中風(fēng)的后遺癥中最多見的就是偏癱。偏癱指一側(cè)肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動。中風(fēng)患者偏癱發(fā)生在腦部病變的對側(cè),因為大腦的神經(jīng)支配是交叉性的。如果是左側(cè)的腦出血或腦梗塞,引起的是右側(cè)的偏癱,反之亦然。以往我們總是存在一種觀念,就是患者最大,照顧他是應(yīng)該的。 但是,我們在此要特別指出,過于“保護”對于中風(fēng)偏癱患者的恢復(fù)十分不利。 這時患者主要是通過一定方式的運動鍛煉,需要專業(yè)護理員照料日常生活及復(fù)健,促進癱瘓肢體的功能恢復(fù),防止癱瘓肢體的攣縮,增進身體健康,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,并使患者以積極的態(tài)度對待疾病,改善患者的精神狀態(tài)。我們提倡中風(fēng)患者一旦病情穩(wěn)定,就可以進行鍛煉,促進病體康復(fù)。 雖然,醫(yī)務(wù)人員提倡康復(fù)鍛煉越早越好,但是患者和家屬往往還是對早期鍛煉顧慮重重,特別是腦出血患者,更是擔(dān)心早期活動會引起再出血。其實,康復(fù)鍛煉引起再出血的機會很小。醫(yī)務(wù)人員總結(jié)出,腦出血患者進行康復(fù)鍛煉,只要血壓平穩(wěn),動作不猛,就不會引起再出血,而康復(fù)鍛煉開始太晚會喪失預(yù)防后遺癥和并發(fā)癥的作用。 中風(fēng)偏癱患者中有超過60%的人在經(jīng)歷了早期的肌張力低下之后,會隨著病程的進展很快出現(xiàn)肌張力增高的表現(xiàn),甚至逐步出現(xiàn)肌腱、關(guān)節(jié)的攣縮畸形,從而影響運動的功能。而這種情況,僅靠傳統(tǒng)治療手段無法達到理想的效果,且容易出現(xiàn)反彈。我們經(jīng)過長期的臨床實踐,將腦癱治療的新技術(shù)應(yīng)用于具有高度類似發(fā)病機制的偏癱治療上,通過手術(shù)來降低過度增高的肌張力、提高肌肉力量,從而解除已經(jīng)存在的攣縮畸形,最終達到提高運動控制和平衡控制的能力。 |
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