木瓜 B威靈仙 C川烏 D羌活 E以上都不是 答案 B 題解 威靈仙有消骨鯁的功效善治骨鯁。故應(yīng)選B。 (6)、 下列藥物能清虛熱,有能瀉肺火的是 A、黃連 B、地骨皮 C、黃柏 D、蘆根 E、魚腥草 答案:B 解析 地骨皮退虛熱,涼血止血,清肺火,生津。黃柏清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。 (7)、 下列哪項(xiàng)不屬大黃的適應(yīng)證 A.濕熱黃疸,淋證澀痛 B.瘀血經(jīng)閉,癥瘕積聚 C.血熱吐血,衄血便血 D.火熱上攻,牙齦腫痛 E.寒濕痹痛,脘腹冷痛 答案 :E 解析 大黃苦寒,治療實(shí)熱內(nèi)結(jié)。寒濕痹痛,脘腹冷痛不屬大黃的適應(yīng)證。 (8)、具燥濕健脾、祛風(fēng)濕功效的藥物是 A.蒼術(shù) B.獨(dú)活 C.厚樸 D.薏苡仁 E.藿香 答案:A (9)、下列為痹癥通用藥,但以風(fēng)濕熱痹最宜者 A.木瓜 B.獨(dú)活 C.防己 D.秦艽 E .徐長卿 答案:D (10)、具有止血而不留瘀,化瘀而不傷正之長的藥物是 A.蒲黃 B.三七 C.血余炭 D.茜草 E.白茅根 答案:B、 (二)多選題 (分值30分) 共10題,每題3分。每題備選答案中有一個(gè)或多個(gè)答案 (1)、桂枝的功效是 A發(fā)汗解表 B溫通經(jīng)絡(luò) C溫通血脈 D溫中散寒 E宣肺平喘 答案ABCD 題解 除宣肺平喘外都是桂枝的功效。故應(yīng)選ABCD。 (2)、常用治鼻塞鼻淵的藥物是 A辛夷 B白芷 C蒼耳子 D細(xì)辛 E藁本 答案 ABCD 題解 常用治鼻淵頭痛、鼻塞流涕的藥物有辛夷、白芷、蒼耳子、細(xì)辛、鵝不食草。故應(yīng)選ABCD。 (3)、能清瀉肺胃之火的藥物配伍是 A黃連配黃芩 B黃柏配龍膽草 C石膏配知母 D蘆根配天花粉 E金銀花配連翹 答案ACD 題解 能清瀉肺胃之火的藥物配伍是黃連配黃芩,石膏配知母,蘆根配天花粉。黃柏配龍膽草清下焦?jié)駸?。故?yīng)選ACD (4)、反甘草的瀉下藥是 A芫花 B大戟 C商陸 D牽牛子 E甘遂 答案 ABE 題解甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花。故應(yīng)選ABE。 5)、具有安胎作用的藥物是 A桑寄生 B桑枝 C續(xù)斷 D砂仁 E紫蘇 答案ACDE 題解 具有安胎作用的藥物是桑寄生、續(xù)斷、砂仁、紫蘇。故應(yīng)選ACDE。 (6)、厚樸的功效是 A燥濕 B行氣 C消積 D平喘 E安胎 答案 ABCD 題解 厚樸的功效是燥濕,行氣,消積,平喘。故應(yīng)選ABCD 。 (7)、金錢草的主治病證是 A濕熱黃疸 B砂淋、石淋 C癰瘡腫毒 D毒蛇咬傷 E下焦?jié)駸? 答案 ABCDE 題解 以上都是金錢草的主治病證。故應(yīng)選ABCDE 。 (8)、石菖蒲的主治證為 A聲音嘶啞 B風(fēng)濕痹痛 C跌打損傷 D痰濕阻竅之神昏 E噤口痢 答案ABCDE 題解石菖蒲能開竅醒神、化濕和胃,可治療痰濕阻竅之神昏、噤口痢、聲音嘶啞、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等故應(yīng)選ABCDE。 (9)、下列屬收斂止血的藥為 A茜草 B白及 C大薊 D仙鶴草 E血余炭 答案BDE 題解白及、仙鶴草、血余炭屬收斂止血藥,而茜草為化瘀止血藥,大薊為涼血止血藥。故應(yīng)選BDE。 (10)、功能活血調(diào)經(jīng)的藥物為 A紅花 B五靈脂 C 雞血藤 D 丹參 E 桃仁 答案ACDE 題解丹參、桃仁、雞血藤、紅花均能活血調(diào)經(jīng)。