經(jīng)對(duì)《傷寒論》版本演變與傳承進(jìn)行疏理，筆者制成《傷寒論》版本演變傳承一覽表，可以較為考證、直觀地看出《傷寒論》傳承和演變的經(jīng)緯，撰寫(xiě)此文的目的，旨在對(duì)此表進(jìn)行必要的解構(gòu)與說(shuō)明。

1.《傷寒論》底本是《湯液經(jīng)法》32卷

①宋本《傷寒論》題該書(shū)作者曰：“漢張仲景述”。“述”者，謂遵循舊說(shuō)而不別立新義。所“述”者何？見(jiàn)下。②皇甫謐《甲乙經(jīng)序》：“伊尹以元圣之才撰用《神農(nóng)本草》以為《湯液》，漢張仲景論廣《湯液》為十?dāng)?shù)卷，用之多驗(yàn)?！雹哿謨|《傷寒論序》：“是仲景本伊尹之法，伊尹本神農(nóng)之經(jīng)，得不謂祖述大圣人之意乎？”④陶弘景《輔行訣五臟用藥法要》：“漢晉以還，諸名醫(yī)輩，張機(jī)、衛(wèi)汛、華元華、吳普、皇甫玄宴、支法師、葛稚川、范將軍等，皆當(dāng)代名賢，咸師事此《湯液經(jīng)法》，愍救疾苦，造福含靈，其間增減，雖各擅其異，或致新效，似亂舊經(jīng)，而其旨趣，仍方圓之于規(guī)矩也?！庇终f(shuō)：“昔南陽(yáng)張機(jī)，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之?！?/p>

2.魏晉王叔和整理編次之

王叔和為三國(guó)魏太醫(yī)令，卒于西晉。整理編次《傷寒論》三次。第一次整理編次本收錄于《脈經(jīng)》之“諸可”與“不可”?！秱吩疲骸敖袼巡芍倬芭f論，錄其證候診脈聲色對(duì)病真方有神驗(yàn)者，擬防世急也?！薄芭f論”包括“雜病”在內(nèi)，不僅《傷寒》一書(shū)，觀《脈經(jīng)》卷九主要為“雜病”可知。《脈經(jīng)序》：“王阮傅戴，吳葛呂張，所傳異同，纖細(xì)載錄?！薄皬垺敝笍堉倬埃瑢⒅倬爸鬏d錄《脈經(jīng)》，《傷寒論》主要見(jiàn)今本《脈經(jīng)》卷七、卷八、卷九亦有一些條文，按“諸可”與“不可”排列，保留仲景《傷寒論》原始基本結(jié)構(gòu)。

第二次整理成三陰三陽(yáng)模式，即將《脈經(jīng)》中“諸可”與“不可”按三陰三陽(yáng)順序排列，排次原則見(jiàn)王肯堂《傷寒證治準(zhǔn)繩·序》：“王叔和編次張仲景《傷寒論》立三陽(yáng)三陰篇，其立三陽(yáng)篇之例，凡仲景曰太陽(yáng)病者入太陽(yáng)篇，曰陽(yáng)明病者入陽(yáng)明篇，曰少陽(yáng)病者入少陽(yáng)篇。其立三陰篇亦依三陽(yáng)之例，各如太陰、少陰、厥陰之名入其篇也。其或仲景不稱(chēng)三陽(yáng)三陰之名但曰傷寒某病用某方主之而難分其篇者，則病屬陽(yáng)證發(fā)熱結(jié)胸痞氣畜血衄血之類(lèi)，皆混入太陽(yáng)篇。病屬陰證厥逆下利嘔吐之類(lèi)，皆混入厥陰篇也。

唯燥屎及屎鞕不大便大便難等證，雖不稱(chēng)名，獨(dú)入陽(yáng)明篇者，由此證類(lèi)屬陽(yáng)明胃，實(shí)非太陽(yáng)厥陰可入，故獨(dú)入陽(yáng)明也?！保ㄉ虾？萍汲霭嫔?959年頁(yè)2）兩漢均以“可”與“不可”辨證施治，見(jiàn)《漢書(shū)蘇武傳》、《三國(guó)志華佗傳》，無(wú)以“三陰三陽(yáng)”辨證施治者?！叭幦?yáng)”之名始見(jiàn)王叔和。宋本《傷寒論》卷七《辨不可下病脈證并治第十五》王叔和云：“夫以為疾病至急，倉(cāng)卒尋按，要者難得，故重集諸可與不可方治，比之三陰三陽(yáng)篇中，此易見(jiàn)也。又時(shí)有不只是三陽(yáng)三陰出在諸可與不可中也?！惫手秱摗分兄幦?yáng)為叔和之整理編次。

