洗澡或換洗衣物時,你有否注意到自己臉上、身體表面會冒出比一般青春痘稍大的凸起,隨著時間流逝,它還會一天天變大,以為它是青春痘么,那你可就太小看它了。這種凸起物—粉瘤,學名—皮脂腺囊腫。 皮脂腺囊腫是怎么形成的? 皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,多分布于人體的皮膚或皮下組織內(nèi),是由于皮脂腺排泄管受到阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。 皮脂腺囊腫有什么特征? 其好發(fā)于頭皮和顏面部,其次是軀干部。由于其深淺不一,內(nèi)容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小。皮脂腺囊腫生長十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大。 皮脂腺囊腫多為單發(fā),偶見多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,一般在1毫米內(nèi),表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。皮膚顏色可能正常,增大過快時,表面皮膚可發(fā)亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,并且易于復發(fā)。 1.腫物呈圓形,小者似豆大,大者經(jīng)達數(shù)厘米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。 2.有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。 3.一般無其他不適,若繼發(fā)感染時,呈現(xiàn)紅腫,壓痛,也可化膿潰破。 為預防皮脂腺囊腫的發(fā)生,應注意以下方面: 1.保持面部皮膚清潔,使皮脂腺開口通暢,利于分泌物排泄。 2.面部皮膚搔癢時,不能任意抓破,以免引起面部皮膚感染,破壞皮脂腺開口,導致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊腫形成。 3.不隨便擠面部皮膚小癤。 皮脂腺囊腫如何治療? 皮脂腺囊腫最常用的根治方法是局麻下手術切除。皮脂腺囊腫是體表小腫物,手術簡單,在門診即可進行。應當盡量完整地摘除,不殘留囊壁,否則易復發(fā)。由于皮脂腺囊腫多發(fā)生于面部,故手術切除時應考慮到美容效果,可采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,皮膚在無張力下縫合,可避免切開瘢痕生長,以達到美觀效果。 術前有感染及手術后為控制炎癥,均要適當使用抗生素類藥物。已合并感染的皮脂腺囊腫應在感染控制后再手術切除病灶。對于局部感染不能控制或已經(jīng)合并膿腫者應切開引流。 CO2激光、電離子微創(chuàng)法被認為是治療無合并感染的囊腫的好方法,由于其操作簡單,切口小,出血少,不用縫合,幾乎不留瘢痕,復發(fā)率低,尤其適合于顏面部皮脂腺囊腫的治療。 如何預防皮脂腺囊腫? 為預防皮脂腺囊腫發(fā)生,應注意以下方面: 1.保持面部皮膚清潔,使皮脂腺開口通暢,利于分泌物排泄。 2.面部皮膚瘙癢時,不能任意抓撓,以免引起面部皮膚感染,破壞皮脂腺開口,導致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊腫形成。 3.不擠面部皮膚癤等。 本文醫(yī)學內(nèi)容來自于中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院皮膚外科王寶璽主任醫(yī)師! |
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