故應(yīng)選ACDE。 三 、判斷題(分值20分)共10題,每題2分。每題備選答案中只有一個(gè)正確答案 (1)、天花粉功效是 A清熱生津 B清肺潤燥 C解毒消癰 D活血化瘀 答案 A 題解天花粉功效清熱生津,清肺潤燥,解毒消癰。無活血化瘀作用。故應(yīng)選A。 (2)、大黃治瀉痢是由于它能 A清熱燥濕 B清熱利濕 C涼血解毒 D攻下積滯 答案 D 題解 大黃治瀉痢,是由于它能攻下積滯,積滯去瀉痢止。故應(yīng)選D。 (3)、五加皮的功效是 A祛風(fēng)濕 B強(qiáng)筋骨 C利水消腫 D補(bǔ)益脾腎 答案 A 題解 五加皮的功效是祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨,利水消腫。故選應(yīng)A。 (4)、古稱“回陽救逆第一品藥”的是 A細(xì)辛 B川烏 C干姜 D附子 E肉桂 答案 D 題解 附子古稱“回陽救逆第一品藥”。故應(yīng)選D。 (5)、肉桂可用于治療的是 A虛寒腹痛 B濕熱瀉痢 C經(jīng)行腹痛 D食積腹痛 答案 B 題解 肉桂可用于治療虛寒腹痛,經(jīng)行腹痛。故應(yīng)選B。 (6)、青皮與陳皮的功效區(qū)別是 A陳皮理脾胃之氣消積化滯青皮理肝氣散寒止痛 B陳皮理脾胃之氣燥濕化痰青皮理肝氣活血止痛 C陳皮理脾胃之氣降氣化痰青皮理肝氣消積化滯 D陳皮理脾胃之氣降氣化痰青皮理肝氣活血調(diào)經(jīng) E陳皮理脾胃之氣燥濕化痰青皮理肝氣消積化滯 答案 E 題解 陳皮理脾胃之氣,燥濕化痰,青皮理肝氣,消積化滯。故應(yīng)選E 。 (7)、懷牛膝與川牛膝的功效區(qū)別為 A懷牛膝偏于利尿通淋川牛膝偏于活血通經(jīng) B懷牛膝偏于活血通經(jīng)川牛膝偏于強(qiáng)腰膝 C懷牛膝偏于祛風(fēng)濕川牛膝偏于補(bǔ)肝腎 D懷牛膝偏于清下焦?jié)駸岐麓ㄅOテ谇迳喜炕馃? E懷牛膝偏于補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨川牛膝偏于活血祛瘀 答案E 題解懷牛膝與川牛膝功效基本相同,但懷牛膝偏于補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨,川牛膝偏于活血祛瘀。故應(yīng)選E。 (8)、既能治療肺虛久咳又能治療新咳的藥為 A百部 B紫菀 C川貝母 D浙貝母 答案A 題解百部攻專潤肺止咳,川貝母能清熱化痰、潤肺止咳、紫菀能潤肺化痰止咳,無論新舊咳嗽均可治療故應(yīng)選A。 (9 )、白豆蔻、肉豆蔻都具有的功效是 A芳香化濕 B澀腸止瀉 C理氣安胎 D疏肝理氣 E溫中行氣 答案 E 題解 溫中行氣是白豆蔻、肉豆蔻都具有的功效。故應(yīng)選E 。 (10)、刺蒺藜能疏肝解郁可治 A胸脅脹痛 B乳房脹痛 C乳汁不通 D跌打損傷 答案A 題解刺蒺藜辛散入肝,有疏肝解郁之功,配伍他藥可治療胸脅脹痛、乳房脹痛、乳汁不通,故應(yīng)選A。 四 、案例分析題 (分值30分)共2題,每題15分 。 (1)、某女,30歲,惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩、弱。 中醫(yī)診斷: 參考診斷:外感風(fēng)寒表虛證 處方用藥: 參考處方: 桂枝9 克 白芍9克 甘草6克 生姜9克 大棗9克 防風(fēng)9克 荊芥6克 黃芪9克 共三劑,水煎,每天一劑,每劑分三次服 用藥分析 :桂枝為君藥,助衛(wèi)陽,通經(jīng)絡(luò),解肌發(fā)表而祛在表之風(fēng)邪。白芍為 臣藥,益陰斂營,斂固外泄之營陰。