第三次整理成果見(jiàn)宋本《傷寒論》卷七《辨不可發(fā)汗病脈證并治第十五》至卷十之《辨發(fā)汗吐下后病脈證并治第二十二》，凡八節(jié)，將《傷寒論》三陰三陽(yáng)篇中的條文重新按“諸可”與“不可”排列，同時(shí)將《傷寒論》三陽(yáng)三陰篇中所無(wú)而見(jiàn)于《脈經(jīng)》“可”與“不可”條文補(bǔ)充進(jìn)《傷寒論》的“可”與“不可”中，形成今天卷七第十五節(jié)至卷十第二十二節(jié)的模樣。筆者《宋本傷寒論校注及考證》將宋本“可”與“不可”收自《脈經(jīng)》諸條逐一注明，確證宋本第十五節(jié)至第二十二節(jié)為王叔和第三次整理編次者。按語(yǔ)之“出在諸可與不可中也”指《脈經(jīng)》中的“諸可與不可”。所以進(jìn)行第三次整理編次，因?yàn)闀r(shí)人對(duì)以三陰三陽(yáng)辨證施治不理解，難以運(yùn)用，故加“重集”之，即重新編集。

林億云：“《金匱玉函經(jīng)》與《傷寒論》同體而別名，欲人互相檢閱而為表里，以防后世之亡佚，其濟(jì)人之心，不已深乎？細(xì)考前后，乃王叔和撰次之書(shū)?！倍摃?shū)之《證治總例》為六朝醫(yī)師編次。章太炎《金匱玉函經(jīng)校錄》云：“其言地水風(fēng)火，和合成人，一氣不調(diào)，百一病生，四神動(dòng)作，四百四病，同時(shí)具起，此乃釋典之說(shuō)。王叔和生魏晉間，佛法未盛，不容言此，以此知為江南諸師所述?！碧紫壬f(shuō)可從。宋本《傷寒論》條文不全，《金匱玉函經(jīng)》接近仲景《傷寒論》古貌，可據(jù)以補(bǔ)足宋本《傷寒論》缺文。

3.劉宋元徽元年（473）《秘閣四部書(shū)目錄》著錄《辨?zhèn)?、《雜病方》

《秘閣四部書(shū)目錄》成于劉宋元徽三年，在東晉初李充《晉元帝四部目錄》（成于公元349年）基礎(chǔ)上而成書(shū)，《秘閣四部書(shū)目錄》載錄元徽三年以前書(shū)籍，該書(shū)收錄仲景《辨?zhèn)?卷、《雜病方》8卷，則在李充《晉元帝四部目錄》前仲景書(shū)已經(jīng)分成《辨?zhèn)放c《雜病方》兩種著錄于目錄里。（陳延之《小品方》殘卷云：“張仲景《辨?zhèn)⒎健酚芯啪?，而世上有不啻九卷，未測(cè)定幾卷，今且以目錄為正?！稄堉倬半s方》有八卷。右件皆是《秘閣四部書(shū)目錄》所載錄者也”（見(jiàn)日本北里研究所附屬東洋醫(yī)學(xué)總和研究所《小品方·黃帝內(nèi)經(jīng)明堂古抄本殘卷》。

林億《校定備急千金要方后序》指出：“臣嘗讀唐令，見(jiàn)其制：為醫(yī)者，皆習(xí)張仲景《傷寒》、陳延之《小品》。張仲景書(shū)，今尚存于世，得以跡其為法，莫不有起死之功焉。以類(lèi)推之，則《小品》亦仲景之比也?！碧仆鯛c《外臺(tái)秘要》收錄大量《辨?zhèn)贰峨s病辨》條文及方劑，當(dāng)取自《秘閣四部書(shū)目錄》著錄之《辨?zhèn)放c《雜病方》也，而非取自阮孝緒《七錄》著錄之《辨?zhèn)肥碇畷?shū)，以《辨?zhèn)?0卷無(wú)《雜病方》之方證也。

