醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心眼視光科 黎新主任醫(yī)師

黎新主任醫(yī)師，世界眼外科醫(yī)師協(xié)會(huì)榮譽(yù)會(huì)員，從事眼科工作20余年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)技巧嫻熟，已成功實(shí)施包括全飛秒SMILE手術(shù)在內(nèi)的各類角膜屈光手術(shù)2萬(wàn)余例，尤其擅長(zhǎng)近視眼的激光矯治及處理各種眼科疑難雜癥。

近視矯正方法有五種，框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、ICL晶體植入術(shù)，現(xiàn)在來(lái)分下下它們各自的優(yōu)缺點(diǎn)。

1、框架眼鏡

優(yōu)點(diǎn)：

（1）戴眼鏡是適合大多數(shù)人群

（2）相對(duì)安全的近視矯正方法

（3）對(duì)眼睛基本沒(méi)有什么太大影響

（4）費(fèi)用低

缺點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)時(shí)不方便，尤其是對(duì)于活潑好動(dòng)的青少年兒童，鏡片摔碎，還可能刮傷眼睛。

黎新主任醫(yī)師提醒：配鏡原則是選擇能達(dá)到最好矯正視力的最低度數(shù)的凹透鏡，并使鏡片的光學(xué)中心與瞳孔一致即瞳孔距離要準(zhǔn)確，否則對(duì)眼睛有害無(wú)益。要做好這些，必須依賴于視光學(xué)醫(yī)師或眼科醫(yī)師，特別是對(duì)于年齡在14歲以下的近視眼，一定要請(qǐng)眼科醫(yī)師進(jìn)行擴(kuò)瞳驗(yàn)光(醫(yī)學(xué)驗(yàn)光)，同時(shí)采用綜合驗(yàn)光來(lái)最終確定眼鏡度數(shù)。

2、隱形眼鏡

優(yōu)點(diǎn)：

1. 視覺(jué)更清晰、視野更開闊。戴框架眼鏡時(shí)，由于眼睛與眼鏡片之間有一定的距離，而隱形眼鏡緊附在眼角膜表面，沒(méi)有了鏡、眼之間的距離，故通過(guò)看到的影像大小近于真實(shí)。

2. 戴隱形眼鏡感覺(jué)更舒適、更方便，避免了戴鏡架壓迫鼻梁和玻璃鏡片容易打破。

缺點(diǎn)：

1. 隱形眼鏡會(huì)使角膜無(wú)法接觸空氣，長(zhǎng)時(shí)間佩戴眼睛無(wú)法正常代謝、容易產(chǎn)生視疲勞。

2. 如果清潔不到位，衛(wèi)生工作沒(méi)做好。蛋白質(zhì)沉淀、細(xì)菌等再鏡片上滋生，就會(huì)引發(fā)角膜水腫、角膜新生血管反應(yīng)等。

黎新主任醫(yī)師提醒：隱形眼鏡對(duì)用眼衛(wèi)生和摘取護(hù)理的要求較高，筒子們要注意。

3、OK鏡

OK鏡就是角膜塑形鏡，其原理是針對(duì)角膜的物理矯正，類似是一種硬質(zhì)隱形眼鏡，通過(guò)夜間配戴，壓迫角膜，使角膜的彎曲度發(fā)生改變，以達(dá)到糾正近視的目的。

優(yōu)點(diǎn)：

1. 矯正速度較快，對(duì)于400度以下的近視，常規(guī)配戴，短時(shí)間內(nèi)就可以達(dá)到矯正近視的目的。

2. 該方法使用起來(lái)較方便，一般是晚上睡眠的時(shí)候配戴，第二天摘掉，對(duì)白天的活動(dòng)不會(huì)造成困擾。

缺點(diǎn)：需要長(zhǎng)期佩戴

黎新主任醫(yī)師提醒：該鏡特別適用于高度近視、屈光參差較大及某些特殊職業(yè)者，但要嚴(yán)格按照接觸鏡配戴規(guī)則和注意用眼衛(wèi)生。

4、激光手術(shù)

目前這項(xiàng)手術(shù)在本市已經(jīng)發(fā)展很成熟，除了少量高度遠(yuǎn)視的患者實(shí)施手術(shù)后可能出現(xiàn)視力回退，也就是說(shuō)手術(shù)后視力達(dá)到一定高度之后會(huì)在短時(shí)間內(nèi)再降低一些，其他患者基本沒(méi)有太嚴(yán)重的后遺癥。

優(yōu)點(diǎn)：

1. 一勞永逸的治療矯正近視的手段只有通過(guò)手術(shù)

2. 手術(shù)開展使用已有20多年，發(fā)展至今，在國(guó)內(nèi)外臨床上都得到普遍應(yīng)用，技術(shù)較成熟

缺點(diǎn)：

激光術(shù)不能改變治療近視眼帶來(lái)的一系列并發(fā)癥

黎新主任醫(yī)師提醒：手術(shù)的低風(fēng)險(xiǎn)是建立在術(shù)前的嚴(yán)格篩查基礎(chǔ)之上，一般正規(guī)醫(yī)院都會(huì)在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，有眼部疾患，眼睛有圓錐角膜傾向，以及患糖尿病、血液病、免疫系統(tǒng)疾病等等人群，都不能做手術(shù)，角膜形狀及厚度不符合要求的，也不建議做手術(shù)。

ICL晶體植入術(shù)

ICL的英文全稱為Implantable Contact lens (可植入式隱形眼鏡)。ICL是高端、安全的近視矯正方案。ICL不切削角膜，僅需要將晶體植入眼內(nèi)便可獲得高清視力。ICL是近視矯正技術(shù)的新趨勢(shì)。全球已有60多個(gè)國(guó)家開展此項(xiàng)矯正技術(shù)，每6分鐘就有1枚ICL植入。

優(yōu)點(diǎn)：

1. ICL不去除、不破壞眼角膜組織，因具有準(zhǔn)分子激光無(wú)法比擬的優(yōu)越效果，逐漸成為全球增長(zhǎng)最快的新趨勢(shì)。

2. ICL晶體不同于隱形眼鏡，可以永久性保留在眼內(nèi)。ICL不但可以取出，而且不會(huì)引起眼內(nèi)或角膜任何結(jié)構(gòu)的改變。

3. ICL在眼內(nèi)的穩(wěn)定位置保證了它與您的眼睛一起協(xié)調(diào)正常的運(yùn)作。晶體一旦在眼內(nèi)，不僅看不到也感覺(jué)不到晶體的存在。

缺點(diǎn)：價(jià)格比以上的方式都貴，需要3萬(wàn)左右。

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