桂枝白芍等量合用外可解肌發(fā) 表,內(nèi)調(diào)營衛(wèi),滋陰和陽。生姜辛溫,既助桂枝辛散表邪,又兼和 胃止嘔;大棗甘平,既能益氣補(bǔ)中又可滋脾生津,棗姜共為佐藥。 (2) 、 某男,40歲,一身面目具黃,黃色鮮明,發(fā)熱,頭汗出,口渴欲飲,惡 心 嘔吐,腹微滿,脅痛,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈沉細(xì)。 中醫(yī)診斷: 參考診斷:濕熱黃疸。證屬濕熱并重。 處方用藥: 參考處方:茵陳18克 梔子12克 大黃6克 茯苓12克 澤瀉12克 豬苓10克 柴胡10克 甘草6克 共三劑,水煎,每天一劑,每劑分三次服 用藥分析:茵陳苦泄下降,善能清熱利濕,為治黃疸要藥,為君藥。臣以梔 子清熱降火,通利三焦信,助茵陳引濕熱從小便而去。佐以大黃。瀉熱逐瘀,瘀熱得去,黃疸自退。 二、知識(shí)競(jìng)答卷 (一)必答題(16道題,主要是基礎(chǔ)部分) (1)我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是 A《本草拾遺》 B《本草經(jīng)集注》 C《神農(nóng)本草經(jīng)》 D《新修本草》 E《證類本草》 答案 C 題解 我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著當(dāng)推《神農(nóng)本草經(jīng)》一般認(rèn)為該書約成公元二世紀(jì).故應(yīng)選C。 (2)我國現(xiàn)存最早的藥典是 A《神農(nóng)本草經(jīng)》 B《本草拾遺》 C《新修本草》 D《證類本草》 E《太平惠民和劑局方》 答案C 題解《新修本草》是唐顯慶四年經(jīng)政府批準(zhǔn)編修的,它是世界上公布的最早的藥典比公元1542年歐洲紐倫堡藥典要早800余年。故應(yīng)選C。 (3)傳統(tǒng)上認(rèn)為某藥產(chǎn)于某一地區(qū)藥材質(zhì)量最好,而被普遍重視這種藥材一般是指 A特產(chǎn)藥材 B名產(chǎn)藥材 C稀有藥材 D道地藥材 E貴重藥材 答案 D 題解 地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞,它是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的藥材。故應(yīng)選D。 (4)朱砂入藥的正確炮制方法是: A水飛 B炙 C煅 D煨 E淬 答案A 題解 朱砂入藥的正確炮制方法是水飛。本品有毒主含硫化汞HgS。火椴析出水銀有大毒入藥忌火煅。故應(yīng)選A。 (5) 在“十八”反中下列除那味藥物外均與甘草相反 A大戟 B海藻 C貝母 D芫花 E甘遂 答案C 題解 “十八反”中“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”。故應(yīng)選C。 (6)入湯劑需先煎的藥物是 A薄荷、白豆蔻 B蒲黃、海金沙 C人參、阿膠 D磁石、牡蠣 E以上均不是 答案 D 題解 磁石、牡蠣為有效成分難溶于水的礦物、介殼類藥物應(yīng)打碎先煎煮沸20-30分鐘后再下其它藥物同煎,以使有效成分充分溶出。故應(yīng)選D。 (7)中藥的服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)下列那些方面確定 A年齡 B性別 C病性 D藥性 E起居 答案CD 題解 中藥的服藥時(shí)間也是合理用藥的重要方面,與疾病的病性和藥物的藥性有關(guān)。年齡和性別影響不大。故應(yīng)選CD。 (8)下列那項(xiàng)不是薄荷的主治病證 A風(fēng)熱感冒 B風(fēng)疹搔癢 C肝氣郁滯 D頭痛目赤 E肺熱燥咳 答案E 題解 肺熱燥咳不是薄荷的主治病證。故應(yīng)選E。 (9)上以清肺中以涼胃下瀉腎火的藥物是 A黃柏 B梔子 C知母 D地骨皮 E生地黃 答案C 題解 上以清肺,中以涼胃,下瀉腎火的藥物是知母。故應(yīng)選C。 (10)善治乳癰的藥物是 A天花粉 B連翹 C土茯苓 D蒲公英 E敗醬草 答案 D 題解 善治乳癰的藥物是蒲公英。故應(yīng)選D。 (11)既有瀉下作用又有涼血作用的藥是 A大黃 B芒硝 C巴豆 D郁李仁 E番瀉葉 答案A 題解 大黃既有瀉下作用,又有涼血作用。故應(yīng)選A。 (12)砂仁入湯劑應(yīng)為 A沖服 B包煎 C打碎先煎 D后下 E久煎 答案 D 題解 砂仁入湯劑應(yīng)為后下。故應(yīng)選D。 (13)古云“氣病之總司,女科之主帥”的藥物是 A香附 B木香 C枳實(shí) D青皮 E川楝子 答案 A 題解 香附《本草綱目》稱“乃氣病之總司女科之主帥也”。故應(yīng)選A。 (14)檳榔的主治證有 A絳蟲證 B食積氣滯 C水腫腳氣 D痢疾 E瘧疾 答案ABCDE 題解檳榔驅(qū)蟲消積、行氣利水、截瘧,可治療多種寄生蟲證、食積氣滯、瀉痢后重、瘧疾寒熱久發(fā)不止等。故應(yīng)選ABCDE。 (15)具有收斂作用能治燒燙傷的藥為 A紫珠 B艾葉 C槐花 D蒲黃 E地榆 答案AE 題解 紫珠、地榆皆能瀉火解毒斂瘡,治療燒燙傷其余三藥無此功效。故應(yīng)選AE。 (16)大量久服可引起浮腫的藥為 A大棗 B甘草 C蜂蜜 D白術(shù) E山藥 答案B 題解甘草大量久服,可導(dǎo)致水鈉潴留而引起浮腫。故應(yīng)選B。 (二)、搶答題(24道題。有一定的難度) (1)柴胡治療少陽證寒熱往來宜配伍 A黃芩 B黃連 C黃柏 D苦參 E龍膽草 答案 A 題解 柴胡善于疏散少陽半表半里之邪,為治少陽證之要藥。治療傷寒邪在少陽,寒熱往來、胸脅苦滿、口苦嘔干、目眩,柴胡與黃芩同用,有和解少陽的作用,如小柴胡湯。故應(yīng)選A。 (2)防風(fēng)可用治 A風(fēng)寒表證 B風(fēng)熱表證 C風(fēng)寒濕痹 D濕熱瀉痢 E破傷風(fēng)證 答案 ABCE 題解可用治風(fēng)寒表證,風(fēng)熱表證,風(fēng)寒濕痹,風(fēng)疹瘙癢,破傷風(fēng)等證。故應(yīng)選ABCE。 (3)能清瀉肺胃之火的藥物配伍是 A黃連配黃芩 B黃柏配龍膽草 C石膏配知母 D蘆根配天花粉 E金銀花配連翹 答案ACD 題解 能清瀉肺胃之火的藥物配伍是黃連配黃芩,石膏配知母,蘆根配天花粉。黃柏配龍膽草清下焦?jié)駸帷9蕬?yīng)選ACD。 (4)羌活、獨(dú)活都能祛風(fēng)解表、勝濕止痛其區(qū)別在于 A 獨(dú)活為“風(fēng)藥中之燥劑”羌活則為“風(fēng)藥中之潤劑” B羌活的解表力弱獨(dú)活的解表力強(qiáng) C羌活能治陽明頭痛獨(dú)活能治少陽頭痛 D獨(dú)活善治半身以下的寒濕痹痛羌活善治半身以上的寒濕痹痛 E以上都不是 答案 D 題解 獨(dú)活善治半身以下的寒濕痹痛羌活善治半身以上的寒濕痹痛。故應(yīng)選D。 (5)具有安胎作用的藥物是 A桑寄生 B桑枝 C續(xù)斷 D砂仁 E紫蘇 答案ACDE 題解 具有安胎作用的藥物是桑寄生、續(xù)斷、砂仁、紫蘇。故應(yīng)選ACDE。 (6)既能化濕又能解暑的藥物是 A藿香、佩蘭 B蒼術(shù)、厚樸 C砂仁、白豆蔻 D橘皮、青皮 E茯苓、玉竹 答案 A 題解 藿香、佩蘭既能化濕又能解暑。