4.東晉末劉宋初陳延之《小品方》著錄《辨?zhèn)肪啪砑啊峨s病方》八卷

陳延之云：“漢末有張仲景，意思精密，善詳舊效，通于往古，自此以來(lái)，未聞勝者”，故《小品方》著錄《辨?zhèn)肪啪砑啊峨s病方》八卷之目。這條材料顯示，仲景《傷寒雜病論》16卷在晉代已經(jīng)分化為《辨?zhèn)放c《雜病方》兩部分分別流行，但合集仍流行之。

5.梁阮孝緒（479－536）《七錄》著錄《辨?zhèn)肥恚ㄒ?jiàn)《隋書(shū)經(jīng)籍志》

（醫(yī)方類(lèi)）《辨?zhèn)?0卷分兩條途徑流傳：第一條途徑：唐初孫思邈將《辨?zhèn)肥硎杖搿肚Ы鹨矸健肪砭?、卷十?！肚Ы鹨健穼⒅倬爸魇珍浻诰砭?、卷十，為與《千金要方》構(gòu)成對(duì)稱(chēng)形式，乃將《辨?zhèn)贩譃閮删?，列于卷九、卷十———《千金翼方》北宋校正醫(yī)書(shū)局校定之———元代大德12年梅溪書(shū)院翻刻《千金翼方》———明王肯堂翻刻本———清華希閎據(jù)王肯堂本刻之———清末王樸莊將《千金翼方》卷九、卷十加以注釋?zhuān)伞秱撟ⅰ罚?jiàn)《世補(bǔ)齋醫(yī)書(shū)后集》，清末民初力鈞抄寫(xiě)之，現(xiàn)藏中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書(shū)館。元大德梅溪書(shū)院本傳至日本，日本文政12年（1829）翻刻，1955年人民衛(wèi)生出版社據(jù)文政12年本影印發(fā)行，1994年中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版錢(qián)超塵《唐本傷寒論考注》（《唐本傷寒論》即《千金翼方》卷九、卷十之《傷寒論》，亦即《辨?zhèn)?0卷也）

第二條途徑：《辨?zhèn)肥韨髦了宕?，避“?jiān)”為“鞕”或“固”（如“堅(jiān)瘕”作“固瘕”）稱(chēng)為“隋本”———唐干元三年（760）朝廷列為醫(yī)師入仕考試教材（見(jiàn)王溥《唐會(huì)要》卷八十二）———傳至五代十國(guó)之一的荊南國(guó)，為高氏家族收藏，荊南國(guó)末帝高繼沖于開(kāi)寶年間（968－976）進(jìn)獻(xiàn)給北宋朝廷藏于皇家書(shū)府———北宋校正醫(yī)書(shū)局作為底本校定之，以?xún)煞N字體刊行：

①大字本（見(jiàn)卷首牒文）。南宋及元明清皆未翻刻，唯一大字孤本為清末民初著名藏書(shū)家徐坊珍藏（見(jiàn)徐坊于1908年在臺(tái)灣故宮本卷首所寫(xiě)題記），未知?dú)в谖母锓?。存佚不詳。②小字本。北宋元佑三年?088年）刊成小字本（見(jiàn)宋本卷首牒文），南宋及元未翻刻，明萬(wàn)歷27年（1599）江蘇常熟趙開(kāi)美據(jù)唯一單傳孤本小字本《傷寒論》翻刻之，翻刻畢，底本旋即亡佚。趙開(kāi)美翻刻本妙近北宋元佑三年原刻古貌，趙氏稱(chēng)之為“宋本傷寒論”，后世沿用其稱(chēng)。

6.明趙開(kāi)美本流行途徑

第一，傳于清代，遞傳至今。

趙開(kāi)美原刻本有五部，皆藏中國(guó)。

6.1臺(tái)灣故宮本清咸豐、同治間醫(yī)家姜問(wèn)岐藏有一部，加蓋“姜問(wèn)歧印”“秋農(nóng)”（問(wèn)歧字）兩枚朱章———為書(shū)商魏子敏購(gòu)得———賣(mài)給清末大藏書(shū)家徐坊———京師圖書(shū)館———1941年由北平圖書(shū)館轉(zhuǎn)移至美國(guó)國(guó)會(huì)圖書(shū)館王重民拍攝為縮微膠卷今北京國(guó)家圖書(shū)館藏縮微膠卷一套———1965年回歸臺(tái)灣———今為臺(tái)灣故宮博物院圖書(shū)文獻(xiàn)大樓保藏———1991年北京中醫(yī)藥大學(xué)劉渡舟教授以國(guó)家圖書(shū)館縮微膠卷本為底本校注之，廣大讀者第一次閱讀到趙開(kāi)美本排印本———2011年錢(qián)超塵以臺(tái)灣故宮本為底本撰《宋本傷寒論校注及考證》，學(xué)苑出版社刊行。

