經(jīng)常聽到媽媽說,自己的小寶寶睡覺打呼嚕,您家的寶寶睡覺打呼嚕嗎?如果是,那要注意了,也許是過敏性鼻炎,但也有可能是呼吸中止癥。剛6歲的小甜甜也會。他的打呼嚕史已經(jīng)超過三年,三年前醫(yī)生就已經(jīng)診斷他有過敏性鼻炎,但當時小甜甜的媽媽沒有在意,因為全家打呼嚕最大聲的還另有他人(就是枕變那一位)。 然而最近小甜甜的癥狀越來越嚴重,晚上睡覺除了打呼嚕,更是翻來覆去睡不好,必須要墊高好幾個枕頭才能睡著。白天的時候,小甜甜總是張嘴呼吸,媽媽終于覺得不對勁,決定帶小甜甜去看醫(yī)生。究竟什么原因?qū)е聦殞毚蚝魢D??淘淘媽今天就和媽媽們一起聊一聊,寶寶打呼嚕那些事?/div> 寶寶打呼嚕的原因 睡姿不正確 很多寶寶習(xí)慣面部和鼻孔朝上來睡覺,時間久了,到了熟睡階段后,寶寶很容易因舌根下墜或口水流入氣管造成打呼嚕。還有一些寶寶喜歡趴著睡,胸部和腹部受到擠壓導(dǎo)致呼吸不暢,引起打呼嚕。 感冒等呼吸道疾病 感冒時,鼻粘膜發(fā)炎,毛細血管擴張,分泌物增多,阻礙了氣體的出入,導(dǎo)致鼻塞,寶寶不得不用嘴巴來呼吸,自然而然的就會發(fā)出呼嚕聲了。 增值體肥大 增值體是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一塊較大的淋巴組織,增值體肥大是幼兒時期的特有病變,它會導(dǎo)致孩子鼻腔分泌物受阻,出入鼻腔的空氣被迫從口中呼出。 扁桃體腫大 有的寶寶扁桃體過于肥大,以致兩側(cè)扁桃體幾乎相碰,堵滿咽腔,造成呼吸不暢,一到睡眠時就會張口呼吸,發(fā)出呼嚕聲。 肥胖 肥胖寶寶的呼吸道周圍被脂肪填塞,使呼吸無法順暢,當軟腭與咽喉壁之間的震動頻率超過30赫茲時,就會出現(xiàn)鼾聲。 寶寶打呼嚕有什么影響? 睡眠呼吸中止癥 輕微的打鼾,跟睡眠呼吸中止癥,其實只有一線之隔。如果您家的孩子打呼嚕而睡不安穩(wěn),其中大約有百分之一至百分之五,可被診斷為睡眠呼吸中止癥,通常年齡在二到八歲之間。當然,任何年齡都可以發(fā)生。 呼吸道堵塞通常發(fā)生在四個大關(guān)卡:第一關(guān),是過敏性鼻炎所造成肥厚的鼻甲;第二關(guān),是一個叫做腺洋體的淋巴組織;第三關(guān),是大家所熟悉的扁桃腺;第四關(guān),則是肥胖兒童的脂肪組織。睡眠呼吸中止癥的孩子,大多數(shù)就是這四個容易塞車的路段,其中一、兩個關(guān)卡堵住了。 不只是睡覺打鼾而已 隨著睡眠時腦部缺氧,睡睡醒醒,這些孩子許多器官的功能都會受到影響,首當其沖的就是大腦。晚上沒睡飽,白天時常抱怨頭痛,看似精力充沛,實際上是大腦在硬撐的過動癥,制造出更多的沖動行為,暴力行為,這些都是睡眠呼吸中止的并發(fā)癥。嚴重的孩子學(xué)習(xí)成績不好,記憶力衰退,甚至?xí)斐捎倚姆屎竦男呐K問題。 有些孩子不只是晚上鼻塞,白天也嚴重鼻塞,永遠是張嘴呼吸,鼻子掛在臉上只是裝飾品。他們時??诟缮嘣?,說話帶有濃濃的鼻音,其他包括蛀牙,口臭,口角炎等等問題,也都會一起困擾著家長。 睡眠檢查是最淮確的診斷方式 如果家長發(fā)現(xiàn)孩子的確有上述的癥頭,擔心真的是睡眠呼吸中止癥,最淮確的診斷方法,就是到醫(yī)院睡一覺。目前許多醫(yī)院都有睡眠中心,如果是兒童醫(yī)院,更是能藉由兒童睡眠檢查來判讀兒童的睡眠障礙。 不過有些孩子到醫(yī)院會害怕,睡在不認識的地方?jīng)]有安全感,半夜一直驚醒,這洋影響判讀也不是辦法。因此有些醫(yī)生會請家長用錄影的方式,來提供孩子居家的睡眠情況,雖然淮確度稍差,但勉強可以接受。還有人會用一般掛在手上的睡眠偵測器來輔助診斷,但是這可能不是最好的工具。 國際的診斷標淮很間單:一、孩子有符合上述睡眠呼吸中止的部分癥狀;二、睡眠檢查發(fā)現(xiàn)每個小時至少堵塞一次,或超過四分之一的時間,體內(nèi)二氧化碳濃度過高。這兩項都符合的話,就應(yīng)該要積極處理了。 不一定要手術(shù),但也不要逃避手術(shù) 對于輕度至中度的睡眠呼吸中止兒童,噴一些醫(yī)生看的藥,就會慢慢緩解。如果過敏性鼻炎是主要的問題,要適當?shù)陌焉盍?xí)慣調(diào)整好,這樣復(fù)發(fā)的機率就會降低。 若經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月的觀察期而不見改善,這時候遵從醫(yī)師的建議,手術(shù)切除腺洋體和/或扁桃腺,是最快速的改善方法。兒童相較于成年人,并不這合戴呼吸面罩睡覺,因此這種干干淨淨的切除手術(shù),其實副作用反而更低。很多孩子手術(shù)之后,安安靜靜的睡了一大覺,父母親不太習(xí)慣,半夜還去探探孩子的鼻息! 這也可以解釋為什么二到八歲,是呼吸中止癥的好發(fā)年齡,因為這個年紀剛好也是腺洋體和扁桃腺最臃腫的時期,而且是每個孩子都會相對腫大,只是其中腫得特別肥大的少數(shù)孩童,就會堵塞呼吸道而影響睡眠。 淘淘媽叨叨叨: 寶寶睡覺打呼嚕,要引起家長足夠的重視。爸爸媽媽注意留意下是不是每天晚上都打呼嚕,有時候大呼是因為睡眠姿勢不正確造成的,調(diào)整寶寶睡姿即可。有的是因為感冒引起的呼吸道疾病、喉嚨有痰等原因造成的,感冒好了就沒事兒了。但是,如果一直睡覺打呼,要考慮是鼻咽部腺樣體肥大,需要及時到醫(yī)院就診。 我是淘淘媽,一個兩個孩子的老媽子,沒事愛分享育兒經(jīng)驗,期待與更多媽媽交流育兒經(jīng)驗,13269903788(長按復(fù)制),育兒道路上我們一起成長~
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