文/上海中大腫瘤醫(yī)院

本文大概 1395字

讀完約需 2分鐘

親人得了癌癥，該不該告知?怎么說?癌癥晚期還有必要手術(shù)嗎?

專家表示，應(yīng)當(dāng)：

在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候告知病情

過去醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)對(duì)癌癥病人不能如實(shí)告知病情。但隨著對(duì)癌癥研究的深入，學(xué)術(shù)界有了新的認(rèn)識(shí)：“目前普遍認(rèn)為，對(duì)癌癥患者隱瞞病情，弊大于利?！痹S多新式治療手段都要病人配合，有的甚至需要醫(yī)生與病人商量哪種方法最合適，因此必須讓病人知道病情。

健康的心態(tài)，健康的生活方式，是防治各種疾病的重要因素

過去臨床上常發(fā)生這樣的事：醫(yī)護(hù)人員、家屬對(duì)癌癥病人病情都隱瞞得非常好，但偶然一次意外，患者發(fā)現(xiàn)自己得了絕癥，由于此前沒有心理準(zhǔn)備，有的人內(nèi)心防線很快崩潰，拒絕配合治療，導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)迅速死亡，甚至連身后事都沒來得及安排。

專家認(rèn)為，如果親人得了癌癥，應(yīng)掌握“適當(dāng)告知原則”，也就是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，以適當(dāng)?shù)姆绞?，告知其適當(dāng)?shù)牟糠?。所謂“適當(dāng)?shù)臅r(shí)候”，指治療3至5個(gè)月后，一般患者因得知患癌而出現(xiàn)心理“休克”的時(shí)期已過。此時(shí)告知，對(duì)患者心理傷害最小，多數(shù)病人都會(huì)經(jīng)過“驚愕-難以接受-逐步認(rèn)可-配合治療”這樣一個(gè)過程。

癌癥是一種現(xiàn)代文明病

過去許多人談“癌”色變，現(xiàn)在業(yè)內(nèi)專家普遍認(rèn)為癌癥是一種現(xiàn)代文明病，與生活水平提高密切相關(guān)。

胃癌、食道癌高發(fā)，與當(dāng)時(shí)生活水平低下，許多人常年吃粗糙的玉米、谷物等食物，導(dǎo)致胃、食道粘膜長(zhǎng)期劃傷、刺激癌變有關(guān);老百姓那時(shí)吃剩飯剩菜現(xiàn)象很普遍，而剩飯剩菜在常溫下經(jīng)細(xì)菌分解，會(huì)產(chǎn)生重要的致癌物質(zhì)—亞硝鹽?，F(xiàn)在，隨著冰箱普及，胃癌、食道癌發(fā)病率迅速下降。

與此同時(shí)，人們?nèi)馐吵缘迷絹碓蕉?，食物越來越精?xì)，但勞作活動(dòng)減少，導(dǎo)致大腸癌、直腸癌等發(fā)病率突飛猛進(jìn)。此外，國(guó)內(nèi)女性愛美，大量使用含激素的化妝品，導(dǎo)致卵巢、乳腺發(fā)病率日益接近發(fā)達(dá)國(guó)家。知道癌癥這些變化，就能更好地預(yù)防它、戰(zhàn)勝它。

治癌癥盡量去?？漆t(yī)院

如何預(yù)防癌癥?吃什么可以提高免疫力?這些問題老百姓很關(guān)心。研究表明80%以上的癌癥是“多因一果”的疾病，也可以說是慢性病，它與長(zhǎng)期的生活方式、環(huán)境因素、行為習(xí)慣、遺傳等有關(guān)，因此在治療和預(yù)防上也要對(duì)癥下藥，強(qiáng)調(diào)“多管齊下”。

過去對(duì)付癌癥，除了手術(shù)、放療、化療“三板斧”，沒有其他招數(shù)可用，而現(xiàn)在，介入療法、超聲療法、靶向藥物治療等新技術(shù)、新方法層出不窮，癌癥患者壽命可大大延長(zhǎng)。有許多病人能帶瘤生存，長(zhǎng)期與癌“和平共處”。

癌癥有三個(gè)“三分之一”：三分之一癌癥可治愈，像胃間質(zhì)瘤、部分白血病、乳腺癌，新型藥物能實(shí)現(xiàn)臨床徹底治愈;三分之一癌癥經(jīng)合理治療可延長(zhǎng)壽命;三分之一癌癥可預(yù)防，經(jīng)常鍛煉身體，保持心情樂觀、飲食均衡等，就能起到預(yù)防效果。

許多晚期癌癥，過去認(rèn)為不能再手術(shù)治療，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，即使是晚期腫瘤，通過其它治療方法讓瘤體變小后再手術(shù)，效果仍非常好。

有數(shù)據(jù)顯示，發(fā)達(dá)國(guó)家腫瘤患者5年生存率約70%，我國(guó)與之相比還有一定差距。其實(shí)，國(guó)內(nèi)治療癌癥的方法與國(guó)外相比并不落后，如肝癌、乳癌治療可以達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，但在規(guī)范化治療方面與國(guó)外相比有差距，亂收癌癥病人的現(xiàn)象仍存在。專家建議，加強(qiáng)腫瘤科專科醫(yī)生的培訓(xùn)，患者盡量到腫瘤專科醫(yī)院或正規(guī)腫瘤?？凭驮\。