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是慢性腎病難治療還是患者了解太少?腎病不一定都走向尿毒癥

 日寒月暖 2017-02-18

說起慢性腎臟疾病,很多人都會很苦惱。為什么西醫(yī)也治療,中醫(yī)也看了。但病情仍然反反復(fù)復(fù),只要一感冒,一勞累,準(zhǔn)會出現(xiàn)蛋白浮腫復(fù)發(fā)的癥狀。為什么慢性腎病總是治不好?不好治呢?多數(shù)慢性腎病患者對該病的認(rèn)識也存有不足,容易導(dǎo)致該病反復(fù)發(fā)作甚至加重,從而陷入該病的治療誤區(qū)中,導(dǎo)致病情加重甚至是影響到腎功能。正確的認(rèn)識慢性腎病才是治療的關(guān)鍵。那么,關(guān)于慢性腎病最為常見的誤區(qū)有哪些?慢性腎病患者又該如何避免呢?

是慢性腎病難治療還是患者了解太少?腎病不一定都走向尿毒癥

首先,慢性腎臟屬于臨床上一種緩慢進(jìn)展性疾病。只要患者及早就醫(yī),堅(jiān)持治療,多數(shù)的慢性腎病是可治療、可控制的。

日常慢性腎病防治中八大誤區(qū)

誤區(qū)一:得了慢性腎炎用抗生素治療

大部分患者很容易將慢性腎炎等同于一般的炎癥疾病,于是盲目采用抗生素進(jìn)行治療。結(jié)果不僅沒有得到明顯的治療效果,反而使得腎炎癥狀加重。其實(shí),腎炎和一般的炎癥疾病有著本質(zhì)的區(qū)別。腎炎是免疫系統(tǒng)異常所引起的變態(tài)反應(yīng),而炎癥性疾病則細(xì)菌感染所致的。一般的炎癥疾病可以采用抗生素進(jìn)行治療,而治療腎炎主要采用免疫抑制劑,以清除抗原物質(zhì),阻斷不正常的免疫反應(yīng),盲目使用抗生素根本沒用。而且大部分抗生素或多或少伴有腎毒性,盲目濫用,會造成腎損害,加重腎臟病變。

誤區(qū)二:得了慢性腎病吃腰子“吃啥補(bǔ)啥”

“以形補(bǔ)形”在坊間甚為流傳。于是,很多腎炎患者就通過吃動物腎臟來滋補(bǔ)自身的腎臟。其實(shí)這是一個誤解。實(shí)際上,動物內(nèi)臟含有大量的嘌呤,在機(jī)體內(nèi)代謝后形成尿酸,在腎功能不全時,尿酸不能排除體外,因此可能導(dǎo)致痛風(fēng)。另一方面,高蛋白飲食會加重腎臟負(fù)擔(dān),從而進(jìn)一步加重腎功能的減退。這正是“吃啥補(bǔ)啥”惹的禍。

誤區(qū)三:少喝水不吃鹽就“ok”

很多腎炎患者都不愿意多喝水,因?yàn)楹ε潞人竽蛄吭龆?,會加重腎臟負(fù)擔(dān)??墒聦?shí)恰恰相反。人體內(nèi)每天的代射廢物都需依賴于尿液帶出體外。若喝水很少,尿量不足,反會造成體內(nèi)的廢物蓄積,加重腎臟的負(fù)擔(dān)。實(shí)際上,只有有明顯浮腫癥狀的患者,才需要限制飲水量。大部分患者沒必要盲目禁水。還有的患者聽說得了慢性不能吃炎,其實(shí)這也是不對的。鹽,是機(jī)體組織代謝必不可少的元素,人體大部分的生理功能很大程度上依賴于此類物質(zhì)的參與。因此,慢性腎炎患者不要盲目禁鹽。通常情況下,如果沒有明顯的浮腫和高血壓癥狀,患者每天可補(bǔ)充3~5g食鹽;而有嚴(yán)重水腫或高血壓的患者,就要減少鹽的攝入,每天1~3g,或者按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)食。

誤區(qū)四:看重指標(biāo)治療忽略腎臟病理損傷

是慢性腎病難治療還是患者了解太少?腎病不一定都走向尿毒癥

慢性腎病不同病理

判斷尿蛋白、潛血的誤區(qū)。破壞性物質(zhì)的排出是腎臟自救能力的體現(xiàn),而尿蛋白、潛血在一定程度上是這一過程的表面現(xiàn)象。因此,如果此時采用了控制尿蛋白、潛血的藥物,把破壞的基底膜漏洞堵塞起來,尿蛋白、潛血被控制了,病情似乎也好轉(zhuǎn),其實(shí)腎臟內(nèi)部這些物質(zhì)不能被排出,不斷堆積,更加速了腎實(shí)質(zhì)的破壞,加重了腎臟基底膜的損害,加快了腎臟的病理破壞,也縮短了走向尿毒癥的時間。