6.2沈陽(yáng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)本《刻仲景全書(shū)序》頁(yè)有“滿(mǎn)洲醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)”八字方章、“東亞滿(mǎn)洲醫(yī)科大學(xué)”長(zhǎng)形條章、“昭和10118”橢圓形章。中華人民共和國(guó)建立后，此書(shū)由中國(guó)醫(yī)科大學(xué)收藏，有“中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館藏書(shū)1954920”餅圖章?！拔母铩鼻按藭?shū)一度由遼寧中醫(yī)學(xué)院借藏，“文革”后歸還中國(guó)醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館。偽滿(mǎn)從何處得之待考。

6.3中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院本清末張某收藏一部，書(shū)前簽蓋“津沽張/氏藏善/本醫(yī)書(shū)”，又一枚圖章為“志剛藏書(shū)”，其藏書(shū)者或名“張志剛”歟？建國(guó)后此書(shū)歸“中央衛(wèi)生研究院圖書(shū)館”保藏———今藏中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書(shū)館。

6.4上海圖書(shū)館本藏書(shū)家范行準(zhǔn)藏有一部，乃從清末下傳者，卷一首頁(yè)《刻仲景全書(shū)序》第一行下端簽蓋“（木+西）芬室圖書(shū)”，在《仲景全書(shū)目錄》行下端簽蓋“行準(zhǔn)”朱章及“湯溪范氏/（木+西）芬室所備醫(yī)/史參考圖書(shū)”長(zhǎng)方朱章。

6.5上海中醫(yī)藥大學(xué)本收藏過(guò)程待考。

第二，傳于日本楓山秘府，是為翻刻。

日本今世所藏之《仲景全書(shū)》非趙開(kāi)美原刻本，是翻刻本，訛字較多。清末楊守敬《日本訪書(shū)記》云：“念此書(shū)為醫(yī)家本經(jīng)，日本翻刻趙本，其板已毀”，認(rèn)為此書(shū)為日本所翻刻，翻刻之板木已經(jīng)毀滅。據(jù)內(nèi)閣本再行翻刻者有寬文本、堀川濟(jì)本等。章太炎《傷寒論單論本題辭》：“其書(shū)傳于今者，宋開(kāi)寶中高繼沖所獻(xiàn)，治平二年林億等所校，明趙開(kāi)美以宋本摹刻，與成無(wú)己本并行，至清而逸，入日本楓山秘府，安政三年丹波元堅(jiān)又重摹之，由是復(fù)行于中土。”日本安政三年（1856）堀川濟(jì)據(jù)楓山秘府本翻刻，改其大量訛字。安政本對(duì)中日《傷寒論》的普及發(fā)展有巨大影響。

7.安政本對(duì)中國(guó)影響巨大

①1923年惲鐵樵以安政本為底本抹掉所有日文返點(diǎn)符號(hào)影印發(fā)行，題名“影印傷寒論趙開(kāi)美刻本”，實(shí)為惲鐵樵有意偽造之宋本。人稱(chēng)惲鐵樵本。②1955年4月重慶人民出版社《新輯宋本傷寒論》，誤以惲鐵樵本為趙開(kāi)美本。③1959年《傷寒論譯釋》亦誤以惲鐵樵本為趙開(kāi)美本?！缎螺嬎伪緜摗放c《傷寒論譯釋》前言反復(fù)稱(chēng)所用底本是趙開(kāi)美本，實(shí)際上所用底本是惲鐵樵本，而惲本就是日本安政本。④1931年上海中醫(yī)書(shū)局按日本安政本原貌影印，保留原書(shū)所有返點(diǎn)符號(hào)。

以上是《傷寒論》版本近兩千年來(lái)演變傳承大體途徑。

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