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嬰兒也有患本病的，多半由他人傳染的。如在潛伏后期每日觀察的話，就會發(fā)現(xiàn)小兒耳下腮處微微腫脹，但情緒不壞。 之所以說3歲以下小兒很少行這種病，是因?yàn)榘Y狀輕被忽視了。年齡越大，癥狀越重。幼兒往往不發(fā)燒，多半是在耳下臉部發(fā)腫后才引起大人注意。也有的是因?yàn)楹⒆诱f耳朵痛，帶到耳鼻喉科檢查時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)腮腺腫大的。小學(xué)高年級學(xué)生患此病時(shí)，有時(shí)會出現(xiàn)40℃左右的高燒。 腮腺最初是左右兩側(cè)的一側(cè)先腫脹。既有一側(cè)腫脹的，也有1-5開后另一側(cè)也出現(xiàn)腫脹的。不過，兩側(cè)同時(shí)腫脹者，也并非絕對沒有。 如果兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大，不論是誰也懂得這是流行性腮腺炎。如果不是腮腺，頜下唾液腺炎腫大，就很難和化膿性淋巴結(jié)炎相區(qū)別。腮腺腫大，這才知道是腮腺炎。盡管腮腺腫大，表面皮膚并不發(fā)紅。 患流行性腮腺炎的幼兒，發(fā)燒充其量是2-3天，4-7天后腮腺腫大也會徹底消退。因?yàn)槿賹?dǎo)管腫脹，腺中唾液無法排出而積存。看到美味食品想吃的時(shí)候，因分泌唾液，呼痛會加重。非常疼痛時(shí)，可服用阿司匹林，有一定療效。由病毒引起的疾病，目前沒有特效藥。一咀嚼便分泌唾液，所以一兩天內(nèi)最好食用不用嘴嚼的食品(牛奶、面條、稀飯、冰激凌等)。盡理避免脂肪成分，以減輕與唾液腺十分相似的胰臟的負(fù)擔(dān)。 采取腮腺炎患兒的腦脊髓液進(jìn)行檢查，可以發(fā)現(xiàn)，約有一半患兒的細(xì)胞數(shù)增多，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)無菌性腦脊髓膜炎的癥狀。這些既可出現(xiàn)在腮腺腫大之前，也可以同時(shí)出現(xiàn)，有時(shí)也可以在稍后出現(xiàn)。對此，也沒有特效藥物。住過一次醫(yī)院，到脊髓液恢復(fù)正常為止，要做幾次腰椎穿刺，半個(gè)月后方才能停止。熱象已退，腫也消了的孩子，仍要隔日強(qiáng)制穿刺，這是不能接受的。由于由流行性腮腺炎所引起的腦脊髓膜炎一定能治好，所以應(yīng)住院治療。大一些的孩子如主訴有頭痛時(shí)，可用冰枕降溫，最好再讓其服用點(diǎn)阿司匹林。 孩子患腮腺炎時(shí)，往往給家長造成恐慌。這是因?yàn)椴恢缽氖裁磿旧系弥绻⒆訒r(shí)期沒有得過流行腮腺炎，當(dāng)感染以后會引起睪丸炎。根據(jù)美國的統(tǒng)計(jì)，60%的成年人血液中有抗體。只要檢查血液中有抗體便可放心。 在孩子的腮腺腫起來之前的2-6天，從唾液中發(fā)現(xiàn)了病毒，才知道這是流行性腮腺炎時(shí)，但已經(jīng)傳染給別人了。萬一發(fā)病，也只1/3的人，并且僅僅誘發(fā)一側(cè)的睪丸發(fā)炎。患了睪丸炎就完全不能生兒育女，這是沒有的事。 從孩子患流行性腮腺炎起，7-9天內(nèi)有傳染性，從感染到發(fā)病的潛伏期為17-21天。孩子感染后1個(gè)月還沒有什么癥狀，就可能有免疫力，沒有傳染上。 美國已研究出流行性腮腺炎的活疫苗，但還沒有普遍應(yīng)用。讓患本病的孩子什么時(shí)候進(jìn)幼兒園好，大概是在消腫以后，外表已經(jīng)看不出的時(shí)候再送去最好吧!在腫大之前已經(jīng)傳染上1個(gè)星期了，在這以后癥狀再嚴(yán)重，也沒有什么關(guān)系了。此病發(fā)生在幼兒園時(shí)期，病情會較輕，痊愈也快。 只要感染一次便可終生免疫。但是，確有患過腮腺炎的孩子腮腺再度腫大的。這可能是由其他病毒引起的。與真正的腮腺炎不同，光一側(cè)腫大，病情較輕。 有的報(bào)告說，妊娠4個(gè)月的母親因?yàn)楦腥玖肆餍行匀傺撞《径绊懥颂?，但并未得到公認(rèn)。據(jù)我所知，母親雖感染了本病，但生的嬰兒卻是正常的。并不像風(fēng)疹那樣可怕。 |
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