故應(yīng)選A (7)治療膏淋、白濁的首選藥是 A車前子 B滑石 C澤瀉 D萆薢 E萹蓄 答案 D 題解 治療膏淋、白濁的首選藥是萆薢。故應(yīng)選D。 (8)既善收斂止血又可補(bǔ)虛止痢的藥為 A白及 B茜草 C仙鶴草 D紫珠 E棕櫚炭 答案C 題解仙鶴草功效為收斂止血、補(bǔ)虛消積、止痢殺蟲,其余均無補(bǔ)虛止痢作用故應(yīng)選C。 (9)治頭痛無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血虛、血瘀皆可選用的藥為 A羌活 B延胡索 C白芷 D郁金 E川芎 答案E 題解川芎能上行頭目,祛風(fēng)止各種頭痛皆可配伍使用,有“頭痛不離川芎”之說故應(yīng)選E。 (10)能治乳汁不通的活血祛瘀藥為 A王不留行澤蘭 B穿山甲王不留行 C澤蘭牛膝 D川芎木通 E川芎穿山甲 答案B 題解王不留行、穿山甲可疏通氣血而下乳,常配伍使用。故應(yīng)選B。 (11)善治“皮里膜外之痰”的藥為 A白芥子 B蘇子 C半夏 D瓜蔞 E桔梗 答案A 題解白芥子辛溫走散,利氣機(jī)、通經(jīng)絡(luò)、化寒痰、逐飲邪,善治“皮里膜外之痰”故應(yīng)選A。 (12)性大寒專瀉肺中水飲及痰火而平喘咳的藥物為 A葶藶子 B桑白皮 C貝母 D前胡 E竹瀝 答案A 題解葶藶子苦降辛散性寒清熱,專瀉肺中水飲及痰火而平喘咳。故應(yīng)選A。 (13)龍骨的主治證為 A心神不寧 B肝陽眩暈 C遺精遺尿 D濕瘡濕疹 E驚癇癲狂 答案ABCDE 題解龍骨可鎮(zhèn)驚安神,治療心神不寧、驚癇癲狂,能平肝潛陽,用于肝陽眩暈,能收斂固澀,用于遺精遺尿、崩漏帶下、自汗盜外用能吸濕斂瘡生肌,治療濕疹濕瘡,故應(yīng)選ABCDE。 (14)中氣下,食少便溏,短氣乏力,面目浮,小便不利,宜首先選用。 A柴胡 B黨參 C白術(shù) D黃芪 E升麻 答案D 題解黃芪能補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托瘡生肌,治療中氣下陷,食少便溏,短氣乏力,面目浮腫,小便不利。故應(yīng)選D。 (15)治療陰虛血熱、沖任不固的崩漏、月經(jīng)過多宜選 A天冬 B麥冬 C玉竹 D龜板 E枸杞子 答案D 題解龜板可滋陰潛陽、益腎健骨、固經(jīng)止血、養(yǎng)血補(bǔ)心,治療陰虛血熱、沖任不固的崩漏、月經(jīng)過多。故應(yīng)選D。 (16)能斂汗安神,用于心悸、失眠、多夢(mèng)的藥物為 A人參 B朱砂 C遠(yuǎn)志 D麥冬 E五味子 答案E 題解五味子既能補(bǔ)益心腎,又能寧心安神,還能斂肺止汗,能治療心悸、失眠、多夢(mèng)、自汗、盜汗等證。故應(yīng)選E。 (17)五倍子和五味子的共同功效為 A清肺降火 B益氣生津 C寧心安神 D斂肺止汗 E理氣止痛 答案D 題解五倍子的功效為斂肺降火、澀腸止瀉、固精止遺、斂汗止血,五味子的功效為斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神。故應(yīng)選D。 (18)下列藥物中不能用火煅的藥為 A 朱砂 B 磁石 C 雄黃 D 白礬 答案B 題解朱砂中含硫化汞,火煅后析出水銀,有劇毒,雄黃含二硫化二砷,火煅后分解為三氧化二砷為砒霜,有劇毒。故應(yīng)選B。 (19)訶子的主治證為 A久瀉久痢 B肺虛久咳 C脫肛 D自汗 E遺精帶下 答案ABC 題解訶子能澀腸止瀉、斂肺止咳、利咽開音,治療久瀉久痢脫肛、久咳失音故應(yīng)選ABC。 (20)具有止汗作用的藥為 A黃芪 B山藥 C白術(shù) D西洋參 E黨參 答案AC 題解白術(shù)能補(bǔ)脾益氣、固表止汗,黃芪能補(bǔ)肺氣、益衛(wèi)氣、固表止汗。