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常用抗感染藥物的靜脈滴注時(shí)間

 漸近故鄉(xiāng)時(shí) 2017-03-28


    臨床上應(yīng)根據(jù)病情,合理調(diào)節(jié)靜脈滴注的速度,較快獲得療效的同時(shí)減少藥物不良反應(yīng)輸液反應(yīng)的發(fā)生。

    靜脈滴注過快,可引起體內(nèi)血藥濃度過高,導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),也可引起血容量過多,致心臟負(fù)荷過重,發(fā)生肺水腫;

    靜脈滴注過慢,不僅降低藥物療效,增加過敏發(fā)生率的可能,而且還有些藥品在稀釋液中不穩(wěn)定,產(chǎn)生有毒物質(zhì)。

    下面總結(jié)一下臨床常用抗菌藥物的滴注時(shí)間,供臨床參考。


類別

藥品

規(guī)格

滴注時(shí)間

備注

青霉素類

注射用氟氯西林鈉

1g

30~60min


注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉

2.5g/1.25g

30~60min


注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉

1.125g

≥30min


頭孢類

注射用鹽酸頭孢替安

0.5g  /1g

30min~2h

本藥可引起的血管痛,血栓性靜脈炎

碳青霉烯類

注射用亞胺培南西司他丁鈉

0.5g

用量≤0.5g:≥20~30min;

用量>0.5g:≥40~60min


注射用美羅培南

0.25g/0.5g

15~30min


注射用比阿培南

0.3g

30~60min


注射用厄他培南

1g

>30min


注射用帕尼培南倍他米隆

0.5g

用量0.5g:≥30min


糖肽類

注射用鹽酸萬古霉素

500mg

>60min

快速靜滴可能發(fā)生類過敏性反應(yīng)

注射用鹽酸去甲萬古霉素

0.4g

≥60min


注射用替考拉寧

0.2g

靜脈注射:3~5min;

靜脈滴注:≥30min


大環(huán)內(nèi)酯類

注射用阿奇霉素

0.25g/0.5g

1mg/ml:滴注時(shí)間3h

2mg/ml:滴注時(shí)間1h

建議0.5g本品稀釋后的滴注時(shí)間不少于60min,滴注液濃度不得高于2mg/ml

喹諾酮類

鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液

0.4g/250ml

90min

可延長QT間期,與劑量有關(guān)

注射用甲磺酸左氧氟沙星

0.2g

100ml稀釋液≥1h


氨基糖苷類

硫酸慶大霉素注射液

4萬U/8萬U

30~60min


硫酸異帕米星注液

200mg/2ml

400mg/d,qd,1h;

400mg/d , bid,30~60min


注射用硫酸依替米星

50mg

1h


噁唑烷酮類

利奈唑胺注射液

0.6g/300ml

30~120min


抗真菌藥

注射用兩性霉素B

25mg

≥6h


注射用兩性霉素B脂質(zhì)體(僅限于安浮特克)

50mg/20ml

≥2h

如果患者出現(xiàn)急性反應(yīng)或不能耐受輸容積,則輸注時(shí)間要延長。

注射用醋酸卡泊芬凈

50mg/70mg

約1h


注射用米卡芬凈鈉

50mg

用量≤75mg:≥30min;

用量≥75mg:≥1h


氟康唑注射液

0.1g/10ml

30~60min


注射用伏立康唑

200mg

1~2h


抗病毒藥

更昔洛韋注射液

250mg/5ml

≥1h


阿昔洛韋注射液

0.5g

≥1h


其他

注射用夫西地酸鈉

0.125g

≥2~4h


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