作者/遲春花

有些人反復(fù)多年咳嗽，被認(rèn)為患了慢性支氣管炎，用了很多藥物療效很差。經(jīng)過(guò)肺功能等檢查，后來(lái)被診斷為哮喘，他們大多數(shù)會(huì)很不解的問(wèn)到：“大夫，我不喘，只是咳嗽，您怎么說(shuō)我是得了哮喘呢？”

咳嗽是呼吸道疾病的一種常見(jiàn)癥狀，診斷時(shí)通常聯(lián)想到呼吸道感染。有一種咳嗽卻不同，那就是咳嗽變異性哮喘。有一部分哮喘患者，開(kāi)始時(shí)是以頻繁的咳嗽為主要表現(xiàn)，且無(wú)喘息癥狀，或時(shí)常感到胸悶，長(zhǎng)出一口氣來(lái)緩解。這類(lèi)患者雖經(jīng)抗生素、止咳劑治療，效果不明顯。經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間（幾個(gè)月甚至幾年以上），肺部才出現(xiàn)哮鳴音，伴發(fā)氣喘。

咳嗽變異性哮喘是以慢性咳嗽為主要或惟一臨床表現(xiàn)的特殊類(lèi)型的哮喘，是慢性咳嗽的常見(jiàn)病因。其主要臨床特點(diǎn)包括：

咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)與典型哮喘一致，治療原則應(yīng)遵守哮喘治療原則，以抑制氣道炎癥治療為主（不是抗生素），解痙治療為輔。所有患者均應(yīng)查找過(guò)敏原等觸發(fā)因素，如明確應(yīng)盡量避免，必要時(shí)需給予特異性免疫治療（即脫敏治療）。一般認(rèn)為咳嗽變異性哮喘屬哮喘肺功能損害較輕，但也應(yīng)早期診斷，給予合理的指導(dǎo)與治療。