故應(yīng)選AC。 (21)可治療噤口痢的藥物為 A遠(yuǎn)志 B蘇合香 C石菖蒲 D冰片 E麝香 答案C 題解 石菖蒲化濕濁、醒脾開胃、進(jìn)食消脹,可配伍黃連、石蓮子等治療噤口痢,故應(yīng)選C。 (22)刺蒺藜能疏肝解郁,可治 A胸脅脹痛 B乳房脹痛 C乳汁不通 D跌打損傷 答案A 題解刺蒺藜辛散入肝,有疏肝解郁之功,配伍他藥可治療胸脅脹痛、乳房脹痛、乳汁不通。故應(yīng)選A。 (23)遠(yuǎn)志的功效為 A活血祛瘀 B寧心安神 C祛痰開竅 D祛風(fēng)通絡(luò) E消散癰腫 答案BCE 題解遠(yuǎn)志的功效為寧心安神、祛痰開竅、消散癰腫故應(yīng)選BCE。 (24)瓜蔞的功效有 A清熱化痰 B宣散風(fēng)熱 C降逆止嘔 D潤腸通便 E寬胸散結(jié) 答案ADE 題解瓜蔞的功效為清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤腸通便故應(yīng)選ADE。 (三)、風(fēng)險(xiǎn)題(8道題。要求綜合批判斷分析) (1)細(xì)辛的使用注意包括 A用量不可過大 B肺熱咳嗽忌用 C反藜蘆 D陰虛陽亢頭痛忌用 E氣虛多汗忌用 答案ABCDE 分析古人認(rèn)為細(xì)辛“用量不過錢”“若單用末不可過半錢匕多則氣悶塞,不通者死?!奔?xì)辛辛溫能溫肺化飲主治寒飲喘咳,不可用治肺熱咳嗽。而十八反中細(xì)辛反藜蘆,不宜同用。因其辛溫升散,故陰虛陽亢頭痛不宜使用。能發(fā)汗解表故氣虛多汗者不宜使用。故應(yīng)答ABCDE。 (2)腰膝酸痛筋骨痿弱屬肝腎不足而兼有風(fēng)濕痹痛者宜選用的藥物是 A獨(dú)活、威靈仙 B秦艽、防己 C豨薟草、木瓜 D桑枝、海桐皮 E桑寄生、狗脊 答案 E 題解 桑寄生、狗脊均有祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨的功效。故應(yīng)選E。 (3)治療水腫、腳氣的藥物有 A麻黃 B木瓜 C防己 D五加皮 E香薷 答案 BCDE 題解 木瓜既能祛濕又能舒筋,防己、五加皮、香薷均能利水消腫,雖麻黃亦能利水消腫但其主在治療風(fēng)水水腫。故應(yīng)選BCDE。 (4) 下列善祛風(fēng)痰的藥物為 A白芥子 B半夏 C天南星 D白附子 E天竹黃 答案CDE 題解天南星、白附子、天竹黃均能化痰止痙,治療風(fēng)痰證。故應(yīng)選CDE。 (5)丹參多應(yīng)用于 A月經(jīng)不調(diào) B癥瘕積聚 C跌打損傷 D瘀滯心胸腹痛 E心悸失眠 答案ABCDE 題解丹參有活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、安神的作用,治療月經(jīng)不調(diào)、癥瘕積聚、跌打損傷、瘀滯心胸腹痛、心悸失眠等證。故應(yīng)選ABCDE。 (6)石菖蒲的主治證為 A聲音嘶啞 B風(fēng)濕痹痛 C跌打損傷 D痰濕阻竅之神昏 E噤口痢 答案ABCDE 題解石菖蒲能開竅醒神、化濕和胃,可治療痰濕阻竅之神昏、噤口痢、聲音嘶啞、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等故應(yīng)選ABCDE。 (7)下列哪項(xiàng)不是黃精的主治證 A勞嗽 B燥咳 C久咳 D便溏 E消渴 答案D 題解黃精能滋腎潤肺、補(bǔ)脾益氣,治療陰虛燥咳、肺腎陰虛的勞嗽久咳、消渴.故應(yīng)選D。 (8)金錢草的功效是 A利水通淋 B利水通淋祛濕退黃解毒消腫 C利水通淋退黃 D利水通淋止咳 E利水消腫安神健脾 答案 B 題解 金錢草的功效是利水通淋,祛濕退黃,解毒消腫。