面肌痙攣（面肌抽搐）是臨床上的常見病、多發(fā)病，《鄉(xiāng)村愛情故事》里的劉小光扮演的“趙四”就是這樣一個病人。

面肌痙攣（以半側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽搐為特征，其發(fā)作沒有明顯的規(guī)律可循。面肌痙攣起病多從眼輪匝肌間歇抽搐開始，逐漸發(fā)展到一側(cè)面部的其他肌肉發(fā)生痙攣。

現(xiàn)代醫(yī)學對該病進行了長期的研究，普遍認為面部血管壓迫導致的神經(jīng)脫髓鞘病變是面肌痙攣的病因。西醫(yī)多采用藥物治療、肉毒素局部注射和面神經(jīng)微血管減壓術(shù)治療。

面肌痙攣可參照《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》卷十七調(diào)經(jīng)論中的“微風”辨治，其病因病機多為外感風寒、肝風內(nèi)動、肝氣郁滯和氣血兩虛。劉持年教授常以“白芍、甘草、天麻、鉤藤”四藥為基礎(chǔ)，并根據(jù)患者的證型增加藥味，調(diào)整用量來治療面肌痙攣。

白芍和甘草相配，取自《傷寒論》中治療“腳攣急”的芍藥甘草湯，取其緩解肌肉痙攣之功。

白芍酸寒，歸肝脾二經(jīng)，有養(yǎng)血和營，緩急止痛之功，藥理研究表明其對肌肉有抑制和解痙作用。

甘草性味甘平，甘能緩急，具有緩急止痛的功效，藥理研究表明其具有緩解肌肉痙攣、鎮(zhèn)靜的功能。

天麻性味辛甘平，主歸肝經(jīng)，具有祛風通絡(luò)，息風止痙之功，《開寶本草》載其“主諸風”。

鉤藤甘苦微寒，有平肝息風止痙的功效，《本草新編》曰：“鉤藤去風甚速，有風癥者必宜用之”，四藥相配，共奏息風止痙，解除肌肉痙攣的功效，為治療面肌痙攣的對之方。

本文旨在科普，臨床需在醫(yī)師指導下應(yīng)用。

（作者袁琛皓，山東中醫(yī)藥大學碩士研究生）