血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病治療的關(guān)鍵一環(huán)，糖尿病患者必須掌握血糖監(jiān)測(cè)的相關(guān)內(nèi)容。臨床上還是有很多患者，由于對(duì)一些細(xì)節(jié)問(wèn)題認(rèn)識(shí)不夠或陷入監(jiān)測(cè)誤區(qū)，導(dǎo)致監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確、不可靠，有時(shí)甚至出現(xiàn)意外。血糖監(jiān)測(cè)有哪些常見(jiàn)的誤區(qū)呢？

誤區(qū)一：測(cè)空腹血糖前控制飲食。有些患者為了得到一個(gè)滿意的檢查結(jié)果，有意識(shí)地在檢查前節(jié)食，這樣測(cè)得的空腹血糖結(jié)果可能比較“理想”，但卻不能代表日常狀態(tài)下的真實(shí)血糖水平。因此，檢查的前一天晚上應(yīng)像平常一樣進(jìn)餐，并保持良好的睡眠。此外還要注意，次晨抽血化驗(yàn)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、抽煙和飲用刺激性飲料（如咖啡等）。

誤區(qū)二：測(cè)空腹血糖前一晚停用口服降糖藥物。如果檢查空腹血糖的目的主要是了解平常血糖的控制情況、觀察用藥效果的話，前一日晚上的降糖藥還要照常服用，早上的藥可在抽血后再服用。同時(shí)，還要保證充足的睡眠，防止睡眠不足，避免前一日進(jìn)食過(guò)多，或測(cè)空腹血糖前情緒激動(dòng)、過(guò)于劇烈的活動(dòng)等，因?yàn)檫@些因素都會(huì)導(dǎo)致血糖升高。

誤區(qū)三：空腹血糖只要是空腹的就行了，隨便什么時(shí)間都行。空腹血糖是指在早晨6～7時(shí)空腹時(shí)血液中葡萄糖的含量，因?yàn)樘悄虿』颊邷y(cè)空腹血糖前，要保證從前一日晚餐后至次日清晨做檢查時(shí)空腹8～12小時(shí)，所以檢查時(shí)間最好在清晨6~7時(shí)，超過(guò)10時(shí)以后的“超空腹”狀態(tài)也會(huì)影響檢查結(jié)果的可靠程度。

誤區(qū)四：有些糖尿病患者像平時(shí)一樣在家注射好胰島素去醫(yī)院檢查空腹血糖。由于到醫(yī)院抽血在時(shí)間上難以預(yù)料，如果不能在半小時(shí)內(nèi)抽完血，勢(shì)必延遲進(jìn)餐時(shí)間，這樣可能會(huì)發(fā)生低血糖。如果無(wú)法確定在醫(yī)院抽空腹血的具體時(shí)間，不妨早晨在家正常治療及進(jìn)餐，然后去醫(yī)院測(cè)餐后2小時(shí)血糖。這樣不至于影響正常進(jìn)餐及用藥，不會(huì)引起血糖的波動(dòng)。

誤區(qū)五：停用藥物后進(jìn)行血糖檢查才能保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。實(shí)際上，無(wú)論是化驗(yàn)空腹血糖還是餐后血糖都不宜停藥。化驗(yàn)空腹血糖時(shí)，前一天晚上的藥物（包括胰島素）應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用；化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖時(shí)，餐前的藥物（包括胰島素）也應(yīng)當(dāng)照常應(yīng)用。因?yàn)?，化?yàn)的目的是了解病人在藥物治療情況下血糖的控制情況，所以，患者千萬(wàn)不要因?yàn)槌檠?yàn)血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗(yàn)結(jié)果非但不能準(zhǔn)確反映病情，反而會(huì)造成血糖波動(dòng)而導(dǎo)致病情加重。

誤區(qū)六：空腹血糖高一定是前一天晚上降糖藥物不足，需要加量?？崭垢哐堑脑蚣瓤赡苁怯捎谇耙惶焱砩辖堤撬幱昧坎蛔?，也可能是由于藥物過(guò)量，夜間低血糖后反跳性高血糖（蘇木杰反應(yīng)）所致。雖然都是空腹高，但兩者的臨床處理卻截然不同。前一種情況需要增加降糖藥用量，而后一種情況則需要減少降糖藥用量。因此，對(duì)于空腹血糖高的患者，一定要加測(cè)夜間（凌晨）血糖，以明確究竟是何種原因引起的高血糖。如果貿(mào)然增加藥量的話，很可能導(dǎo)致夜間低血糖加重，甚至?xí)霈F(xiàn)意外。

誤區(qū)七：控制好空腹血糖就行了。事實(shí)上，一天當(dāng)中的血糖包括空腹血糖和餐后血糖兩部分。由于人一天當(dāng)中的大部分時(shí)間都是處于餐后的狀態(tài)（指進(jìn)餐4~6小時(shí)以?xún)?nèi)），故餐后血糖對(duì)全天總體血糖的貢獻(xiàn)更大。研究證實(shí)，絕大多數(shù)糖尿病發(fā)病時(shí)往往是餐后血糖首先升高，而后才出現(xiàn)空腹血糖升高。與空腹高血糖相比，餐后高血糖與糖尿病患者慢性并發(fā)癥（尤其是心血管并發(fā)癥）的關(guān)系更為密切，危害更加嚴(yán)重。因此，僅僅監(jiān)測(cè)空腹血糖是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

誤區(qū)八：餐后兩小時(shí)血糖就是吃完飯兩小時(shí)的血糖。抽血時(shí)間計(jì)算應(yīng)該是從吃第一口飯算起2個(gè)小時(shí)，而不是從吃完飯的時(shí)間算起。同時(shí)檢查餐后2小時(shí)血糖時(shí)要按平時(shí)的飲食習(xí)慣吃飯，餐前降糖藥照常服用，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有60%的患者檢查前停用了降糖藥，或計(jì)算檢查時(shí)間不對(duì)，導(dǎo)致檢測(cè)不能真實(shí)反映血糖控制情況。

誤區(qū)九：只注意監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，不注意檢查糖化血紅蛋白。隨機(jī)血糖反映的是采血當(dāng)時(shí)的即刻血糖水平，而糖化血紅蛋白則可反映最近3個(gè)月的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的。前者受某些偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發(fā)燒等）的影響較大，而后者不受偶然因素的影響，可以更加準(zhǔn)確客觀地反映患者最近3個(gè)月血糖控制的總體水平。

誤區(qū)十：監(jiān)測(cè)血糖采血時(shí)用碘酒消毒。消毒時(shí)不能用碘酒消毒，因?yàn)榈鈺?huì)與試紙上的測(cè)試劑產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，影響測(cè)試準(zhǔn)確性。糖尿病患者自測(cè)血糖前應(yīng)該用酒精給手指消毒，同時(shí)應(yīng)在酒精干透以后再取血，以免酒精混入血液。

誤區(qū)十一：監(jiān)測(cè)跟著感覺(jué)走，覺(jué)得沒(méi)癥狀就不需要監(jiān)測(cè)血糖了。由于患者個(gè)體情況不同，自我感覺(jué)上也有差異，所以，很多時(shí)候，血糖高低與自我感覺(jué)并不完全一致，自我感覺(jué)的癥狀輕重不能夠完全代表患者疾病的真實(shí)情況。特別是一些老年患者，盡管血糖很高，但癥狀卻不明顯，如果僅憑感覺(jué)而不去進(jìn)行有規(guī)律的監(jiān)測(cè)的話，這種高血糖狀態(tài)就很可能被忽略并失去有效控制，從而使得糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大增加。