誤區(qū)五:“我”血肌酐正常

在接診慢性腎病患者當(dāng)中,有一部分患者上來就說,我血肌酐正常,也沒什么不適還是需要治療和保健嗎?這是患者對慢性腎病認(rèn)識方面的誤區(qū)。多數(shù)慢性腎病患者有時去抽血查腎功能,這些指標(biāo)一旦在正常范圍內(nèi)即認(rèn)為腎功能正常,這些都是不正確的。每個腎臟有100萬個腎單位,儲備相當(dāng)大,只有毀壞75%時,才有臨床癥狀,所以多數(shù)腎病綜合征患者并無感覺,且很難早期發(fā)現(xiàn),極易被患者忽視,這些腎臟的生理特點(diǎn)跟病理特點(diǎn)造成了很大的誤區(qū),一大批不了解腎病的患者在不知不覺中走向了尿毒癥。

誤區(qū)六:認(rèn)為慢性腎病是不治之癥

是慢性腎病難治療還是患者了解太少?腎病不一定都走向尿毒癥

得病一段時間以后有的患者認(rèn)為腎病難治或是治不好的頑癥,其實(shí)這是一個誤解。之所以出現(xiàn)這樣的誤解,一是因?yàn)槁阅I病發(fā)病癥狀很隱蔽,早期不易被察覺,當(dāng)大量的腎組織發(fā)生損傷、功能喪失時才去就診,則為時已晚。二是因?yàn)榛颊吆鲆暳寺阅I病長期發(fā)病的規(guī)律。部分患者經(jīng)過短期治療后,癥狀得到緩解,自身感覺很好,自認(rèn)為病已治好,忽視了維持期的治療,最終導(dǎo)致病情加重,無法挽回。實(shí)際上,慢性腎病治療的效果好壞主要取決于診療是否及時、合理,以及患者自身的調(diào)理。腎病不僅能治,而且絕大多數(shù)是可治可控的。因此,每—位患者不管病情如何,都應(yīng)定期復(fù)查,以防不測。

誤區(qū)七:完全拒絕攝入蛋白質(zhì)

慢性腎病患者往往被告知注意蛋白質(zhì)的攝入,結(jié)果許多慢性腎病患者拒蛋白質(zhì)于千里之外。事實(shí)上,長期低蛋白飲食可能引發(fā)嚴(yán)重的蛋白營養(yǎng)不良。因此,在低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)補(bǔ)充必需的氨基酸,以改善營養(yǎng)不良狀態(tài),并保護(hù)殘余腎單位,延緩腎衰進(jìn)程。

誤區(qū)八:相信偏方,亂吃藥

有病亂投醫(yī),是久冶不愈病人的一種常見做法。很多腎炎患者求治心切,于是盲目相信偏方,殊不知卻令病情更嚴(yán)重。有的人認(rèn)為生病就應(yīng)該吃藥治療,把醫(yī)吃藥看的比較重,因?yàn)樯眢w有了不適癥狀,有癥狀出現(xiàn)所以迫切的想通過就醫(yī)吃藥給予改善和治療,尋得良藥,求問名醫(yī)雖不是“錯誤”治療方向。不能隨便相信偏方,一是因?yàn)槁阅I病的種類有數(shù)十至數(shù)百種,不同種類的腎病的病因、病變性質(zhì)以及輕重都完全不一樣,治療方法也截然不同,盲目使用偏方進(jìn)行治療顯然是不正確。二是因?yàn)椴簧僦胁菟幎加心I毒性,隨便濫用可能會加重腎臟病變,而且大多數(shù)藥物都要經(jīng)過腎臟排泄,濫用藥物只會加重腎臟負(fù)擔(dān),有百害而無一利。不要盲目相信偏方,應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治。

慢性腎病并不可怕,可怕的是無知的傷害。慢性腎病患者要認(rèn)清以上這8大治療誤區(qū),積極采用過科學(xué)的治療,防治病情反復(fù),這樣才能讓腎臟功能得到恢復(fù)。因?yàn)椴∏閭€體存在差異,具體相關(guān)的東西可以多和主治醫(yī)生溝通,便于病情的治療,還是提醒患者日常飲食、休息,體質(zhì),保養(yǎng)和藥物治療意義一樣重要,上述內(nèi)容根據(jù)臨床中見到患者以及家屬疑問整理,希望對廣大腎病患者及家屬有所幫助,有什么疑問可以隨時添加上面圖片中微信留言溝通。

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