故應(yīng)選B。 三、技能測(cè)試卷 (一)中藥飲片的識(shí)別與炮制:(10種中藥飲片) 中藥飲片識(shí)別 (1)桑白皮:外表面類白色或淡黃白色,較平坦;內(nèi)表面黃白色或灰黃色,有細(xì)縱紋;切斷面纖維性,體輕;質(zhì)韌;氣微,味微甜。蜜桑白皮表面深黃色,略有光澤,味甜。 (2)荊芥:莖呈方柱形,上部有分枝,長50~80cm,直徑0.2~0.4cm;淡黃綠色或淡紫紅色,被短柔毛;體輕,質(zhì)脆,斷面類白色。葉對(duì)生,多已脫落,葉片3~5羽狀分裂,裂片細(xì)長。穗狀輪傘花序頂生,長2~9cm,直徑約7mm?;ü诙嗝撀?,宿萼鐘狀,先端5齒裂,淡棕色或黃綠色,被短柔毛;小堅(jiān)果棕黑色。芳香,味微澀而辛涼。 (3)益母草:飲片為不規(guī)則的段狀,莖、葉、花混合。莖方柱形,直徑2~6mm,長10mm,灰綠色或黃綠色,切面中央為白色疏松的髓部;葉較少,灰綠色至褐綠色,多皺縮破碎;花萼鐘狀,6~8mm長,淡黃綠色,先端具5尖刺;質(zhì)堅(jiān);氣微,味微苦。 (4)黃芪:飲片為類圓形或橢圓形的厚片,直徑0.5~2cm,表面黃白色,內(nèi)層有棕色環(huán)紋及放射狀紋理,外層有曲折裂隙,中心黃色。周邊灰黃色或淺棕褐色,有縱皺。質(zhì)硬而韌,氣微,味微甜,嚼之有豆腥氣。 (5)青蒿:莖呈圓柱形,上部多分枝,長30~80cm,直徑0.2~0.6cm;表面黃綠色或棕黃色,具縱棱線;質(zhì)略硬,易折斷,斷面中部有髓。葉互生,暗綠色或棕綠色,卷縮易碎,完整者展平后為三回羽狀深裂,裂片及小裂片矩圓形或長橢圓形,兩面被短毛。氣香特異,味微苦。 中藥飲片炮制 (1)鹽巴戟:取凈巴戟段,用鹽水拌勻,待鹽水被吸盡后,置炒制容器內(nèi),用文火炒干?;蛉舭完?,用鹽水拌勻,蒸軟,除去木心,切段,干燥。篩去碎屑。巴戟天每100kg用食鹽2kg。 (2)桃仁 a燀桃仁:取桃仁置沸水中,加熱煮至種皮微膨起即撈出,在涼水中稍泡,撈起搓 開種皮與種仁,干燥,簸去種皮。用時(shí)搗碎。 b炒桃仁:取燀桃仁,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至黃色,取出晾涼。用時(shí)搗碎。 (3)蜜枇杷葉:先將煉蜜用適量開水稀釋后,加入枇杷葉絲中拌勻,悶潤,用文火炒至老黃色,不粘手時(shí),取出,攤晾,涼透后及時(shí)收藏。枇杷葉每100kg用煉蜜20kg。 (4)酒黃精:取凈黃精,照酒燉法或酒蒸法燉透或蒸透,稍晾,切厚片,干燥。每100kg黃精 ,用黃酒20kg。 (5)炒麥芽:取凈麥芽,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至表面棕黃色,取出晾涼,篩去灰屑。 (二)、模擬技能或案例模擬場(chǎng)景(3種) (1)中藥飲片處方調(diào)配:戥稱,飲片 熟地黃24克 澤瀉9克 山茱萸12克 牡丹皮9克 淮山藥12克 茯苓9克 麥冬9克 五味子6克 共三劑,水煎,每天一劑,每劑分三次服 每劑平均重90克,允許誤差±5%,≧85.5克或≦94.5克。 (2)臨方炮制:萊菔子、冬瓜子、火麻仁等臨方調(diào)配時(shí)搗碎。 (3)土炒白芍:定量灶心土(伏龍肝)細(xì)粉,置炒制容器內(nèi),用中火加熱,炒至土星靈活狀態(tài)時(shí),投入白芍片,不斷翻炒,炒至表面掛土色,微顯焦黃色時(shí),取出,篩去土粉,攤涼。白芍片每100kg用灶心土20kg。 |
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