↑點(diǎn)擊“查悅社保那些事兒”頭像,立刻解答您的社保問(wèn)題! 【動(dòng)動(dòng)手指 點(diǎn)擊查悅即可讓您成為社保專家】 比較社會(huì)靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)哪個(gè)更合適,個(gè)人認(rèn)為參加職工醫(yī)保比較劃算,但首先要了解兩者的區(qū)別,那么靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么呢? 靈活就業(yè)人員參加的是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)比: 從個(gè)人賬戶比對(duì):職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)每月有醫(yī)保個(gè)人賬戶,而居民醫(yī)療保險(xiǎn)則沒(méi)有。 居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是(本次醫(yī)藥費(fèi)-自費(fèi)部分-超標(biāo)部分-門檻費(fèi))*44%(交20的那種,交120的那種就是49%) 職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是(本次醫(yī)藥費(fèi)-自費(fèi)部分-超標(biāo)部分-門檻費(fèi))*70%到95%(這個(gè)比例主要是看工作單位和醫(yī)藥費(fèi)的多少),最主要的是職工醫(yī)保的特病門診報(bào)銷比例比居民醫(yī)保好很多,如果你以后就業(yè)了就可以把職工醫(yī)保掛靠到單位,這樣以后定期還會(huì)打錢到醫(yī)??ㄉ稀6衣毠めt(yī)保公務(wù)員還有2次報(bào)銷! 雖然繳納的費(fèi)用更高,但是享受的待遇比居民醫(yī)保好多了。 ①居民醫(yī)保里,發(fā)生住院、特殊病門診醫(yī)療費(fèi)時(shí),個(gè)人負(fù)擔(dān)比職工醫(yī)保要高。 ②居民醫(yī)保里的門診特殊病種只有6種,職工醫(yī)保里有11種。居民醫(yī)保的特殊病門診就診醫(yī)院只能選擇1家,職工醫(yī)保的特殊病門診,選擇2家醫(yī)院。 ③高血壓、糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)年度內(nèi)最高支付限額分別為3000元,在職工醫(yī)保里是分別為 3500元。 ④精神分裂癥治療、高血壓、糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)較高。 ⑤居民醫(yī)保的基金支付限額只有35000元。職工醫(yī)保的基金支付限額是6萬(wàn)元,加上商業(yè)保險(xiǎn)可達(dá)21萬(wàn)元。 ⑥居民醫(yī)保定點(diǎn)的單位里沒(méi)有藥店,定點(diǎn)醫(yī)院也目前比職工醫(yī)保要少。 ⑦居民醫(yī)保辦理異地醫(yī)療手續(xù)時(shí)只能選擇當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院,職工醫(yī)??梢赃x擇二家醫(yī)院。 小編個(gè)人是覺(jué)得:雖說(shuō)是要交的錢更多,但是你想想,現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用是多高的,而且,職工醫(yī)療保險(xiǎn)只要交到你退休時(shí)就可以了,而居民醫(yī)療保險(xiǎn)要交到你死亡為止的。而一般來(lái)說(shuō),人的年紀(jì)越大,身體就會(huì)越來(lái)越差,要用到醫(yī)療保險(xiǎn)的機(jī)會(huì)就越來(lái)越多,而人的年紀(jì)大了,賺的錢就越來(lái)越少,而用錢的地方就會(huì)越來(lái)越多的。你現(xiàn)在多繳,其實(shí)是在替你自己的老年在存錢。 靈活就業(yè)跟普通職工醫(yī)保享受的待遇一樣,只不過(guò)每月費(fèi)用全部自費(fèi),按最低基數(shù)交的話,一年得交1200左右,但是報(bào)銷比例高達(dá)88%!滿足最低繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限后,可以做退休,就不用再交費(fèi)了,每月往你卡里劃賬4%, 社區(qū)醫(yī)保,居民醫(yī)保,新農(nóng)合,這三個(gè)現(xiàn)在統(tǒng)一稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,我們這每年繳費(fèi)160元(實(shí)際進(jìn)入基金池為640元,國(guó)家補(bǔ)貼小500元),但是在三級(jí)醫(yī)院最高報(bào)銷比例為60%,這個(gè)沒(méi)有退休一說(shuō),交到死。 所以哪個(gè)合適你自己看吧,希望對(duì)您有幫助! 附:城鄉(xiāng)居民報(bào)銷比例 本人現(xiàn)在負(fù)責(zé)給公司員工辦理社保,以前在保險(xiǎn)公司干活??陀^的說(shuō),社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷比例好,累計(jì)繳費(fèi)25年吧,退休后還可以繼續(xù)享受醫(yī)保。缺點(diǎn)是,不能中斷。一點(diǎn)工作有變動(dòng),要么自己掏錢,要么等找到新工作繼續(xù)繳費(fèi),不過(guò)年限就要重新累計(jì)了。河北現(xiàn)在一年4000多,企業(yè)承擔(dān)3000多一點(diǎn),個(gè)人承擔(dān)1000多。 如果你工作穩(wěn)定,就上社會(huì)醫(yī)保。不穩(wěn)定就辦個(gè)新農(nóng)合。如果是上的新農(nóng)合的,建議去保險(xiǎn)公司辦個(gè)重疾。這樣小病用新農(nóng)合報(bào)銷,大病由保險(xiǎn)公司報(bào)銷。最重要的是,即使保險(xiǎn)公司的重疾保險(xiǎn)沒(méi)用上,死后所交的錢還會(huì)返還給你的家人。而社保死了就全沒(méi)了 本人也在考慮中、08年開(kāi)始交靈活就業(yè)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)至今每年都在漲、說(shuō)實(shí)話有點(diǎn)承受不起了、不知道有沒(méi)有人看過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)法第二十條規(guī)定、里面提到的說(shuō)法是倆頭堵啊、一面說(shuō)交到基本年限、一面說(shuō)是到法定退休年齡、08年本人26歲、現(xiàn)在國(guó)家又推出延遲退休規(guī)定、無(wú)型中要多交多少年??!醫(yī)療保險(xiǎn)又不是養(yǎng)老保險(xiǎn)、有工齡、享受不著還能往回反、這個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)呵呵、就是個(gè)坑?。∮腥苏f(shuō)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)的保險(xiǎn)比例不一樣、確實(shí)是不一樣但是!?。。。∫瘁t(yī)院??!醫(yī)院的等級(jí)也不一樣??! 統(tǒng)一回復(fù)下,靈活就業(yè)繳費(fèi)分為劃個(gè)人賬戶和不劃個(gè)人賬戶,也就是每個(gè)月往你社??ù虿淮蝈X,按照不打卡來(lái)算,河北省每個(gè)月交的錢數(shù)為:繳費(fèi)基數(shù)×比例0.05 ,我們這邊保定市,繳費(fèi)基數(shù)為2420,每個(gè)月繳費(fèi)2420×0.05=121塊錢,一年也就1452,再加上120的大額,一共就是1572,那些個(gè)一年交四五千的,那是你們繳費(fèi)基數(shù)高!快去醫(yī)保所查查吧!幫忙點(diǎn)贊頂上去讓更多人看到! |
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