在臨床上,醫(yī)生經(jīng)常會聽到他的病人抱怨夜間盜汗。夜間盜汗指的是夜間過度出汗。當然,這首先得排除你的臥室過熱或你穿了更多的睡衣,因為環(huán)境因素造成的過度出汗是正常的。真正的盜汗應該是與環(huán)境無關的夜間嚴重潮熱,可使睡衣和床單濕透。 在一項2267例病人的醫(yī)學研究中,41%病人在前一個月存在夜間盜汗。這提示在病人中夜間盜汗很常見。值得注意的 ,要把夜間盜汗和臉紅或身體發(fā)熱發(fā)紅區(qū)分開來。 夜間盜汗有很多種原因,要尋找原因,醫(yī)生需要通過詳細的病史或相關檢查才能確定盜汗背后的真正原因。目前認為盜汗主要有以下8類原因: 1、更年期。更年期潮熱可在夜間發(fā)生并導致盜汗,這是更年期婦女最常見的盜汗原因。 2、原發(fā)性多汗癥。原發(fā)性多汗癥是一種不明原因的慢性出汗過多的疾病。 3、感染。結核是夜間盜汗最常見的一種感染,除此之外,某些細菌感染(如心內(nèi)膜炎、骨髓炎、膿腫等)均可導致夜間盜汗。夜間盜汗亦是HIV感染的一種癥狀。 4、癌癥。夜間盜汗是某些癌癥早期的癥狀。與此癥狀相關最常見的癌癥是淋巴瘤。當然,多數(shù)癌癥患者同時還會出現(xiàn)其它癥狀(如不明原因的體重明顯減輕、發(fā)熱等) 5、藥物。某些藥物可導致夜間盜汗,抗抑郁藥是最常見的一種,約8%~22%服用抗抑郁藥的病人有夜間盜汗。其它精神類藥物也與夜間盜汗有一定關聯(lián)。一些退燒藥(如阿司匹林、對乙酰氨基酚等)有時也可導致出汗。此外還有其它不少藥物亦可引起盜汗,請注意參考其說明書。 6、低血糖。低血糖可導致出汗,那些在使用胰島素或口服降糖藥的病人有時可在夜間出現(xiàn)低血糖而出現(xiàn)盜汗。 7、內(nèi)分泌疾病。出汗或臉紅有時候可發(fā)生在一些內(nèi)分泌疾病中,如嗜鉻細胞瘤、類癌瘤綜合征、甲狀腺功能亢進。 8、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。一些少見的神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缱灾鞣瓷湔系K、創(chuàng)傷后脊髓空洞癥、中風、自主神經(jīng)病變等)亦可導致夜間盜汗。 因此,對于盜汗的治療,首先建議就醫(yī)進行仔細的檢查,明確出相關的病因后,方可做到治本。 |
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