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世界腎臟病日，遠(yuǎn)離肥胖，遠(yuǎn)離腎臟??！ 編譯 | bala 來源 | 醫(yī)學(xué)界兒科頻道 一 神奇的腎臟！ 腎臟是非常神奇的器官，大小跟拳頭差不多，位于腹部胸腔下方，主要任務(wù)是從血液中排除毒素以及多余的水份，是人體的凈化器官。還可以控制血液中礦物質(zhì)和電解質(zhì)的平衡（包括鈉和鉀）、控制血液酸度等。 腎臟的六大功能： 1、生成尿液 2、清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物和有害物質(zhì) 3、控制體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡 4、調(diào)節(jié)血壓 5、促進(jìn)骨骼生長 6、腎臟可分泌促紅細(xì)胞生成素，促進(jìn)紅細(xì)胞生成 二 慢性腎臟疾病 “對于高收入國家和低收入國家而言。慢性腎臟疾病的發(fā)生率更大高，這可能是由于種族、社會經(jīng)濟(jì)地位和居住地址等因素。” 美國CDC認(rèn)為，相對而言，非洲人、印第安人、西班牙人、亞洲人及及其土著居民發(fā)生高血壓和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高，而糖尿病和高血壓都是導(dǎo)致慢性腎臟病的主要原因，因此這些人群發(fā)生腎臟疾病和腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)比較高。 三 急性腎臟損傷 急性腎損傷是指突發(fā)和持續(xù)的腎功能突然下降，常發(fā)生于短期內(nèi)，但是在很多情況下急性腎損傷基本上是可以完全恢復(fù)的，在等待腎臟恢復(fù)期間可進(jìn)行透析治療。但如果有發(fā)生急性腎衰竭的高風(fēng)險(xiǎn)，簡單的治療并不能防止腎臟疾病的惡化。 在發(fā)達(dá)國家，急性腎損傷常發(fā)生于醫(yī)院中：據(jù)美國的醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，大約5%~20%的危重患者曾發(fā)生過腎損傷，而急性腎損傷會對疾病產(chǎn)生不好的影響，因此應(yīng)高度警惕急性腎損傷，尤其是老年患者處方藥物的使用。而在發(fā)展中國家，很多急性腎損傷是由于感染和重度脫水（例如腸胃炎和瘧疾）而導(dǎo)致，在自然災(zāi)害中擠壓傷的患者常死于急性腎功能衰竭，很多急性腎損傷患者可通過社區(qū)管理及教育進(jìn)行預(yù)防，如果有早期表現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。 四 腎臟疾病與心血管疾病 腎臟疾病與心血管疾病相關(guān)，由于腎臟病患者循環(huán)的改變，慢性腎臟病會增加年輕患者的卒中和心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 五 糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的主因 Source：United States Renal Data System. USRDS 2007 Annual Data Report 數(shù)據(jù)顯示，糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的主要原因，在很多國家，約50%進(jìn)行透析的腎衰竭是由糖尿病引起。由糖尿病引起的慢性腎衰竭被稱為糖尿病性腎臟，高血糖可導(dǎo)致腎臟毛細(xì)血管病變，并影響腎臟的過濾功能，而首要表現(xiàn)即患者尿液中出現(xiàn)白蛋白，可通過尿液試紙進(jìn)行檢測，如果發(fā)現(xiàn)白蛋白，要對腎功能進(jìn)行血液檢測（eGFR）。 六 高血壓會加快腎衰竭進(jìn)程 雖然高血壓沒有初期癥狀，但卻可以給人們帶來很多并發(fā)癥，如影響心臟、眼睛和腎臟等。高血壓同樣可以導(dǎo)致腎臟疾病，是在很多國家是腎衰竭的重要因素。同時(shí)，腎臟疾病同時(shí)也可引發(fā)高血壓，而高血壓又會使加快腎衰竭的病情進(jìn)展。因此控制血壓和改變生活方式會保護(hù)腎臟減少進(jìn)一步的損害。 七 CDC：關(guān)愛腎臟的8條金規(guī) 腎臟疾病是沉默的殺手，會嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量。8個(gè)方法減少腎臟疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)： 1、 保持健康和活躍 2、 控制血糖 3、 定期檢測血壓 4、 飲食健康、保持體重 5、 保持健康液體的攝入 6、 不要吸煙 7、 不要經(jīng)常吃非處方藥 8、 如果有高風(fēng)險(xiǎn)因素要定期檢查腎功能，如糖尿病、高血壓、肥胖、腎病遺傳史等。 八 稀缺的腎源 對于很多腎衰竭患者，移植是提高生活質(zhì)量最好的選擇。然而，由于捐獻(xiàn)腎臟的短缺，每年僅有少數(shù)的患者可以進(jìn)行腎移植，例如，在2008年，在美國有超過7萬5千名患者等待腎移植，然而僅僅有15000個(gè)腎臟可供移植。而在中國，自從2015年1月1日起全國人體器官倍全面停止使用后，中國的腎源則更為緊張，如何提高公民的捐獻(xiàn)意愿，這也將是一個(gè)長遠(yuǎn)的過程。 參考文獻(xiàn)： http://www./faqs/your-kidneys/ http://www./faqs/take-care-of-your-kidneys/8-golden-rules/ http://www./faqs/chronic-kidney-disease/ckd-disadvantaged-populations/ |
